Sintomi, segni e cause del cancro alla laringe (cancro alla gola)

Fatti sul cancro alla laringe

• Il cancro alla laringe è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancro) nei tessuti della laringe.
• L'uso di prodotti del tabacco e il consumo eccessivo di alcol possono influenzare il rischio di cancro alla laringe.
• Segni e sintomi di carcinoma laringeo comprendono mal di gola e dolore alle orecchie.
• I test che esaminano la gola e il collo vengono utilizzati per rilevare (trovare), diagnosticare e mettere in scena il cancro alla laringe.
• Alcuni fattori influenzano la prognosi (possibilità di recupero) e le opzioni di trattamento.
• Dopo che è stato diagnosticato il carcinoma laringeo, vengono eseguiti dei test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse nel
• laringe o ad altre parti del corpo.
• Esistono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.
• Il cancro può diffondersi da dove ha iniziato ad altre parti del corpo.
• Le seguenti fasi sono utilizzate per il carcinoma laringeo:
  • Stadio 0 (Carcinoma in situ)
  • Fase I
  • Fase II
  • Fase III
  • Fase IV
• Esistono diversi tipi di trattamento per i pazienti con carcinoma laringeo.
• Vengono utilizzati tre tipi di trattamento standard:
  • Radioterapia
  • Chirurgia
  • Chemioterapia
• Nuovi tipi di trattamento sono in fase di sperimentazione in studi clinici.
  • Terapia mirata
  • radiosensibilizzanti
• Il trattamento per il cancro alla laringe può causare effetti collaterali.
• I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica.
• I pazienti possono accedere a studi clinici prima, durante o dopo l'inizio del trattamento del cancro.
• Potrebbero essere necessari test di follow-up.

Che cos'è il cancro alla laringe?

Il cancro alla laringe è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancro) nei tessuti della laringe. La laringe è una parte della gola, tra la base della lingua e la trachea. La laringe contiene le corde vocali, che vibrano e producono suono quando l'aria viene diretta contro di esse. Il suono echeggia attraverso la faringe, la bocca e il naso per rendere la voce di una persona.

Esistono tre parti principali della laringe:

• Supraglottis : la parte superiore della laringe sopra le corde vocali, compresa l'epiglottide.
• Glottide : la parte centrale della laringe dove si trovano le corde vocali.
• Subglottis : la parte inferiore della laringe tra le corde vocali e la trachea (trachea).

La maggior parte dei tumori della laringe si formano in cellule squamose, le cellule sottili e piatte che rivestono l'interno della laringe. Il cancro alla laringe è un tipo di cancro alla testa e al collo. L'uso di prodotti del tabacco e il consumo eccessivo di alcol possono influenzare il rischio di cancro alla laringe.

Tutto ciò che aumenta il rischio di contrarre una malattia è chiamato fattore di rischio. Avere un fattore di rischio non significa che otterrai il cancro; non avere fattori di rischio non significa che non otterrai il cancro. Parlate con il vostro medico se pensate di essere a rischio.

Quali sono i segni e i sintomi del cancro alla laringe

Segni e sintomi di carcinoma laringeo comprendono mal di gola e dolore alle orecchie. Questi e altri segni e sintomi possono essere causati dal cancro alla laringe o da altre condizioni. Verificare con il proprio medico se si dispone di uno dei seguenti:

• Mal di gola o tosse che non scompare.
• Problemi o dolore durante la deglutizione.
• Mal d'orecchie.
• Un nodo al collo o alla gola.
• Un cambiamento o raucedine nella voce.

Come viene diagnosticato il cancro alla laringe?

I test che esaminano la gola e il collo vengono utilizzati per rilevare (trovare), diagnosticare e mettere in scena il cancro alla laringe.

Possono essere utilizzati i seguenti test e procedure:

Esame fisico della gola e del collo : un esame per verificare la presenza di aree anomale nella gola e nel collo. Il medico sentirà l'interno della bocca con un dito guantato ed esaminerà la bocca e la gola con un piccolo specchio a manico lungo e una luce. Ciò includerà il controllo della parte interna delle guance e delle labbra; le gengive; la parte posteriore, il tetto e il pavimento della bocca; la parte superiore, inferiore e laterale della lingua; e la gola. Il collo si farà sentire per i linfonodi ingrossati. Verrà inoltre presa una storia delle abitudini di salute del paziente, delle malattie passate e dei trattamenti medici.

Biopsia : rimozione di cellule o tessuti in modo che possano essere visualizzati al microscopio da un patologo per verificare la presenza di segni di cancro.

Il campione di tessuto può essere rimosso durante una delle seguenti procedure:

Laringoscopia : una procedura per esaminare la laringe (casella vocale) per aree anomale. Uno specchio o un laringoscopio (uno strumento sottile simile a un tubo con una luce e una lente per la visione) viene inserito attraverso la bocca per vedere la laringe. Uno strumento speciale sul laringoscopio può essere utilizzato per rimuovere campioni di tessuto.

Endoscopia : una procedura per esaminare organi e tessuti all'interno del corpo, come la gola, l'esofago e la trachea per verificare la presenza di aree anomale. Un endoscopio (un tubo sottile e illuminato con una luce e una lente per la visione) viene inserito attraverso un'apertura nel corpo, come la bocca. Uno strumento speciale sull'endoscopio può essere utilizzato per rimuovere campioni di tessuto.

Scansione TC (CAT scan) : una procedura che crea una serie di immagini dettagliate di aree all'interno del corpo, prese da diverse angolazioni. Le immagini sono realizzate da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare gli organi o i tessuti a presentarsi più chiaramente. Questa procedura è anche chiamata tomografia computerizzata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.

MRI (risonanza magnetica) : una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per realizzare una serie di immagini dettagliate delle aree all'interno del corpo. Questa procedura è anche chiamata imaging a risonanza magnetica nucleare (NMRI).

Scansione PET (tomografia a emissione di positroni) : una procedura per trovare le cellule tumorali maligne nel corpo. Una piccola quantità di glucosio radioattivo (zucchero) viene iniettato in una vena. Lo scanner PET ruota attorno al corpo e fa una foto di dove il glucosio viene utilizzato nel corpo. Le cellule tumorali maligne appaiono più luminose nella foto perché sono più attive e assorbono più glucosio rispetto alle cellule normali.

Scansione PET-CT : una procedura che combina le immagini di una tomografia ad emissione di positroni (PET) e di una tomografia computerizzata (CT). Le scansioni PET e CT vengono eseguite contemporaneamente con la stessa macchina. Le scansioni combinate forniscono immagini più dettagliate delle aree all'interno del corpo rispetto alle scansioni fornite da sole. Una scansione PET-CT può essere utilizzata per diagnosticare malattie, come il cancro, pianificare il trattamento o scoprire come funziona il trattamento.

Scansione ossea : una procedura per verificare la presenza di cellule in rapida divisione, come le cellule tumorali, nell'osso. Una piccola quantità di materiale radioattivo viene iniettato in una vena e viaggia attraverso il flusso sanguigno. Il materiale radioattivo si raccoglie nelle ossa con il cancro e viene rilevato da uno scanner.

Rondine di bario : una serie di radiografie dell'esofago e dello stomaco. Il paziente beve un liquido che contiene bario (un composto metallico bianco-argento). Il liquido ricopre l'esofago e lo stomaco e vengono prese le radiografie. Questa procedura è anche chiamata serie GI superiore.

Quali sono le fasi del cancro alla laringe?

Dopo che è stato diagnosticato il cancro alla laringe, vengono eseguiti test per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse all'interno della laringe o in altre parti del corpo.

Il processo utilizzato per scoprire se il cancro si è diffuso all'interno della laringe o in altre parti del corpo è chiamato stadiazione. Le informazioni raccolte dal processo di stadiazione determinano lo stadio della malattia. È importante conoscere lo stadio della malattia per pianificare il trattamento. I risultati di alcuni dei test utilizzati per diagnosticare il cancro alla laringe sono spesso utilizzati anche per mettere in scena la malattia.

Il cancro può diffondersi da dove ha iniziato ad altre parti del corpo. Quando il cancro si diffonde in un'altra parte del corpo, si chiama metastasi. Le cellule tumorali si staccano da dove sono iniziate (il tumore primario) e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il sangue. Esistono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo. Il cancro può diffondersi attraverso i tessuti, il sistema linfatico e il sangue:

• Tessuto Il cancro si diffonde da dove è iniziato crescendo nelle aree vicine.
• Sistema linfatico . Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sistema linfatico. Il tumore viaggia attraverso i vasi linfatici verso altre parti del corpo.
• Blood . Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sangue. Il cancro viaggia attraverso i vasi sanguigni verso altre parti del corpo.

Il tumore metastatico è lo stesso tipo di tumore del tumore primario. Ad esempio, se il cancro laringeo si diffonde al polmone, le cellule tumorali nel polmone sono in realtà cellule tumorali laringee. La malattia è il carcinoma laringeo metastatico, non il carcinoma polmonare.

Le seguenti fasi sono utilizzate per il carcinoma laringeo:

Stadio 0 (Carcinoma in situ)

Nello stadio 0, si trovano cellule anormali nel rivestimento della laringe. Queste cellule anormali possono diventare cancro e diffondersi nei tessuti normali vicini. Lo stadio 0 è anche chiamato carcinoma in situ.

Fase I

Nello stadio I, si è formato il cancro. Il carcinoma laringeo in stadio I dipende da dove è iniziato il cancro nella laringe:

• Supraglottis : il cancro si trova in una sola area dei supraglottis e le corde vocali possono muoversi normalmente.
• Glottide : il cancro si trova in una o entrambe le corde vocali e le corde vocali possono muoversi normalmente.
• Subglottis : il cancro è solo nella subglottis.

Fase II

Nello stadio II, il cancro è solo nella laringe. Il carcinoma laringeo in stadio II dipende da dove è iniziato il cancro nella laringe:

• Supraglottis: il cancro si trova in più di un'area della sovraglottide o dei tessuti circostanti.
• Glottide: il cancro si è diffuso alle sopraglottis e / o alla subglottis e / o alle corde vocali non possono muoversi normalmente.
• Sottoglottide: il cancro si è diffuso in una o entrambe le corde vocali, che potrebbero non muoversi normalmente.

Fase III

Il carcinoma laringeo in stadio III dipende dal fatto che il tumore si sia diffuso dalla supraglottide, dalla glottide o dalla sottoglottide.

Nello stadio III del carcinoma della sovraglottide : il cancro è solo nella laringe e le corde vocali non possono muoversi, e / o il cancro si trova nei tessuti vicino alla laringe. Il cancro può essersi diffuso a un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale e il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo; o il cancro si trova in una zona del supraglottis e in un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale; il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo e le corde vocali possono muoversi normalmente; oppure il cancro si trova in più di una zona della sovraglottide o dei tessuti circostanti e in un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale; il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo.

Nello stadio III cancro della glottide : il cancro è solo nella laringe e le corde vocali non possono muoversi, e / o il cancro si trova nei tessuti vicino alla laringe; il cancro può essersi diffuso a un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale e il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo; o il cancro si trova in una o entrambe le corde vocali e in un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale; il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo e le corde vocali possono muoversi normalmente; o il cancro si è diffuso ai supraglottis e / o alla subglottis e / o alle corde vocali non possono muoversi normalmente. Il cancro si è diffuso anche a un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale e il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo.

Nello stadio III tumore della subglottide : il cancro è nella laringe e le corde vocali non possono muoversi; il cancro può essersi diffuso a un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale e il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo; o il cancro si trova nella sottoglottide e in un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale; il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo; o il cancro si è diffuso in una o entrambe le corde vocali, che potrebbero non muoversi normalmente. Il cancro si è diffuso anche a un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale e il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo.

Fase IV

Lo stadio IV è diviso in stadio IVA, stadio IVB e stadio IVC. Ciascuno stadio secondario è lo stesso per il cancro nei supraglottis, glottis o subglottis.

IVA in stadio : il cancro si è diffuso attraverso la cartilagine tiroidea e / o si è diffuso ai tessuti oltre la laringe come collo, trachea, tiroide o esofago. Il cancro può essersi diffuso a un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale e il linfonodo è di 3 centimetri o più piccolo; o il cancro si è diffuso a un linfonodo sullo stesso lato del collo del tumore originale e il linfonodo è più grande di 3 centimetri ma non più grande di 6 centimetri, o si è diffuso a più di un linfonodo in qualsiasi parte del collo senza nessuno più grande di 6 centimetri. Il cancro può essersi diffuso ai tessuti oltre la laringe, come il collo, la trachea, la tiroide o l'esofago. Le corde vocali potrebbero non muoversi normalmente.

Nello stadio IVB : il cancro si è diffuso nello spazio di fronte alla colonna vertebrale, circonda l'arteria carotidea o si è diffuso in parti del torace. Il cancro può essersi diffuso a uno o più linfonodi in qualsiasi punto del collo e i linfonodi possono essere di qualsiasi dimensione; o il cancro si è diffuso a un linfonodo che è più grande di 6 centimetri e può essersi diffuso fino allo spazio davanti alla colonna vertebrale, intorno all'arteria carotidea o alle parti del torace. Le corde vocali potrebbero non muoversi normalmente.

Nello stadio IVC, il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, come polmoni, fegato o ossa.

Cancro laringeo ricorrente

Il carcinoma laringeo ricorrente è un tumore che si è ripresentato (ritorna) dopo essere stato trattato. È più probabile che il cancro si ripresenti nei primi 2-3 anni. Può tornare nella laringe o in altre parti del corpo.

Qual è il trattamento per il cancro alla laringe?

Sono disponibili diversi tipi di trattamento per i pazienti con carcinoma laringeo. Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente utilizzato) e alcuni sono in fase di test in studi clinici. Uno studio clinico di trattamento è uno studio di ricerca inteso ad aiutare a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni su nuovi trattamenti per i pazienti con cancro. Quando gli studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore del trattamento standard, il nuovo trattamento può diventare il trattamento standard. I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a una sperimentazione clinica. Alcuni studi clinici sono aperti solo ai pazienti che non hanno iniziato il trattamento.

Vengono utilizzati tre tipi di trattamento standard:

Radioterapia

La radioterapia è un trattamento antitumorale che utilizza radiografie ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali o impedirne la crescita. Esistono due tipi di radioterapia:

La radioterapia esterna utilizza una macchina all'esterno del corpo per inviare radiazioni verso il cancro.

La radioterapia interna utilizza una sostanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili o cateteri che vengono posizionati direttamente dentro o vicino al cancro.

Il modo in cui viene somministrata la radioterapia dipende dal tipo e dallo stadio del tumore in trattamento. La radioterapia esterna è usata per trattare il cancro alla laringe.

La radioterapia può funzionare meglio nei pazienti che hanno smesso di fumare prima di iniziare il trattamento. La radioterapia esterna alla tiroide o alla ghiandola pituitaria può cambiare il modo in cui funziona la ghiandola tiroidea. Un esame del sangue per controllare il livello dell'ormone tiroideo nel corpo può essere eseguito prima e dopo la terapia per assicurarsi che la ghiandola tiroidea funzioni correttamente.

La radioterapia iperfrazionata può essere usata per trattare il carcinoma della laringe. La radioterapia iperfrazionata è un trattamento con radiazioni in cui una dose giornaliera totale di radiazioni inferiore al solito viene suddivisa in due dosi e i trattamenti vengono somministrati due volte al giorno. La radioterapia iperfrazionata viene somministrata nello stesso periodo di tempo (giorni o settimane) della radioterapia standard. Nuovi tipi di radioterapia sono allo studio nel trattamento del carcinoma laringeo.

Chirurgia

La chirurgia (rimozione del tumore in un'operazione) è un trattamento comune per tutte le fasi del carcinoma laringeo. Possono essere utilizzate le seguenti procedure chirurgiche:

• Cordectomia : chirurgia per rimuovere solo le corde vocali.
• Laringectomia sopraglottica : chirurgia per rimuovere solo i supraglottis.
• Hemilaryngectomy : chirurgia per rimuovere metà della laringe (casella vocale). Una emilaringectomia salva la voce.
• Laringectomia parziale : chirurgia per rimuovere parte della laringe (casella vocale). Una laringectomia parziale aiuta a mantenere la capacità del paziente di parlare.
• Laringectomia totale : intervento chirurgico per rimuovere l'intera laringe. Durante questa operazione, viene praticato un foro nella parte anteriore del collo per consentire al paziente di respirare. Questa si chiama tracheostomia.
• Tiroidectomia : rimozione di tutta o parte della ghiandola tiroidea.
• Chirurgia laser : una procedura chirurgica che utilizza un raggio laser (un fascio stretto di luce intensa) come un coltello per eseguire tagli senza sangue nei tessuti o per rimuovere una lesione superficiale come un tumore nella laringe.

Dopo che il medico ha rimosso tutto il tumore che può essere visto al momento dell'intervento, alcuni pazienti possono ricevere la chemioterapia o la radioterapia dopo l'intervento chirurgico per uccidere le cellule tumorali rimaste. Il trattamento somministrato dopo l'intervento chirurgico, per ridurre il rischio che il tumore ritorni, si chiama terapia adiuvante.

Chemioterapia

La chemioterapia è un trattamento del cancro che utilizza farmaci per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo alle cellule di dividersi. Quando la chemioterapia viene presa per via orale o iniettata in una vena o muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica).

Quando la chemioterapia viene inserita direttamente nel liquido cerebrospinale, in un organo o in una cavità del corpo come l'addome, i farmaci colpiscono principalmente le cellule tumorali in quelle aree (chemioterapia regionale). Il modo in cui viene somministrata la chemioterapia dipende dal tipo e dallo stadio del tumore in trattamento.

Terapia mirata

La terapia mirata è un tipo di trattamento che utilizza farmaci o altre sostanze per attaccare specifiche cellule tumorali.

Le terapie mirate di solito causano meno danni alle cellule normali rispetto alla chemioterapia o alla radioterapia. Gli anticorpi monoclonali sono un tipo di terapia mirata studiata nel trattamento del carcinoma laringeo.

La terapia con anticorpi monoclonali è un trattamento antitumorale che utilizza anticorpi prodotti in laboratorio da un singolo tipo di cellula del sistema immunitario. Questi anticorpi possono identificare sostanze sulle cellule tumorali o sostanze normali nel sangue o nei tessuti che possono favorire la crescita delle cellule tumorali. Gli anticorpi si attaccano alle sostanze e uccidono le cellule tumorali, bloccano la loro crescita o impediscono loro di diffondersi. Gli anticorpi monoclonali vengono somministrati per infusione. Possono essere usati da soli o per trasportare droghe, tossine o materiale radioattivo direttamente nelle cellule tumorali.

Cetuximab è un tipo di anticorpo monoclonale che viene studiato nel trattamento del carcinoma laringeo. Funziona legandosi a una proteina sulla superficie delle cellule tumorali e impedisce alle cellule di crescere e dividersi.

radiosensibilizzanti

I radiosensibilizzanti sono farmaci che rendono le cellule tumorali più sensibili alla radioterapia. La combinazione della radioterapia con i radiosensibilizzanti può uccidere più cellule tumorali.

Test clinici

Per alcuni pazienti, prendere parte a una sperimentazione clinica può essere la scelta migliore per il trattamento. Gli studi clinici fanno parte del processo di ricerca sul cancro. Vengono condotti studi clinici per scoprire se i nuovi trattamenti antitumorali sono sicuri, efficaci o migliori del trattamento standard.

Molti dei trattamenti standard odierni per il cancro si basano su studi clinici precedenti. I pazienti che prendono parte a una sperimentazione clinica possono ricevere il trattamento standard o essere tra i primi a ricevere un nuovo trattamento. I pazienti che prendono parte a studi clinici aiutano anche a migliorare il modo in cui il cancro verrà trattato in futuro. Anche quando gli studi clinici non portano a nuovi trattamenti efficaci, spesso rispondono a domande importanti e aiutano a portare avanti la ricerca.

I pazienti possono accedere a studi clinici prima, durante o dopo l'inizio del trattamento del cancro. Alcuni studi clinici includono solo pazienti che non hanno ancora ricevuto il trattamento. Altri studi testano trattamenti per pazienti il ​​cui tumore non è migliorato. Esistono anche studi clinici che testano nuovi modi per impedire il ripetersi del cancro (ritorno) o ridurre gli effetti collaterali del trattamento del cancro.

Opzioni di trattamento per il cancro laringeo per stadio

Tumore laringeo di stadio I

Il trattamento del carcinoma laringeo in stadio I dipende da dove si trova il cancro nella laringe. Se il carcinoma è presente nel supraglottis, il trattamento può includere quanto segue:

• Radioterapia.
• Laringectomia sopraglottica.
• Se il cancro è nella glottide, il trattamento può includere quanto segue:
• Radioterapia.
• Chirurgia laser.
• Cordectomy.
• Laringectomia parziale, emilaringectomia o laringectomia totale.
• Se il cancro si trova nella sottoglottide, il trattamento può includere quanto segue:
• Radioterapia con o senza chirurgia.
• Solo chirurgia.

Tumore alla laringeo di stadio II

Il trattamento del carcinoma laringeo in stadio II dipende da dove si trova il cancro nella laringe. Se il carcinoma è presente nel supraglottis, il trattamento può includere quanto segue:

• Radioterapia al tumore e ai linfonodi vicini.
• Laringectomia sopraglottica che può essere seguita da radioterapia.

Se il cancro è nella glottide, il trattamento può includere quanto segue:

• Radioterapia.
• Chirurgia laser.
• Laringectomia parziale, emilaringectomia o laringectomia totale.

Se il cancro si trova nella sottoglottide, il trattamento può includere quanto segue:

• Radioterapia con o senza chirurgia.
• Solo chirurgia.

Tumore laringeo di stadio III

Il trattamento del carcinoma laringeo in stadio III dipende da dove si trova il cancro nella laringe. Se il carcinoma è presente nel supraglottis, il trattamento può includere quanto segue:

• Chemioterapia e radioterapia somministrate insieme.
• Chemioterapia seguita da chemioterapia e radioterapia somministrate insieme. La laringectomia può essere
• fatto se il cancro rimane.
• La sola radioterapia per i pazienti che non possono essere trattati con chemioterapia e chirurgia.
• Chirurgia, che può essere seguita da radioterapia.

Se il cancro è nella glottide, il trattamento può includere quanto segue:

• Chemioterapia e radioterapia somministrate insieme.
• Chemioterapia seguita da chemioterapia e radioterapia somministrate insieme. La laringectomia può essere eseguita se il cancro rimane.
• La sola radioterapia per i pazienti che non possono essere trattati con chemioterapia e chirurgia.
• Chirurgia, che può essere seguita da radioterapia.
• Una sperimentazione clinica della sola radioterapia rispetto alle radiazioni e alla terapia mirata (cetuximab).
• Una sperimentazione clinica di immunoterapia, chemioterapia, radiosensibilizzatori o radioterapia.

Se il cancro si trova nella sottoglottide, il trattamento può includere quanto segue:

• Laringectomia più tiroidectomia totale e rimozione dei linfonodi nella gola, generalmente seguita da radioterapia.
• La radioterapia seguita da un intervento chirurgico se il cancro ritorna nella stessa area.
• La sola radioterapia per i pazienti che non possono essere trattati con chemioterapia e chirurgia.
• Chemioterapia seguita da chemioterapia e radioterapia somministrate insieme. La laringectomia può essere eseguita se il cancro rimane.
• Una sperimentazione clinica della sola radioterapia rispetto alle radiazioni e alla terapia mirata (cetuximab).
• Una sperimentazione clinica di immunoterapia, chemioterapia, radiosensibilizzatori o radioterapia.

Tumore laringeo di stadio IV

Il trattamento del carcinoma laringeo in stadio IV dipende da dove si trova il cancro nella laringe.

Se il cancro si trova nella sopraglottide o nella glottide, il trattamento può includere quanto segue:

• Chemioterapia e radioterapia somministrate insieme.
• Chemioterapia seguita da chemioterapia e radioterapia somministrate insieme. La laringectomia può essere eseguita se il cancro rimane.
• La sola radioterapia per i pazienti che non possono essere trattati con chemioterapia e chirurgia.
• Intervento chirurgico seguito da radioterapia. La chemioterapia può essere somministrata con la radioterapia.
• Una sperimentazione clinica della sola radioterapia rispetto alle radiazioni e alla terapia mirata (cetuximab).
• Una sperimentazione clinica di immunoterapia, chemioterapia, radiosensibilizzatori o radioterapia.

Se il cancro si trova nella sottoglottide, il trattamento può includere quanto segue:

• Laringectomia più tiroidectomia totale e rimozione dei linfonodi nella gola, generalmente seguita da radioterapia con o senza chemioterapia.
• Chemioterapia e radioterapia somministrate insieme.
• Una sperimentazione clinica della sola radioterapia rispetto alle radiazioni e alla terapia mirata (cetuximab).
• Una sperimentazione clinica di immunoterapia, chemioterapia, radiosensibilizzatori o radioterapia.

Opzioni terapeutiche per il carcinoma laringeo ricorrente

Il trattamento del carcinoma laringeo ricorrente può comprendere quanto segue:

• Chirurgia con o senza radioterapia.
• Radioterapia.
• Chemioterapia.

Uno studio clinico di chemioterapia come terapia palliativa per alleviare i sintomi causati dal cancro e migliorare la qualità della vita.