Cura del diabete in tandem: rimanere attivi e focalizzati

Nel caso in cui ti stia chiedendo cosa succede a Tandem Diabetes Care, azienda produttrice di pompe di insulina, e come si è gestita nella più grande conferenza sul diabete dell'anno, ecco un aggiornamento.

Con i recenti problemi finanziari, nessuno sa quale sia il futuro del produttore di pompe touchscreen. Ma qualche garanzia simbolica è arrivata all'inizio di giugno, che ha riguardato la 77a Sessione Scientifica dell'Associazione Americana di Diabete a San Diego, casa della giovane azienda entrata nel mercato solo cinque anni fa.

Mentre non stavano mostrando molto di nuovo sul pavimento della sala espositiva dell'ADA, o anche sul versante scientifico, la società ha ospitato un Media Day presso il vicino quartier generale il venerdì appena prima - apparentemente per promuovere il messaggio che stanno ancora andando forte.

Anche se molti temono che l'azienda non sopravviva all'attuale crisi finanziaria, una cosa è chiara: il diabete in tandem non andrà giù senza combattere, e non sta compromettendo i suoi principi di lavoro per servire al meglio i pazienti e il più ampio D -ecosistema tecnologico. In effetti, Tandem è molto ricco nella sua pipeline a breve termine che è dannatamente eccitante per la Diabetes Community.

Su Rocky Footing

In primo luogo, diamo una rapida occhiata a come l'azienda si è trovata in una situazione finanziaria così rocciosa.

Solo lo scorso anno, Tandem era entusiasta della sua base di pazienti e degli sviluppi di prodotto, in particolare della sua piattaforma X2, quasi pronta per essere annunciata, che consentiva l'aggiornamento remoto del dispositivo D da casa. Stava addirittura espandendo la sua forza vendita quando siamo entrati nella metà del 2016, tenendo il passo con le circa 53.000 pompe di insulina presenti sul mercato.

Poi improvvisamente, un tre colpi all'intestino ha cambiato tutto:

• L'accordo UHC: Medtronic ha annunciato un accordo esclusivo con il marchio United HealthCare, in vigore dal 1 luglio 2016 - - Significa che quelli con assicurazione UHC sarebbero limitati alle pompe di insulina MedT e sollecitati a non considerare i marchi competitivi. La nostra D-Community ha gridato e persino iniziato una campagna di protesta #DiabetesAccessMatters per diffondere notizie tra l'industria del D-device, i paganti e gli operatori sanitari. Tandem ha presto iniziato a percepire l'effetto dell'accordo con un minor numero di nuovi clienti nella seconda metà dell'anno. Alla Giornata dei media, è stato abbastanza illuminante sentire i dirigenti di Tandem dire che anche loro avevano avuto l'opportunità di entrare in questi accordi di pagamento esclusivo, ma che hanno rifiutato per preservare la scelta del paziente (!).
• Ciao, 630G e 670G: Poi, un'altra ondata di notizie da parte di Medtronic è arrivata ad agosto con l'annuncio del suo sistema di pompa-CGM aggiornato 630G lanciato qui nella U.S. Sebbene MedT non avesse parlato pubblicamente di questo modello (che non era abbastanza avanzato come il 640G disponibile a livello internazionale), ha catturato la conversazione. E poco dopo, l'annuncio della pietra miliare è arrivato all'inizio dell'autunno del 670G ottenendo l'autorizzazione dell'FDA, come il primo sistema "Hybrid Closed Loop" al mondo. Mentre questo non avrebbe colpito il mercato fino alla primavera del 2017, l'annuncio ha colpito duramente la concorrenza e Tandem ha dichiarato di aver visto un calo degli acquisti di pompe e forniture alla fine dello scorso anno.
• Nuova piattaforma x2: Come notato, Tandem è stato entusiasta di questo innovativo, rivoluzionario modo di affrontare gli aggiornamenti tecnologici del dispositivo per il diabete. Ma quando l'annuncio X2 è arrivato nell'ottobre 2016, è apparso chiaro che la prima iterazione di X2 non si sarebbe integrata con CGM, poiché ciò richiedeva un'attenta e approfondita analisi della FDA. In realtà, è ancora prima che l'agenzia di regolamentazione e si prevede ancora questa estate. Quando i potenziali clienti hanno saputo che l'ultima tecnologia "innovativa" di Tandem inizialmente non offriva l'integrazione con la CGM di Dexcom, molti lo hanno visto come un passo indietro. Ha persino reso il t: slim G4 obsoleto. E, naturalmente, ciò ha anche colpito la linea di fondo di Tandem.

I prezzi delle azioni sono crollati e gli investitori sono diventati molto preoccupati, insieme a molti pazienti. Non ha aiutato a rafforzare la fiducia che il colosso farmaceutico stabilito Roche ha deciso, alla fine dell'anno scorso, di smettere di vendere pompe per insulina negli Stati Uniti, e che JnJ ha iniziato una valutazione strategica se sarebbe rimasto nel mercato dei dispositivi per il diabete con Animas / LifeScan / OneTouch. Abbiamo visto cosa è successo nel corso degli anni con altre pompe per insulina come Deltec's Cozmo e Asante Snap in via di estinzione, e tutto ciò ha portato ancora più bagaglio a questa tetra immagine aziendale per Tandem.

Tandem ha preso in prestito denaro, e il top ten della compagnia ha dichiarato esplicitamente che non avrebbero avuto bisogno di questa ancora di salvezza per rimanere a galla.

E così, fino a giugno 2017, la gente si chiedeva: Tandem può sopravvivere?

Al Media Day, ho perso il conto di quante volte ho sentito rassicurazioni sulla falsariga di "Non stiamo andando da nessuna parte" e "Stiamo andando bene".

Chiaramente, è una rotazione PR, ma speriamo che si verifichi il caso. E da ciò che vediamo nella loro pipeline di prodotti a breve termine, sembra promettente che Tandem possa trasformare i loro affari in giro.

Prodotti alla moda Prossimamente

Alla # 2017ADA, Tandem ha sollecitato il suo programma di aggiornamento remoto con lo slogan " Pompa che viene aggiornata, non superata " - anche visualizzando questo negli annunci della San Aeroporto di Diego dove migliaia di partecipanti erano un pubblico in cattività. Sappiamo dal Media Day che una manciata di cose principali sono in lavorazione:

Integrazione G5: Tandem ha già presentato alla FDA la sua integrazione con Dexcom G5, consentendo al suo Device Updater remoto di dare accesso ai pompisti ai dati G5 direttamente sul loro dispositivo t: slim X2. La società rimane preparata per un lancio nell'estate 2017 in base ai tempi regolamentari e ha promesso di avviarsi entro 30 giorni dall'ottenimento della relativa autorizzazione da parte della FDA.È interessante notare che Tandem afferma che l'aggiornamento sarà denominato "Pendleton", un cenno alla sua pratica di nominare tutti gli aggiornamenti dopo le spiagge locali della California. Tandem sottolinea inoltre che chiunque acquisti Tandem t: slim X2 prima di questa approvazione sarà in grado di aggiornare il software CGM senza alcun costo. Questo è uno degli aspetti più attesi di Device Updater (circa 1, 500 pumpers si sono registrati finora). In questo momento, l'Updater può essere utilizzato solo tramite un computer USB, ma stanno esplorando se l'aggiornamento wireless potrebbe essere offerto in futuro.

Mobile App: Ci sarà un'app mobile con l'integrazione G5, con un ETA di fine anno '17 / inizio '18. Al Media Day, abbiamo avuto modo di vedere alcune immagini delle diapositive dell'app, ma dal momento che non è ancora approvata, non è possibile condividerle. La versione iniziale avrà i dati trasmessi da BT dal dispositivo X2 pump-CGM integrato con G5 con avvisi e promemoria, oltre al caricamento automatico fino al suo t: connettere il software nel cloud per condividerli con i provider e connettività con i contatori BG. Alla fine, Tandem prevede di tessere un calcolatore di bolo remoto, funzioni di configurazione automatica, dati CGM in tempo reale (anziché retroattivi), materiali di formazione e formazione e più funzionalità di condivisione dei dati che consentono di supportare il supporto decisionale in base al riconoscimento dei pattern. Tandem dice anche che lo stanno progettando per essere abbinati a un solo smartphone, per evitare confusione e l'opzione di bombardare da remoto un bambino / utente. Alcuni hanno posto una domanda sull'opportunità di includere un database alimentare, e la gente tandem sembrava interessata a esplorarlo.

t: flex X2: Sì, una versione più grande della pompa t: flex è in lavorazione, secondo Tandem. Questo sarebbe un dispositivo di riserva di 480 unità, proprio come il normale t: flex disponibile ora, ma includerà anche il componente di aggiornamento remoto abilitato per BT. Timing's TBD su quello ufficialmente, ma lo sviluppo iniziale e la pianificazione del lancio ha almeno iniziato. Forse entro la fine del 2018 …?

Nuovo caso: OK, questo potrebbe essere un grosso problema per alcuni, ma è emozionante vedere l'innovazione continuare con nuovi casi di pompe che si attaccano alla cintura. Tandem ha collaborato con un produttore di custodie per cellulari per creare questi custodie resistenti all'abrasione e al grasso e avere una clip rotante in acciaio inossidabile. Questi verranno in una manciata di colori e sono attesi presto, questa estate.

Future Technology

Al giorno d'oggi molti si stanno avvicinando alla tecnologia a circuito chiuso, e Tandem lo ha sicuramente sul suo radar, non era un grande obiettivo per l'azienda alla conferenza ADA di quest'anno o il loro Media Day. Tandem ha presentato alcuni dei primi studi di fattibilità sulla tecnologia Predictive Low Glucose Suspend (PLGS) prevista per il 2018, e abbiamo fatto menzione del successivo ciclo chiuso Type Zero che si sta sviluppando oltre. Tutto ciò è previsto per il prossimo anno o due.

Ma i più importanti elementi di interesse hanno riguardato i set di infusione attesi nei prossimi mesi e la mini-pompa che Tandem sta sviluppando.

Infusion Sets e il nuovo t: lock Connector: Questo era nelle notizie all'inizio dell'anno, ma c'è stata una certa confusione tra i PWD riguardo a cosa sta esattamente cambiando. Tandem iis rebranding con un nuovo set di infusione e assume per la prima volta l'aspetto commerciale.

Fino ad ora, i clienti potevano scegliere tra una varietà di set di infusione che sono tutti realizzati da UnoMedical, ma portano diversi nomi di marca a seconda di quale pompa di insulina utilizzate. Quindi un cliente di pompa Tandem può ottenere un set specifico Tandem, ma in realtà è venduto da Animas (tramite un distributore di un intermediario).

L'azienda dice che si è persa milioni negli ultimi anni non vendendo gli infusi stessi. Ora, Tandem sta cambiando quello con il suo connettore t: lock annunciato all'inizio di quest'anno - qualcosa che l'azienda descrive come non proprietario, che consente agli utenti di risparmiare 4. 5 unità di insulina per set / tubing change e ridurre il tempo di ricarica di 30 secondi.

Più interessante, Tandem ci ha mostrato questa tabella di colori che ho soprannominato "La tavola periodica degli infusi".

Nota dell'Editore: Dopo aver pubblicato il nostro articolo originale, abbiamo chiarito con Tandem che i set di infusione elencati sul tavolo in bianco non sarà compatibile con con il nuovo t: lock, il che significa che ci sarà meno scelta per i set di infusione.

Next-Gen t: Mini pompa sportiva: Wow, abbiamo dato una prima occhiata a quale mini dispositivo di prossima generazione di Tandem!

Almeno in via preliminare si chiama t: sport.

Sarà un po 'più piccolo nel complesso e ridurrà la dimensione della cartuccia dalla normale pompa t: slim, e il display sarà eliminato, a favore di avere tutti i dati visualizzati direttamente su uno smartphone. Sarà un dispositivo di smaltimento stick-to-your-body, ma non abbastanza completo, in quanto richiederebbe il connettore da infusione da 4 pollici per tubi.

Molto bello! Non esiste ancora una timeline ufficiale di lancio, ma Tandem è chiaramente entusiasta di questa piccola pompa discreta.

Ci sono state altre buone discussioni che spaziano da come Tandem tiene d'occhio la sicurezza cibernetica con la sua tecnologia di prossima generazione e le offerte di salute mobile, a come sta collaborando con gruppi di difesa dei pazienti come FitBlog, College Diabetes Network e Connected in Motion .

Abbiamo anche fatto un tour della struttura di produzione Tandem, qualcosa che avevo visto prima durante la mia visita di giugno 2015 poco prima che venisse lanciato il t: slim G4. Ma è stato bello rivedere l'impianto, soprattutto alla luce di tutte le attuali preoccupazioni commerciali; questo posto può produrre 30.000 pompe complete da un singolo turno ogni anno, o circa 120 / giorno, e più di un milione di cartucce provengono da un singolo turno di produzione Tandem (o 4.000 cartucce al giorno)!

Quindi siamo incoraggiati e speriamo per il meglio, e ovviamente guardiamo con ansia per quello che verrà dopo per Tandem … Come molti, saremo inseriti nella prossima chiamata agli utili trimestrali degli investitori prevista per circa metà luglio.

Cosa ne pensate? Qualche fan tardivo duro da morire là fuori?

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