Cluster Mal di testa: tipi, sintomi e cause

Che cosa sono mal di testa a grappolo? > I mal di testa a grappolo sono mal di testa molto dolorosi che si verificano nei gruppi: si verificano cicli di attacchi di mal di testa, seguiti da periodi senza cefalea.

La frequenza dei mal di testa durante questi cicli può variare da un mal di testa a giorni alterni a diversi mal di testa al giorno Il dolore da cefalea a grappolo può essere estremamente grave.

Il mal di testa a grappolo è più comune tra l'adolescenza e la mezza età, ma può verificarsi a qualsiasi età.

Gli studi precedenti hanno dimostrato che il cluster i mal di testa sono stati più comunemente riferiti dagli uomini che dalle donne, come uno studio del 1998 pubblicato in Cefalagia, che dimostra che prima del 1960 gli uomini hanno riportato cefalea a grappolo sei volte più spesso delle donne. Nel corso del tempo, tuttavia, tale divario si è ridotto e, negli anni '90, i mal di testa a grappolo sono stati riscontrati solo nel doppio degli uomini rispetto alle donne.

TipiTipi di mal di testa a grappolo

Esistono due tipi di mal di testa a grappolo: episodico e cronico.

Il mal di testa a grappolo episodico si verifica regolarmente tra una settimana e un anno, seguito da un periodo senza mal di testa di un mese o più.

Il mal di testa cronico a grappolo si presenta regolarmente per più di un anno, seguito da un periodo senza mal di testa che dura meno di un mese.

Una persona con cefalea a grappolo episodica può sviluppare cefalea a grappolo cronica e viceversa.

Sintomi Distinguere un mal di testa da altri tipi di mal di testa

I mal di testa a grappolo di solito iniziano improvvisamente. Una piccola percentuale di persone sperimenta disturbi visivi simili ad un'aura, come lampi di luce, prima che inizi il mal di testa.

Più comunemente, i mal di testa iniziano poche ore dopo esserti addormentato e sono spesso abbastanza dolorosi da svegliarti, ma possono anche iniziare quando sei sveglio.

Il dolore alla cefalea diventa grave 5-10 minuti dopo l'inizio del mal di testa. Ogni mal di testa di solito dura per diverse ore, con il dolore più intenso che dura tra 30 minuti e 2 ore.

Il dolore al mal di testa a grappolo si verifica su un lato della testa, ma può cambiare lato in alcune persone e generalmente si trova dietro o intorno all'occhio. È descritto come un dolore costante o profondo che brucia o penetra. Le persone con questo dolore dicono che è come se un poker caldo fosse bloccato nei tuoi occhi. Il dolore può diffondersi sulla fronte, tempie, denti, naso, collo o spalle sullo stesso lato.

Altri segni e sintomi possono essere evidenti sul lato doloroso della testa, tra cui:

una palpebra cadente

• una pupilla ristretta
• eccessiva lacrimazione dall'occhio
• arrossamento degli occhi
• sensibilità a luce
• gonfiore sotto o intorno a uno o entrambi i tuoi occhi
• naso che cola o naso chiuso
• arrossamento o rossore al viso
• nausea
• agitazione o irrequietezza
• cause che cosa provoca mal di testa a grappolo?

Il dolore da cefalea a grappolo è causato dalla dilatazione, o allargamento, dei vasi sanguigni che forniscono sangue al cervello e al viso. Questa dilatazione esercita una pressione sul nervo trigemino, che trasmette sensazioni dalla faccia al cervello. Non si sa perché avvenga questa dilatazione.

I ricercatori ritengono che le anormalità nell'ipotalamo, una piccola area del cervello che regola la temperatura corporea, la pressione sanguigna, il sonno e il rilascio di ormoni possano essere responsabili di cefalea a grappolo.

Il mal di testa a grappolo può anche essere causato da un rilascio improvviso dell'istamina chimica, che combatte gli allergeni o la serotonina, che regola l'umore.

DiagnosiCome sono diagnosticati mal di testa a grappolo?

Il medico ti farà domande sui sintomi e ti fornirà un esame fisico e neurologico. Questo può includere una risonanza magnetica o TC del cervello per escludere altre cause del mal di testa, come un tumore al cervello.

Trattamento per il mal di testa a grappolo

Il trattamento prevede di alleviare e prevenire i sintomi del mal di testa con l'uso di farmaci. In rari casi, quando il sollievo dal dolore e il trattamento preventivo non funzionano, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.

Farmaci per il dolore

I farmaci antidolorifici allevia il dolore al mal di testa una volta iniziato. I trattamenti includono:

Ossigeno: respirare ossigeno puro al 100 per cento quando inizia il mal di testa può aiutare ad alleviare i sintomi.

• Medicinali triptan: un farmaco spray nasale chiamato sumatriptan (Imitrex), o altri medicinali tripitani comprimono i vasi sanguigni, che possono aiutare ad alleviare il mal di testa.
• DHE: un farmaco iniettato chiamato diidroergotamina (DHE), può spesso alleviare il dolore alla cefalea a grappolo entro cinque minuti dall'uso. Nota: DHE non può essere assunto con sumatriptan.
• Crema di capsaicina: la crema topica di capsaicina può essere applicata sulla zona dolente.
• Farmaci preventivi

I farmaci preventivi fermano il mal di testa prima che inizino. Questi farmaci potrebbero non essere efficaci al 100%, ma possono ridurre la frequenza dei mal di testa. Questi farmaci comprendono:

farmaci per la pressione sanguigna, come propranololo (Inderal) o verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), che rilassano i vasi sanguigni

• farmaci steroidei, come il prednisone, che riducono l'infiammazione dei nervi > un farmaco chiamato ergotamina che impedisce ai vasi sanguigni di dilatare
• farmaci antidepressivi
• farmaci anticonvulsivi, come topiramato (Topamax) e acido valproico
• carbonato di litio
• rilassanti muscolari, come il baclofene > Chirurgia
• Come ultima possibilità, si può usare una procedura chirurgica per disabilitare il nervo trigemino. L'intervento chirurgico può causare sollievo dal dolore permanente per alcuni pazienti, ma possono causare gravi effetti collaterali, come intorpidimento permanente del viso.
• PrevenzioneSuggerimenti per prevenire mal di testa a grappolo

Potrebbe essere possibile prevenire mal di testa a grappolo evitando quanto segue:

alcool

tabacco

cocaina

• altitudini
• attività faticose
• caldo tempo
• bagni caldi
• alimenti che contengono grandi quantità di nitrati, come ad esempio:
• pancetta
• hot dog
• carni conservate
  • mal di testa a grappolo non sono letali, ma non c'è cura per loro.Con questi consigli e trattamenti, i mal di testa possono diventare meno frequenti e meno dolorosi nel tempo, oppure potrebbero eventualmente scomparire completamente.