Laminectomia: scopo, Procedura e Rischi

Che cos'è una laminectomia? > Una laminectomia è un tipo di chirurgia dorsale utilizzata per alleviare la compressione sul midollo spinale Durante la procedura, il medico rimuoverà la lamina.La lamina fa parte dell'osso che forma l'arco vertebrale nella colonna vertebrale. speroni ossei Queste strutture possono esercitare pressione sul midollo spinale o sulle radici nervose, causando:

dolore alla schiena da lieve a grave

• intorpidimento o debolezza nelle gambe
• difficoltà a camminare
• difficoltà a controllare la vescica o l'intestino movimenti

Una laminectomia viene utilizzata solo se i sintomi interferiscono con la vita quotidiana. Viene eseguita quando i trattamenti meno invasivi hanno fallito.

Questo intervento viene anche chiamato:

lombare laminecto il mio

• laminectomia cervicale
• laminectomia decompressiva
• Scopo Perché viene eseguita una laminectomia?

Spesso viene eseguita una laminectomia per alleviare gli effetti della stenosi spinale. In questa condizione, la colonna vertebrale si restringe e mette sotto pressione il midollo spinale o i nervi. La stenosi spinale può essere causata da:

restringimento dei dischi della colonna vertebrale e gonfiore delle ossa e dei legamenti, che si verificano entrambi con l'invecchiamento

• artrite della colonna vertebrale, che è più comune negli adulti più anziani
• un difetto congenito , o difetto presente alla nascita, come crescita anormale della colonna vertebrale
• Malattia di Paget delle ossa, che è una condizione in cui le ossa crescono impropriamente
• acondroplasia, che è un tipo di nanismo
• un tumore nel dorso
• lesione traumatica
• un'ernia o un disco scivolato

Preparazione Come si prepara per una laminectomia?

Informi il medico se lei:

prende qualsiasi farmaco o prescrizione, vitamine o integratori

• è incinta o pensa di poter essere incinta
• è sensibile o allergica a qualsiasi farmaco, anestetico agenti, nastro o lattice
• Prima dell'intervento, il medico potrebbe chiederti di:

interrompere l'assunzione di anticoagulanti, come l'aspirina

• smettere di fumare se sei un fumatore
• non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte la sera prima dell'intervento
• Dovresti fare in modo che qualcuno ti venga a prendere e ti porti a casa dopo l'operazione. Potrebbe anche essere necessario che qualcuno ti aiuti in casa mentre guarisci.

Procedura Come si esegue una laminectomia?

Viene effettuata una laminectomia mentre si è sotto anestesia. Dormirai durante la procedura se hai un'anestesia generale o sarai sveglio se hai l'anestesia spinale. Ad ogni modo, non sentirai dolore durante la procedura. Il tuo anestesista ti seguirà durante l'intervento.

Durante l'intervento chirurgico, il tuo chirurgo:

pulirà la pelle sul sito chirurgico con una soluzione antisettica per aiutare a prevenire un'infezione batterica

1. fare una piccola incisione, o tagliare, nel mezzo della schiena o del collo
2. sposta lateralmente pelle, muscoli e legamenti per ottenere una vista migliore
3. rimuovere una parte o tutte le ossa della lamina sulla colonna vertebrale
4. rimuovere gli speroni ossei oi piccoli frammenti del disco
5. chiudere l'incisione con punti
6. coprire l'incisione con bende sterili
7. Durante la procedura, il chirurgo può eseguire anche una fusione spinale, in cui due o più ossa sono collegate nella parte posteriore per stabilizzare meglio la colonna vertebrale.Il chirurgo può anche eseguire una foraminotomia per allargare l'area in cui le radici nervose attraversano la colonna vertebrale.

Una laminectomia richiede solitamente da una a tre ore.

Rischi Quali sono i rischi della laminectomia?

I rischi della chirurgia della colonna vertebrale includono:

danno a un nervo spinale

• trattamento non riuscito, che può portare a dolore che persiste dopo un intervento chirurgico
• un ritorno del mal di schiena, in particolare dopo la fusione spinale
• an infezione nel sito chirurgico o nelle ossa vertebrali
• una perdita di liquido cerebrospinale a causa di una lacrima della dura madre, che è la membrana che circonda il midollo spinale
• I rischi generali della chirurgia includono:

un coagulo di sangue in le gambe, che possono portare a un'embolia polmonare

• difficoltà respiratorie
• un'infezione
• perdita di sangue
• un infarto
• un ictus
• una reazione ai farmaci
• AftercareWhat Happens After a laminectomia?

Quando ti svegli dopo l'intervento chirurgico, il medico probabilmente ti chiederà di alzarti e camminare un po '(a meno che tu non abbia avuto una fusione spinale). Probabilmente resterai in ospedale da uno a tre giorni, ma a volte questa procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale.

Mentre ti stai riprendendo, dovresti:

evitare attività faticose e sollevamento pesante

• fai attenzione quando sali le scale
• aumenta gradualmente le tue attività, come camminare
• orario e andare a seguire su appuntamenti
• Durante la doccia, non si deve raschiare il sito dell'incisione. Non applicare lozioni o creme vicino all'incisione. Evitare vasche da bagno, vasche idromassaggio e piscine fino a quando il medico non dice diversamente. Questi possono aumentare il rischio di infezione.

Il medico le fornirà istruzioni specifiche su come prendersi cura della propria ferita.

Chiama immediatamente il medico se ha una delle seguenti condizioni:

gonfiore o vicino al sito di incisione

• drenaggio, calore o arrossamento nel sito di incisione
• difficoltà di respirazione
• dolore al petto > una febbre di 100 ° F o superiore
• dolorabilità o gonfiore delle gambe
• difficoltà a urinare
• perdita di controllo dell'intestino o delle vie urinarie
• Outlook a lungo termine Qual è l'Outlook a lungo termine?
• Una laminectomia allevia spesso molti sintomi di stenosi spinale. Tuttavia, non può prevenire i problemi della colonna vertebrale in futuro e potrebbe non alleviare completamente il dolore in tutti.

Le persone che hanno anche una fusione spinale hanno maggiori probabilità di avere problemi spinali in futuro.