C'è una connessione tra Accutane e Crohn? | Healthline

L'isotretinoina è un farmaco di prescrizione usato per trattare la forma più grave di acne, mentre può essere un vero salvagente per quelli con l'acne nodulare, il farmaco è sospettato di essere collegato a malattie infiammatorie intestinali, tra cui il morbo di Crohn. Numerosi studi hanno esaminato la potenziale associazione tra isotretinoina e morbo di Crohn e non è stata stabilita alcuna connessione chiara. sii cauto nell'assumere isotretinoina, specialmente se hanno altre condizioni di salute.

Informazioni sull'isotretinoina

L'isotretinoina è prescritta a persone che hanno noduli acuti gravi o cisti profondamente incorporate Sotto la pelle, mentre si riempiono di pus, si trasformano in urti grandi e dolorosi.I noduli possono anche lasciare cicatrici.

Alcune persone hanno bisogno solo di prodotti da banco contenenti acido salicilico o perossido di benzoile per tenere a bada i noduli dell'acne Altri potrebbero richiedere qualcosa di più forte, come la prescrizione di antibiotici, per chiarire i focolai di acne cistica. Tuttavia, questi trattamenti potrebbero non essere sufficienti per aiutare quelli con grave acne nodulare. In questi casi, potrebbe essere raccomandata l'isotretinoina.

A causa dei suoi potenziali effetti collaterali, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense non raccomanda il farmaco a persone che:

• sono in gravidanza o allattando al seno
• sono in gravidanza o programmando di rimanere incinta nel prossimo futuro
• hanno condizioni di salute mentale, come depressione o disturbo bipolare
• hanno il diabete
• hanno malattie al fegato
• hanno asma

La marca più nota di isotretinoina era Accutane. Tuttavia, Accutane è stato interrotto nel 2009. Da allora sono emersi altri marchi, tra cui Claravis, Amnesteem e Absorbica.

Informazioni sul morbo di Crohn

Il morbo di Crohn è un tipo di malattia infiammatoria intestinale (IBD). Provoca l'infiammazione in tutto il tratto intestinale, in particolare nel colon e nell'intestino tenue. The Crohn's and Colitis Foundation of America stima che 700.000 americani hanno il morbo di Crohn. Di quelli, la maggior parte viene diagnosticata con la condizione durante la prima età adulta.

Gli effetti della malattia di Crohn possono estendersi tra l'esofago e l'ano, causando sintomi quali:

• dolore addominale e crampi
• costipazione
• diarrea frequente
• sanguinamento rettale
• affaticamento eccessivo > febbre o sudorazioni notturne
• perdita di peso (di solito associata a perdita di appetito)
• L'acne è un altro sintomo comune riscontrato nelle persone con malattia di Crohn. Tuttavia, questo effetto collaterale è legato all'assunzione di steroidi che aiutano a curare la condizione. La malattia stessa non causa l'acne. La terapia steroidea può anche peggiorare i problemi dell'acne preesistenti.

La causa esatta della malattia di Crohn non è nota.Non c'è anche cura per questa condizione cronica. I trattamenti sono utilizzati per aiutare a tenere a bada i sintomi e per prevenire danni permanenti ai tessuti dall'infiammazione persistente.

La potenziale connessione tra isotretinoina e morbo di Crohn

La FDA non ha formalmente collegato l'isotretinoina alla malattia di Crohn. Tuttavia, l'agenzia

mette in guardia le persone contro potenziali "problemi di stomaco" che possono svilupparsi durante l'assunzione del farmaco. La FDA suggerisce che alcuni sintomi possono verificarsi a causa di danni agli organi interni. Questi potrebbero includere: dolore addominale grave

• ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero)
• sanguinamento rettale
• urina scura
• bruciore di stomaco
• difficoltà a deglutire
• I sintomi sopra può anche essere correlato all'IBD, ma non è chiaro se questo include la malattia di Crohn. Infatti, secondo uno studio del 2010 condotto da The American Journal of Gastroenterology,

sembra esserci una maggiore incidenza di colite ulcerosa (UC) tra le persone che assumono isotretinoina. UC è un'altra forma di IBD che colpisce solo il colon. Lo studio ha rilevato che l'UC era più importante negli individui che assumevano isotretinoina per due mesi o più. Tuttavia, altri studi contraddicono direttamente l'evidenza che supporta i collegamenti tra l'acne e l'IBD. Nel 2016, l'European Journal of Gastroenterology & Hepatology ha esaminato l'incidenza dell'IBD tra le persone che hanno assunto isotretinoina e coloro che non hanno assunto il farmaco. Lo studio ha rilevato che il tasso di IBD era uguale tra entrambi i gruppi. Ciò ha portato i ricercatori a concludere che l'isotretinoina non aumenta il rischio di IBD, compresa la malattia di Crohn.

Il legame tra isotretinoina e Crohn rimane controverso e inconcludente. Alcune delle ragioni per i risultati contrastanti includono:

disparità negli studi di casi

• differenze nella gravità delle variazioni dell'acne
• nel modo in cui gli individui rispondono a diverse dosi
• l'uso di antibiotici e altri precedenti trattamenti dell'acne spesso non sono Considerato negli studi
• i sintomi della malattia di Crohn non sono ben documentati prima degli studi
• C'è anche una ricerca che suggerisce che alcune persone sperimentino sintomi di morbo di Crohn prima di assumere isotretinoina. Non è chiaro se il farmaco avrebbe comunque avuto alcun effetto su questi sintomi.

Il take-away

L'isotretinoina è un farmaco estremamente potente. Mentre può aiutare a chiarire le forme gravi di acne, ci sono grandi preoccupazioni sulla possibilità di gravi effetti collaterali. In alcuni casi, questi effetti indesiderati possono indugiare a lungo dopo aver smesso di prendere il farmaco.

Nel caso della malattia di Crohn e di altre forme di IBD, dovresti considerare i fattori di rischio prima di assumere questo farmaco. Se ha una storia personale o familiare di condizioni infiammatorie, il medico può sconsigliare l'uso di isotretinoina. Non ci sono prove sufficienti per dimostrare che l'ingrediente causa la malattia di Crohn, ma i rischi potrebbero superare i benefici del trattamento dell'acne. Il tuo medico in definitiva può aiutarti a prendere questa decisione.

Q:

Quali sono gli altri rischi associati all'assunzione di isotretinoina?

A:

Il profilo degli effetti collaterali dell'isotretinoina è piuttosto esteso. Le segnalazioni di reazioni avverse possono essere suddivise in due categorie: effetti collaterali che coinvolgono la pelle e quelli che coinvolgono organi interni. Le manifestazioni dermatologiche più comuni sono secchezza della pelle, delle labbra e della bocca. I pazienti possono anche presentare sintomi oculari come secchezza oculare, dolore o arrossamento. Gli effetti collaterali che coinvolgono gli organi interni includono dolore muscolare, dolore addominale, esacerbazione dell'asma e, raramente, confusione e vertigini, tra gli altri. Il rischio più grave è la teratogenicità, che si riferisce al potenziale di malformazione di un embrione se una donna che assume l'isotretinoina è o rimane incinta.

Università dell'Illinois - Chicago, College of Medicine Gli americani rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.