Colesteatoma

Panoramica

Un colesteatoma è una crescita della pelle anormale e non cancerosa che può svilupparsi nella sezione centrale dell'orecchio, dietro il timpano. Può essere un difetto alla nascita, ma è più comunemente causato da ripetute infezioni dell'orecchio medio.

Un colesteatoma si sviluppa spesso come una cisti, o sacco, che getta strati di vecchia pelle. Quando queste cellule morte si accumulano, la crescita può aumentare di dimensioni e distruggere le delicate ossa dell'orecchio medio. Questo può influenzare l'udito, l'equilibrio e la funzione dei muscoli facciali.

Cause Che cosa provoca un colesteatoma?

Oltre alle infezioni ripetute, un colesteatoma può anche essere causato da un tubo di Eustachio mal funzionante, che è il tubo che porta dalla parte posteriore del naso al centro dell'orecchio.

Il tubo di Eustachio consente all'aria di fluire attraverso l'orecchio e equalizzare la pressione dell'orecchio. Potrebbe non funzionare correttamente a causa di uno dei seguenti:

• infezioni all'orecchio croniche
• infezioni sinusali
• raffreddore
• allergie

Se il tubo di Eustachio non funziona correttamente, potrebbe verificarsi un vuoto parziale nell'orecchio medio. Ciò potrebbe causare il prelievo di una sezione del timpano nell'orecchio medio, creando una cisti che può trasformarsi in colesteatoma. La crescita diventa quindi maggiore man mano che si riempie di vecchie cellule della pelle, liquidi e altri materiali di scarto.

Nei bambini: colesterolo nei bambini

In casi molto rari, un bambino può nascere con un colesteatoma. Questo è considerato un difetto alla nascita. I colesteatomi congeniti si possono formare nell'orecchio medio o in altre aree dell'orecchio.

Nei casi in cui i bambini acquisiscono infezioni all'orecchio ripetutamente all'inizio della loro vita, è possibile che i colesteatomi si sviluppino sin dalla giovane età.

Sintomi Quali sono i sintomi di un colesteatoma?

I sintomi associati a colesteatoma iniziano tipicamente miti. Diventano più gravi man mano che la cisti si allarga e iniziano a causare problemi all'orecchio.

Inizialmente, l'orecchio colpito può drenare un liquido maleodorante. Man mano che la cisti cresce, inizierà a creare un senso di pressione nell'orecchio, che potrebbe causare qualche disagio. Potresti anche sentire un dolore doloroso dentro o dietro l'orecchio. La pressione della cisti in crescita può anche causare la perdita dell'udito nell'orecchio interessato.

Chiama immediatamente il medico se avverte uno di questi sintomi. Vertigine, paralisi dei muscoli facciali e perdita permanente dell'udito possono verificarsi se la cisti continua a crescere senza controllo.

Complicazioni Quali sono le potenziali complicazioni di un colesteatoma?

Se non viene trattato, un colesteatoma aumenterà e causerà complicazioni che vanno da lievi a molto gravi.

Le cellule morte della pelle che si accumulano nell'orecchio forniscono un ambiente ideale per la proliferazione di batteri e funghi.Ciò significa che la cisti può essere infettata, causando infiammazione e drenaggio continuo dell'orecchio.

Nel tempo, un colesteatoma può anche distruggere l'osso circostante. Può danneggiare il timpano, le ossa all'interno dell'orecchio, le ossa vicino al cervello e i nervi del viso. La perdita dell'udito permanente può verificarsi se le ossa all'interno dell'orecchio sono rotte.

La cisti può anche diffondersi in faccia se continua a crescere, causando debolezza facciale.

Altre potenziali complicanze includono:

• infezione cronica dell'orecchio
• gonfiore dell'orecchio interno
• paralisi dei muscoli facciali
• meningite, che è una infezione cerebrale pericolosa per la vita
• ascessi cerebrali o raccolte di pus nel cervello

DiagnosiCome viene diagnosticato un colesteatoma?

Per determinare se hai un colesteatoma, il medico esaminerà l'interno del tuo orecchio usando un otoscopio. Questo dispositivo medico consente al medico di vedere se vi sono segni di cisti in crescita. In particolare, cercheranno un deposito visibile di cellule della pelle o una grande massa di vasi sanguigni nell'orecchio.

Il medico potrebbe dover ordinare una TC se non ci sono segni evidenti di colesteatoma. Una scansione TC può anche essere ordinata se stai mostrando alcuni sintomi, come vertigini e debolezza muscolare facciale. Una scansione TC è un test di imaging indolore che cattura le immagini da una sezione trasversale del tuo corpo. La scansione consente al medico di vedere all'interno dell'orecchio e del cranio. Questo può aiutarli a visualizzare meglio la cisti o escludere altre possibili cause dei sintomi.

Trattamento Come si cura un colesteatoma?

In generale, l'unico modo per trattare un colesteatoma è di averlo rimosso chirurgicamente. La cisti deve essere rimossa per prevenire le complicazioni che possono verificarsi se si ingrandisce. I colesteatomi non vanno via naturalmente. Di solito continuano a crescere e causano ulteriori problemi.

Una volta che un colesteatoma è stato diagnosticato, molto probabilmente verrà prescritto un regime di antibiotici, gocce per le orecchie e un'accurata pulizia dell'orecchio per trattare la cisti infetta, ridurre l'infiammazione e drenare l'orecchio. Il tuo medico sarà quindi in grado di analizzare meglio i tratti di crescita della cisti e fare un piano per la rimozione chirurgica.

Nella maggior parte dei casi, l'intervento chirurgico è una procedura ambulatoriale. Ciò significa che non è necessario rimanere in ospedale dopo la procedura. Una degenza ospedaliera è necessaria solo se la cisti è molto grande o se si ha una grave infezione. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Dopo l'intervento iniziale per rimuovere la cisti, l'intervento di follow-up per ricostruire qualsiasi danno all'orecchio interno e assicurarsi che la cisti sia stata completamente rimossa con successo è spesso necessario.

Una volta rimosso il colesteatoma, è necessario partecipare agli appuntamenti di follow-up per valutare i risultati e assicurarsi che la cisti non sia tornata. Se la cisti rompesse le ossa nell'orecchio, avrai bisogno di un secondo intervento chirurgico per ripararle.

Dopo l'intervento chirurgico, alcune persone provano capogiri temporanei o anomalie del gusto. Questi effetti collaterali si risolvono quasi sempre entro pochi giorni.

PrevenzioneTip per prevenire i colesteatomi

I colesteatomi congeniti non possono essere prevenuti, ma i genitori devono essere consapevoli della condizione in modo che possa essere rapidamente identificata e trattata quando presente.

È possibile prevenire i colesteatomi in età avanzata trattando rapidamente e accuratamente le infezioni dell'orecchio. Tuttavia, le cisti possono ancora verificarsi. È importante trattare il colesteatoma il prima possibile per prevenire complicazioni. Chiama subito il medico se credi di avere un colesteatoma.

Outlook Outlook a lungo termine per le persone con colestoma

Le prospettive a lungo termine per le persone con colestomeo sono generalmente buone. Le complicazioni sono solitamente rare se la cisti viene catturata e rimossa in anticipo. Se un sacco di colesteatoma è diventato particolarmente grande o complesso prima di essere identificato, è possibile che si verifichi una perdita uditiva permanente. Lo squilibrio e le vertigini possono anche derivare da un grande colesteatoma che si nutre attraverso i nervi sensibili e le delicate ossa dell'orecchio.

Anche se aumenta di dimensioni, la cisti può essere rimossa quasi sempre con successo con la chirurgia.