Come sbarazzarsi di forfora: rimedi casalinghi, cause e shampoo

Fatti su forfora

• La forfora è una condizione della pelle molto comune che quasi tutte le persone sperimentano ad un certo punto della loro vita indipendentemente dall'età o dall'etnia. Colpisce non solo il cuoio capelluto, ma anche le orecchie, le sopracciglia, i lati del naso, la barba e meno comunemente la parte centrale (spesso con i capelli) del torace.
• La forfora può colpire qualsiasi area portante o un'area con follicoli piliferi anche molto piccoli.
• Altri nomi per la forfora sono dermatite seborroica e seborrea.
• La forfora è osservata in tutte le età dai bambini agli anziani. Nell'infanzia, la forfora del cuoio capelluto è comunemente nota come "cappuccio della culla". Negli anni dell'adolescenza, è stato chiamato "druff" in breve.
• Alcune persone sono semplicemente più inclini alla forfora e altre sperimentano cicli periodici di compensazione e riacutizzazioni periodiche della condizione.
• La forfora in genere sembra una pelle secca e fine traballante sul cuoio capelluto, a volte con aree di pelle infiammata rosa o rossa.
• Molte persone non hanno sintomi del cuoio capelluto, ma si lamentano semplicemente di scaglie bianche sulle spalle, particolarmente evidenti su abiti scuri. Casi più avanzati possono causare prurito intenso, bruciore e graffi inarrestabili.
• Alcune persone sono più inclini alla forfora e la forfora tende ad essere un disturbo cronico o ricorrente con alti e bassi periodici. Sebbene non sia curabile, è generalmente abbastanza facilmente controllabile con una corretta igiene della pelle e dei capelli. Nei bambini, il cappuccio della culla di solito si cancella dopo alcuni mesi.
• Potrebbe ripresentarsi più tardi nella vita come tipica forfora. Per alcuni, la forfora può peggiorare con il tempo. Sebbene possa verificarsi per un breve periodo, la forfora tende a ripresentarsi per tutta la vita di una persona.
• La forfora grave può essere una condizione molto difficile e frustrante. Un trattamento di combinazione in corso di shampoo, lavaggi e creme e lozioni può essere richiesto per trattare casi resistenti. Nel complesso, i trattamenti antiforfora sono molto sicuri ed efficaci.
• Le migliori scelte di shampoo includono quelle contenenti zinco piritione, solfuro di selenio e shampoo a base di catrame. Gli shampoo antiforfora da prescrizione come il ketoconazolo non offrono alcun vantaggio rispetto ai marchi da banco.

Quali sono le cause della forfora?

La causa esatta della forfora non è nota. Possibili cause e associazioni includono aumento della produzione di olio e secrezione e aumento del numero di normali lieviti cutanei.

I batteri non sono stati trovati per causare la forfora. La forfora non è un'infezione fungina e non è la stessa della "tigna" del cuoio capelluto, che in realtà è un'infezione fungina chiamata tinea capitis. La forfora non è contagiosa.

La forfora può anche essere scatenata o aggravata dalla scarsa igiene e dallo shampoo e dal lavaggio rari. Anche il sistema immunitario può svolgere un ruolo nella forfora. Sebbene la forfora lieve sia una condizione molto comune in molte persone con un normale sistema immunitario, la forfora grave è più comune nelle persone con alcune malattie croniche come il morbo di Parkinson o un sistema immunitario compromesso come nell'HIV / AIDS avanzato.

• I fattori scatenanti comuni (fattori che possono peggiorare) della forfora includono:
  • Pelle grassa
  • Cuoio capelluto oleoso
  • Scarsa igiene
  • Clima (caldo e umido o freddo e secco)
  • Lavaggio o shampoo poco frequente
  • Scarso sistema immunitario
  • Malattia cronica
  • Stress emotivo o mentale
• I fattori di rischio per la forfora includono quanto segue:
  • Le persone con casi estremi o gravi di forfora spesso hanno anche altre condizioni di salute croniche
  • La forfora ha probabilmente una piccola componente ereditaria che rende più comune l'esecuzione in famiglia.

Quali sono i sintomi della forfora?

I dermatologi si riferiscono comunemente alla forfora come seborrea o dermatite seborroica. I segni e i sintomi includono:

• Scaglie bianche sulle spalle di abiti scuri
• Prurito del cuoio capelluto
• Pelle facciale squamosa
• "Eczema" dell'orecchio ricorrente
• Eruzione cutanea facciale su sopracciglia, naso e orecchie
• Cuoio oleoso e pelle del viso con scaglie secche
• Eruzione del sopracciglio
• Eruzione della barba
• Eruzione del torace con scaglie secche e macchie rosse

Uno dei più comuni e spesso il primo sintomo della forfora possono essere i fiocchi bianchi visti su abiti scuri. Il prurito del cuoio capelluto può essere un altro primo sintomo comune. In alcuni, il sintomo evidente iniziale è semplicemente la pelle secca del viso senza altre eruzioni cutanee. I pazienti possono vedere il loro medico lamentarsi della pelle secca che non risponde alle lozioni e creme quotidiane. Spesso hanno usato ogni lozione possibile dalla farmacia o dai grandi magazzini più costosi. Spesso questo è causato da forfora del cuoio capelluto non diagnosticata che causa problemi "a valle" sul viso.

La forfora può essere localizzata in aree del corpo con follicoli piliferi. Si trova più comunemente sul cuoio capelluto, sulle orecchie, sul viso e al centro del torace. La seborrea non si vede su palmi e suole dove non ci sono follicoli piliferi.

Quando dovrei chiamare il dottore su forfora?

Se la forfora sta peggiorando (diffondendosi, causando perdita di capelli, aumento del rossore, dolorosa o infetta) nonostante la cura della pelle e l'igiene dei capelli, chiamare un dermatologo per un appuntamento in ufficio.

La forfora non è un'emergenza medica e non deve essere gestita in un pronto soccorso dell'ospedale; chiamare un pediatra, un medico di famiglia, un internista o un dermatologo per una consultazione.

Se un individuo è così a disagio con la sua forfora da interrompere il suo sociale, il sonno, il lavoro o altre attività quotidiane, ha bisogno di un trattamento più efficace e dovrebbe consultare un operatore sanitario.

Quali sono gli esami e i test per diagnosticare la forfora?

La forfora è generalmente abbastanza facile da diagnosticare. Un medico di solito può identificare la forfora guardando l'eruzione cutanea e ponendo domande su come è comparsa.

In rari casi, casi altamente atipici possono richiedere più esami e test, inclusi raschiamenti cutanei, valutazione microscopica e biopsie cutanee. Un operatore sanitario può eliminare alcune squame dall'eruzione cutanea e guardarle al microscopio per assicurarsi che l'eruzione cutanea non sia causata da un fungo. Un pezzetto di pelle molto piccolo può essere prelevato (una biopsia) per un esame microscopico per escludere altre cause come la psoriasi, il lupus e altre malattie della pelle.

Altre possibili condizioni che possono avere segni e sintomi simili sono:

• Psoriasi
• rosacea
• Tinea Capitis (cute fungina e infezione dei capelli)
• Dermatite da contatto
• Dermatite atopica
• xerosis
• (pelle secca)
• Dermatite allergica
• Dermatite Periorale
• (eruzione cutanea simile all'acne intorno alla bocca e al mento)
• Acne
• Lupus
• photodermatitis
• (eruzione cutanea indotta dalla luce solare)

Le quattro caratteristiche principali di forfora sono:

• La pelle bianca si sfalda su qualsiasi parte del corpo che porta i capelli
• Pelle squamosa per sopracciglia, orecchie e naso
• Fiocchi bianchi sui vestiti
• Cuoio capelluto pruriginoso o squamoso

Quali sono i rimedi domestici contro la forfora?

Una corretta assistenza domiciliare spesso include lo shampoo quotidiano del cuoio capelluto con detergenti da banco. I migliori shampoo per forfora pesante per adulti includono:

• Shampoo a base di catrame
• Shampoo allo zinco piritione (testa e spalle e altri)
• Solfuro di selenio (Selsun Blue Shampoo)

Tutte le aree interessate tra cui il cuoio capelluto, le orecchie, il viso e il torace devono essere lavate con lo shampoo terapeutico.

Le persone che shampoo meno spesso (una o due volte a settimana) sono generalmente molto più inclini alla forfora. Il semplice aumento della frequenza di shampoo spesso aiuta a eliminare la forfora lieve. Non è possibile eliminare definitivamente la forfora.

L'infiammazione cutanea può essere trattata con applicazioni topiche di idrocortisone da banco lieve all'1% nell'arco di 2-4 settimane. Applicare la crema steroidea con parsimonia una o due volte al giorno sulle aree cutanee interessate per ridurre l'infiammazione.

Per la forfora di viso e orecchie, lavare le aree con uno shampoo antiforfora può essere molto utile. Evitare prodotti per capelli e pelle oleosi o fortemente oliati. Evita cappelli, berretti, protezioni per la testa o caschi ben aderenti.

La forfora delle palpebre può essere trattata con delicate applicazioni quotidiane di shampoo per bambini. Un applicatore con punta in cotone può essere usato per pulire il margine delle ciglia evitando di far entrare lo shampoo direttamente negli occhi.

Il "cappuccio della culla" nei bambini può essere trattato con un lavaggio del cuoio capelluto più frequente con shampoo per bambini. Per i fiocchi di cuoio capelluto molto spessi e incollati, è possibile utilizzare un piccolo spazzolino da denti morbido imbevuto di olio d'oliva caldo per massaggiare delicatamente alcuni dei fiocchi ogni giorno o ogni altro giorno. Bisogna fare attenzione a non strofinare o strofinare in modo aggressivo la fragile pelle del cuoio capelluto.

Poiché la forfora tende a essere cronica, la persona non dovrebbe aspettarsi una cura durante la notte o una risposta rapida. Il controllo della forfora può richiedere una cura a lungo termine della pelle e dei capelli per i migliori risultati.

Qual è il trattamento medico per la forfora?

Una volta che un operatore sanitario ha confermato che un individuo ha la forfora (dermatite seborroica), il trattamento principale include shampoo antiforfora, detergenti e creme e lozioni anti-infiammatorie. Ancora più importante, spesso i trattamenti dermatologici più efficaci sono i trattamenti combinati che utilizzano diversi ingredienti medicinali usati contemporaneamente.

Gli shampoo da banco e i farmaci con crema steroidea sono i soliti trattamenti. Si consiglia generalmente uno shampoo e una pulizia più frequenti.

Per i casi gravi che non rispondono a una combinazione di creme steroide, schiume, spray o lozioni, si possono provare trattamenti alternativi. Un dermatologo può essere molto utile per i casi resistenti che non sono stati risolti con la terapia standard.

I rari casi gravi possono richiedere un trattamento a breve termine con steroidi orali come il prednisone. Le pillole orali non sono il pilastro del trattamento della forfora e non devono essere utilizzate di routine.

Esempio di trattamento intensivo (graduale) della forfora adulta da parte di un dermatologo:

Routine di cura della pelle per forfora lieve:

• Lavare il cuoio capelluto con shampoo antiforfora ogni giorno o a giorni alterni
• Può usare il balsamo per capelli sui capelli, se necessario
• Hai bisogno di uno shampoo quotidiano più frequente quando i sintomi sono più gravi

Routine di cura della pelle per forfora moderata o grave:

• Lavare quotidianamente il cuoio capelluto con shampoo antiforfora
• Può usare il balsamo per capelli sui capelli, se necessario
• Hai bisogno di uno shampoo più frequente quando i sintomi sono più gravi
• Strofina sul cuoio capelluto betametasone o fluocinonide una o due volte al giorno per prurito

Quali sono i farmaci per la forfora?

• Shampoo antifungini - Gli shampoo resistenti alla prescrizione aiutano a ridurre la conta dei lieviti sulla pelle, ma non funzionano meglio degli shampoo da forfora da banco.
  • shampoo ketoconazolo (Nizoral)
  • shampoo ciclopirox (Loprox)
• Detergenti antibatterici: i lavaggi a prescrizione come la sulfacetamide aiutano a ridurre la conta batterica sulla pelle, ma sono di scarso beneficio nel trattamento della forfora.
  • sulfacetamide (Rosanil)
  • sodio sulfacetamide e zolfo (Clenia)
  • detergenti perossido di benzoile (Benoxyl, Benzac AC, Benzac W, Benzagel, Brevoxyl, Desquam, Fostex, Persa-Gel, Triaz, Vanoxide, Zoderm)
• Shampoo cortisone - Gli shampoo steroidi a prescrizione nei prodotti di risciacquo aiutano a ridurre l'infiammazione e il prurito.
  • shampoo fluocinolone acetonide (Capex)
  • shampoo clobetasol (Clobex)
• Corticosteroidi - I preparati a base di cortisone con obbligo di prescrizione medica come prodotti "sfregano e lasciano su" aiutano a ridurre l'infiammazione e controllare il prurito. Questi variano in forza, il più forte dei quali è circa 1.000 volte la forza dell'idrocortisone da banco!

I cortisoni topici sono sicuri se usati appropriatamente sotto la cura e la guida di un medico. Poiché ci sono alcuni, possibili effetti collaterali a lungo termine di tutti gli steroidi, dovrebbero essere usati con parsimonia e solo dove necessario. Sono disponibili molti preparati a base di cortisone tra cui unguenti (più grassi, trasparenti, a base di petrolio), creme (densi, bianchi e lubrificanti), lozioni (liquido chiaro e fluido), soluzioni (liquido limpido acquoso, spesso a base alcolica), spray (chiaro liquido nel propellente) e schiume (mousse leggera e ariosa).

• schiuma di clobetasol (Olux)
• schiuma di betametasone (Luxiq)
• soluzione di clobetasol (Cormax, Temovate)
• soluzione di fluocinonide
• lozione di betametasone
• lozione clobetasol
• spruzzo di triamcinolone (Kenalog)

Forfora cause, trattamenti e prevenzione

Quali sono i prossimi passi nel trattamento della forfora?

Il paziente può consultare un medico se la forfora non risponde alle terapie da banco. In rari casi, una forte forfora può essere un segno di patologie di base come l'HIV / AIDS o altri disturbi del sistema immunitario. In tali casi, potrebbero essere necessari ulteriori test di laboratorio o workup medico.

Qual è il follow-up per il trattamento della forfora?

• Utilizzare tutti gli shampoo e i farmaci come prescritto e aspettarsi un miglioramento graduale.
• Tieni presente che molte persone hanno la forfora e la maggior parte delle persone richiede cambiamenti a lungo termine nella cura della pelle e un impegno per una corretta igiene dei capelli e della pelle.
• Se i farmaci da prescrizione non controllano la forfora o i farmaci da prescrizione si stanno esaurendo, fissare un appuntamento con un medico.
• Vedere un medico una o due volte l'anno per questa condizione. Se la condizione si diffonde o cambia in modo sostanziale, fissare un appuntamento con un operatore sanitario per assicurarsi che non vi siano nuove condizioni o diagnosi.

Come prevenire la forfora?

Praticare una buona igiene della pelle e dei capelli può aiutare a prevenire i bagliori della forfora. Uno shampoo più regolare o frequente è importante durante i razzi.

Guarda l'auto-cura a casa per altre idee sulla prevenzione dei razzi della forfora.

Qual è la prognosi per la forfora?

Le prospettive per la forfora sono buone. Sebbene la forfora non sia curabile, è controllabile. Mentre la causa esatta rimane sconosciuta, in genere la forfora è facile da controllare con shampoo medicati e prodotti topici a base di cortisone. La forfora può cancellare spontaneamente anche senza trattamento. I bambini spesso superano completamente la forfora o il "cappuccio della culla". Poiché la forfora più comune tende ad essere cronica, ciò significa che un individuo può avere razzi e remissioni occasionali dei sintomi, più in momenti di cattiva salute o stress.