Incontinenza urinaria femminile

Cos'è l'incontinenza da stress urinario femminile?

L'incontinenza da sforzo urinario femminile è il rilascio involontario di urina durante qualsiasi attività fisica che mette sotto pressione la vescica. Non è lo stesso dell'incontinenza generale. Questa condizione potenzialmente a disagio si verifica solo quando la vescica è sotto stress fisico immediato. Le attività che possono stressare la vescica includono:

• tosse
• starnutire
• ridere
• sollevare oggetti pesanti o sforzare
• piegarsi oltre

Cause Cosa provoca incontinenza urinaria da sforzo femminile?

L'incontinenza da sforzo urinario femminile si verifica quando i muscoli pelvici si indeboliscono. Questi muscoli formano una ciotola che allinea il bacino. Sostengono la vescica e controllano il rilascio della tua urina. Invecchiando questi muscoli pelvici si indeboliscono. Il parto, la chirurgia pelvica e le lesioni al bacino possono indebolire i muscoli. L'aumento dell'età e una storia di gravidanza sono anche grandi fattori di rischio.

Fattori di rischio Chi sviluppa incontinenza urinaria?

L'incontinenza da stress è molto più comune tra le donne rispetto agli uomini. Può verificarsi a qualsiasi età. Ma le probabilità di sviluppare incontinenza da stress aumentano con la gravidanza e con l'età.

Secondo l'American Academy of Physicians (AAP), circa il 50% delle donne di età compresa tra i 40 ei 60 anni e circa il 75% delle donne di età superiore ai 75 anni hanno una qualche forma di incontinenza urinaria (UI). Le cifre reali potrebbero essere anche più elevate, poiché la condizione è sottostimata e sottostimata, secondo l'AAP. Si stima che circa la metà delle donne che hanno esperienza dell'interfaccia utente non la riportano ai propri medici.

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di incontinenza da stress urinario femminile o possono aggravare i sintomi se già li hai.

Alimenti e bevande

I seguenti possono peggiorare l'incontinenza da stress a causa dell'irritazione della vescica:

• alcool
• caffeina
• soda
• cioccolato
• dolcificanti artificiali
• tabacco o sigarette < Salute generale

I seguenti fattori di salute possono peggiorare l'incontinenza da stress:

infezioni del tratto urinario

• obesità
• tosse frequente
• farmaci che aumentano la produzione di urina
• danno ai nervi o urinazione eccessiva da diabete
• Mancanza di trattamento

L'incontinenza da sforzo urinario femminile è solitamente curabile. Ma molte donne cercano raramente aiuto. Non lasciare che l'imbarazzo ti impedisca di vedere il tuo medico. L'incontinenza da sforzo urinario femminile è comune. Molto probabilmente il suo medico l'ha incontrata molte volte in altri pazienti.

DiagnosiCome viene diagnosticata l'incontinenza urinaria da sforzo femminile?

Per effettuare una diagnosi, il medico eseguirà probabilmente un esame pelvico in aggiunta a uno o più dei seguenti test:

Test di stress urinario:

• Il medico ti chiederà di tossire mentre ti trovi vedere se si perde involontariamente urina. Test del cuscinetto:
• Durante l'allenamento ti verrà chiesto di indossare un assorbente per vedere la quantità di urina che hai perso. Analisi delle urine:
• Questo test consente al medico di determinare se si hanno determinate anomalie nelle urine come sangue, proteine, zucchero o segni di infezione. Test post-void residual (PVR):
• Il medico misurerà la quantità di urina nella vescica dopo averla svuotata. Test di cistometria:
• Questo test misura la pressione nella vescica e il flusso di urina. Raggi X con colorante a contrasto:
• Il medico sarà in grado di individuare anomalie nel tratto urinario. Cistoscopia:
• Questo test utilizza una fotocamera per guardare all'interno della vescica per segni di infiammazione, calcoli o altre anomalie. Trattamento Che trattamento è disponibile?

Sono disponibili diversi tipi di trattamento. Le opzioni di trattamento includono:

cambiamenti dello stile di vita

• farmaci
• trattamenti non chirurgici
• chirurgia
• cambiamenti dello stile di vita

Fare viaggi regolari in bagno per ridurre la possibilità di perdite di urina. Il medico può anche suggerire di evitare la caffeina e di fare esercizio regolarmente. I cambiamenti dietetici possono anche essere in ordine. Se fumi probabilmente ti verrà consigliato di smettere. Perdere peso può anche aiutare a togliere pressione allo stomaco, alla vescica e agli organi pelvici. Il medico può anche sviluppare un piano di perdita di peso se sei in sovrappeso.

Farmaci

Il medico può prescrivere farmaci che riducono le contrazioni della vescica. Questi includono farmaci come:

Imipramina

• Duloxetina
• Il medico può anche prescrivere una mediazione progettata per il trattamento di una vescica iperattiva, come ad esempio:

Vesicare

• Enablex
• Detrol
• Ditropan < Trattamenti non chirurgici
• Esercizi di Kegel e terapia muscolare del pavimento pelvico

Gli esercizi di Kegel possono aiutare a rafforzare i muscoli pelvici. Per fare questi esercizi, spremere i muscoli che fermano il flusso di urina. Il tuo dottore ti mostrerà il modo giusto per fare questi esercizi. Tuttavia, non è chiaro quanti Kegel dovrebbero essere fatti, quanto spesso, o persino quanto possano essere efficaci. Alcune ricerche hanno dimostrato che fare esercizi di Kegel durante e dopo la gravidanza può ridurre le possibilità di sviluppare incontinenza da sforzo urinario.

La muscolatura del pavimento pelvico è un altro metodo efficace per alleviare l'incontinenza da stress. Questo può essere fatto con l'aiuto di un fisioterapista, addestrato specificamente negli esercizi del pavimento pelvico. È stato dimostrato che un aumento dell'attività fisica complessiva rafforza il pavimento pelvico. Lo yoga e il pilates sono noti per essere utili.

Biofeedback

Il biofeedback è un tipo di terapia che viene utilizzata per aumentare la consapevolezza dei muscoli del pavimento pelvico. La terapia utilizza piccoli sensori posizionati all'interno o attorno alla tua vagina e all'addome. Il tuo dottore ti farà provare alcuni movimenti muscolari. I sensori registrano l'attività muscolare per aiutarti a identificare i muscoli specifici del pavimento pelvico. Questo può aiutare a identificare gli esercizi per aiutare a rafforzare il pavimento pelvico e migliorare la funzione della vescica.

Pessario vaginale

Questa procedura richiede un piccolo anello nella vagina.Supporterà la vescica e comprimerà l'uretra. Il tuo dottore ti adatterà con il pessario vaginale di dimensioni corrette e ti mostrerà come rimuoverlo per le pulizie.

Chirurgia

Il medico può raccomandare un intervento chirurgico in caso di fallimento di altri trattamenti. I tipi di intervento includono:

Terapia iniettabile

I medici iniettano l'agente volumizzante nell'uretra per ispessire l'area in modo da ridurre l'incontinenza.

Nastro vaginale senza tensione (TVT)

I medici posizionano una rete attorno all'uretra per supportarla.

Imbracatura vaginale

I medici mettono una fionda intorno all'uretra per fornire ulteriore supporto.

Riparazione vaginale anteriore o paravaginale (chiamata anche riparazione del cistocele)

Questo intervento ripara una vescica che si gonfia nel canale vaginale.

Sospensione retropubica

Questo intervento sposta la vescica e l'uretra nella loro posizione normale

TakeawayPuò curare l'incontinenza da stress?

L'incontinenza da sforzo è molto comune tra le donne di età superiore ai 40 anni. I trattamenti disponibili comprendono i cambiamenti dello stile di vita, i farmaci, i trattamenti non chirurgici e la chirurgia. Questi trattamenti raramente curano l'incontinenza da stress. Ma possono ridurre i sintomi e migliorare la qualità della vita.