Chiedi a D'Mine: A Diabetes Question from Santa Himself

Bentornati nella nostra rubrica settimanale di consulenza sul diabete , Chiedi a D'Mine , ospitato dal veterano di tipo 1, autore del diabete e educatore della comunità Wil Dubois.

Le vacanze sono qui! E non possiamo credere a chi sta scrivendo per un consiglio per il secondo anno consecutivo (!) … Attenzione: pensieri D impertinenti avanti.

{ Hai le tue domande? Scrivici a AskDMine @ diabetesmine. com }

Santa, tipo 2 dal Polo Nord, scrive: Caro Wil … Ho bisogno del tuo aiuto! La mia casella di posta, il mio fax e la mia casella di posta sono pieni di lettere da ragazzi di tipo 1 e le loro madri che mi chiedono una cura per Natale. Gli Elfi sono abbastanza bravi in ​​tecnologia (sapevi che la maggior parte degli iPads sono costruiti qui, giusto?). Ma la ricerca biomedica e farmaceutica? Questo è un po 'fuori dal nostro campionato. E mentre facciamo cose miracolose quando si tratta di logistica e consegna, non facciamo davvero miracoli. Non so nemmeno cosa ti sto chiedendo esattamente, ma non riesco a pensare a nessun altro a cui tendere! Oh, e sto ancora lavorando per farti uscire dalla Lista dei Cattivi, ma sai come è la burocrazia, e non è bello neanche quest'anno. Mi dispiace per quello Spero che tu sia ancora disposto a darmi una mano!

Wil @ Chiedi risposte De Mine: Wow! Un'altra lettera di Babbo Natale? Sono onorato! Spero che i consigli dell'anno scorso su come rifiutare educatamente i dolcetti delle vacanze che non vuoi ti siano stati utili. E non preoccuparti troppo della faccenda della Lista delle Naughty; a casa mia, abbiamo usato i pezzi di carbone per decorare l'albero, e fanno ornamenti neri piuttosto sorprendenti contro le nostre luci rosse.

OK, tutti voi bravi ragazzi e ragazze, diamo una pausa al grande uomo. (E tutte voi, ragazze cattive, dovreste solo chiamarmi, visto che sembra che sarò sulla Lista delle Naughty ancora per un po '.)

Ma seriamente, dato che è la stagione dei miracoli e dei giocattoli, questo sembra un buon momento per parlare del gioco finale del diabete: la cura. È un mito? Una leggenda? Una fiaba? Una fantasia natalizia? Mentre sono d'accordo con Francis Pharcellus Church che, "Nessuno può concepire o immaginare tutte le meraviglie che ci sono

invisibili e invisibili nel mondo", non credo nella cura. Scusate. È vero. Non mi aspetto di vedere una cura nella mia vita; e non credo che succederà negli anni, nei decenni o nei secoli che seguiranno.

Perché?

Bene, che è una cura? Una cura vera dovrebbe essere un trattamento medico e / o farmaco (s) che invertirà in modo permanente ed eliminerà la risposta autoimmune nel tipo 1s e l'insulino-resistenza nel tipo 2s. Dovrebbe anche ripristinare la normale funzione pancreatica e riparare qualsiasi danno causato dal diabete, come la neuropatia, la nefropatia, la retinopatia e tutti gli altri "patemi"."In breve, come minimo, una vera cura ripristinerebbe le persone affette da diabete alla condizione in cui si trovavano prima che la malattia colpisse e, in definitiva, le riporterebbe in piena salute (lo dico perché molte persone con diabete sono più globalmente sane con il diabete di quanto non fossero prima di ottenere il diabete - me stesso incluso.)

Non c'è da stupirsi che Santa abbia alzato le mani in aria: è un compito arduo, anche per un uomo con una legione di elfi a sua disposizione.

Ma insieme a credere in Babbo Natale (hey, mi ha scritto due volte), credo che un giorno, da qualche parte oltre qualche arcobaleno, eviteremo il tipo 1, e questa sarà una buona cosa per le generazioni seguire, ma sospetto che ciò si rivelerà un gioco da ragazzi rispetto al diabete radicato completamente inverso.

Questo mi rende un pessimista? Forse, ma penso che mi renda semplicemente realistico. non ho nemmeno una buona padronanza sul perché il diabete si verifica in primo luogo! Nel mio libro: nessuna causa, nessuna cura siamo noi a creare una cura senza una comprensione dei meccanismi alla base delle malattie? Sì, potremmo essere fortunati. Se lanci abbastanza frecce in un pub buio mentre sei sotto l'influenza del whiskey irlandese, alla fine otterrai un occhio di bue. Ma curare il diabete in questo modo sta andando a prendere un sacco di freccette.

Quindi ho un pensiero diverso da condividere. È un'eresia del più alto ordine e mi metterà sulla lista irrevocabilmente impertinente di alcune persone, il mio nome scolpito nel marmo nero. Ma qui va comunque …

Abbiamo davvero bisogno di una cura?

Whoa, whoa, whoa. Resisti, gente. Ascoltami. Le persone si lamentano tutto il tempo che tutto quello che abbiamo ora sono i trattamenti. Come se fosse una brutta cosa. Il modo in cui lo vedo è che dovremmo essere grati di avere una vasta gamma di trattamenti che ci permettono di vivere una vita davvero meravigliosa. Se non sei d'accordo, forse dovresti parlare con uno dei fantasmi del passato di Natale. Avvia la tua Ouija Board e scopri come si sentiva una D-Mom nel 1901 su ciò che era accaduto a lei e al suo bambino.

E non solo noi abbiamo trattamenti, ma i nostri trattamenti migliorano sempre di più. Dall'insulina raccolta dai mangimi, all'insulina progettata per adattarsi al nostro DNA. Da pipì su un formicaio, a CGM. Dalle siringhe di vetro e gli aghi che devono essere affilati sulle pietre per friggere, alle pompe per insulina che sospendono automaticamente la somministrazione quando il livello di zucchero nel sangue diventa troppo basso. Grazie, Babbo Natale!

Chiedo ancora, con tutti questi fantastici giocattoli, abbiamo davvero bisogno di una cura?

Non credo. Credo che, per parafrasare Arthur C. Clarke, "qualsiasi terapia sufficientemente avanzata sia indistinguibile da una cura".

Invece di una cura, penso che dovremmo chiedere a Santa (e ADA, JDRF, FDA, industria e farmaceutica ) per giocattoli più e migliori. Mi piacerebbe scartare una terapia migliore alla fine di ogni anno, non è vero? Sarei felice con strisce più accurate nella mia calza e un'insulina più veloce sotto il mio albero. Sarei eternamente grato se potessi trattare il mio diabete con crescente accuratezza e facilità ogni anno che passa.

E non posso fare a meno di chiedermi dove saremmo oggi se tutte le risorse sprecate messe in cura fossero state messe in atto per migliorare la terapia. Forse avremmo già tutto ciò di cui abbiamo bisogno sotto l'albero per prosperare veramente - il diabete e tutto il resto.

E non penso di essere solo nel modo in cui mi sento. Ho chiesto scherzosamente ai miei pazienti quest'anno cosa volevano da Santa, e tutti hanno detto la stessa cosa: una cura per il mio diabete (questo è il motivo per cui la sua casella di posta, il fax e la casella di posta sono straripanti). Ma poi tutti hanno riso e hanno detto "No, non sto davvero bene, sto bene, voglio solo che la mia famiglia sia sana, pace nel mondo e che il Congresso torni dal culo e faccia qualcosa".

i primi due I fanno credono. Il terzo? Hah! Sono ancora più pessimista riguardo al Congresso di quanto non lo sia per la cura!

Quindi la maggior parte dei PWD che conosco sembrano, se non contenti del loro diabete, almeno in pace con esso. Pace al diabete, buona volontà agli sfortunati. D'altra parte, sospetto che voi D-Moms e D-Dad siano in disaccordo con me. Ma qui c'è una partita che voglio farti giocare a tavola a Natale (o Hanukkah, Kwanzaa, Solstizio d'inverno, o International Card Card Day Day). Chiedete semplicemente ai vostri figli qual è la cosa peggiore che sia mai capitata loro. Scommetto che le loro risposte ti sorprenderanno. Scommetto che il 99% non dirà che è il loro diabete.

Ora, non sto dicendo che la diagnosi del tuo piccolo non sia la cosa peggiore che sia mai successa a tu, ma non commetti l'errore di proiettare su di te paure e stress. Il loro pezzo di carbone probabilmente non è il tuo pezzo di carbone.

Quindi, in questa stagione di miti, magia, sogni, regali, amore e pace, dovremmo desiderare una cura? Può essere. Ma dovremmo chiedere a Babbo Natale per uno? No. Né dovremmo correre il rischio di inserirci in altri sogni di cure. Se qualche bastardo dementato o avido su Internet ti sta promettendo che curerà il tuo diabete in 14 giorni con il suo prodotto miracoloso … beh, francamente, è meglio collegare i tuoi soldi al Polo Nord, per tutto il bene che farà Fai. Allo stesso modo, fai attenzione a chi supporti con i tuoi soldi. Una versione moderna del venditore di olio di serpente è la persona che chiede denaro perché è vicino a una cura e ha solo bisogno di un po 'più di pasta per cambiare il mondo.

Dona, con tutti i mezzi. È la stagione, dopo tutto. Ma fai una donazione a giocatori rispettabili.

Quindi vai, Babbo Natale, spero che questo aiuti. Forse alcuni dei miei fratelli e sorelle smettono di riempire la tua casella di posta, il tuo fax e la tua casella di posta, e invece iniziano ad indirizzare la loro corrispondenza alla gente più qualificata per portarci migliori strumenti per il diabete. E per quanto riguarda le D-Mamme? Hmmm … Beh, nonostante le mie migliori intenzioni, sospetto che saranno troppo occupati a scrivermi per disturbarti di più.

Quindi Buon Natale, Babbo Natale. E a tutti, una buona notte di zucchero nel sangue.

PS: Bad Elvettes, sai dove trovarmi!

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza del passato dalle trincee.Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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