Come bere alcolici in sicurezza con il diabete

Alcol e diabete. Mai un argomento più tempestivo di questa settimana. Si prega di godere il posto di ospite di oggi responsabilmente;)

Un ospite Post di Hope Warshaw, esperto di nutrizione e CDE

St Paddy's Day 2010 è a pochi giorni di distanza. Stai pensando a boccate di birra verde o Guinness Stout, o sorsi di whisky irlandese o di Bailey? L'alcol, nelle sue molteplici forme, è pronto per essere versato in occasione di festività, eventi familiari, feste religiose e una miriade di festività annuali. Il giorno di San Patrizio è solo un giorno tra tanti.

Ti chiedi: posso bere alcolici? Se è così, come posso sorseggiare in modo sicuro e responsabile? Andiamo al sodo e parliamo chiaro.

Diabete e alcol? Sì, possono mescolare? Se (oh sì, non ci sono sempre ifs), non hai / hai avuto un problema di abuso di alcool o di motivi medici o problemi (correlati o al di là del diabete) per evitare l'alcol. Tutto chiaro? Allora sei il benvenuto a pancia in giù per il bar per una moderata quantità di alcol. Come viene definita la moderazione dagli esperti? Un drink al giorno per le donne e due per gli uomini (una bevanda è definita come: 12 once di birra, 5 once di vino, 1. 5 once di alcolici distillati).

Immergiamoci più a fondo … una moderata quantità di alcol, una volta sorseggiata insieme ad un po 'di cibo, ha un impatto minimo sulla glicemia. Tuttavia, l'iperglicemia (glicemia alta) può derivare dalle calorie aggiunte dai miscelatori che possono essere aggiunti alle bevande - bevande analcoliche regolari, acqua tonica, succo di frutta, sciroppi, ecc. - e calorie dagli alimenti che si mangiano, insieme ai sorsi di alcol.

Il rovescio della medaglia, l'alcol può causare ipoglicemia (bassa). Se l'alcol lo fa ha quasi tutto a che fare con l'assunzione di farmaci per abbassare la glicemia e quelli che si prendono. Ecco la rapida lezione di fisiologia: l'alcol può aumentare l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e diversi farmaci orali (quelli che stimolano il pancreas a far fuori più insulina). L'ipoglicemia può accadere perché l'alcol rallenta la capacità del fegato di scomporre il glicogeno (glucosio immagazzinato) e di fornire glucosio (a partire da energia immagazzinata) per mantenere la glicemia uniforme.

L'ipoglicemia può manifestarsi subito dopo aver bevuto alcolici se non hai avuto molto da mangiare per aumentare la glicemia e / o il farmaco per abbassare il glucosio nel sangue è ad azione di punta ( ad esempio: un'ora o giù di lì nella curva d'azione dell'insulina ad azione rapida) e hai buttato giù più di un paio di drink.

Un dettaglio spesso mancato è che l'alcol può causare l'ipoglicemia un certo numero di ore dopo aver bevuto. Ciò è dovuto all'impatto osservato sopra sul fegato e alla maggiore possibilità di iniziare (senza alcol a bordo) di ipoglicemia durante la notte a causa di cambiamenti ormonali.

Ripensaci: hai avuto un minimo o due da oltre i festeggiamenti nel precedente St. Patrick's Day o in altri momenti di eccessiva indulgenza alcolica? È stato immediato o molte ore dopo che sei finalmente caduto in un sonno dolce? La tua risposta è probabile diverse ore più tardi.

Se si dispone di tipo 2 e non si assumono farmaci per abbassare la glicemia che tipicamente causano ipoglicemia, è improbabile che lo sperimentino. Le vostre preoccupazioni con sorseggiando birra verde o altri intrugli liquidi dovrebbero essere le calorie in eccesso e il rischio di iperglicemia.

Quindi, Sorseggia con intelligenza:

• Non bere se il tuo BG è basso o basso. Mangia qualcosa per sollevarlo prima di iniziare a bere.

• Trasportare i materiali di consumo BG. Controlla la tua BG più spesso. I risultati ti aiuteranno a prevenire i minimi ea superare i minimi imminenti. Inoltre, gli assegni BG possono aiutarti a raccogliere dati sull'effetto dell'alcool sul tuo corpo per riferimenti futuri.

• Preparati a trattare un basso avendo a portata di mano i trattamenti di ipoglicemia. Non contare su questi aiuti che si trovano nelle immediate vicinanze quando ne hai bisogno. I cibi facili da trasportare sono caramelle dure, salvavita, scatole di uva passa o succo di frutta. Le fonti di glucosio puro possono funzionare anche più rapidamente, come compresse, liquidi o gel.

• Controlla il tuo BG prima di guidare dopo aver preso l'alcol. Assicurati che il tuo BG sia in un raggio di sicurezza e sei competente per guidare. Se il tuo BG è diretto a sud (basso), mangia i carboidrati per sollevarlo.

• Non colpire il cuscino per la notte senza controllare il tuo BG. Mangia se sei basso e / o pensi di non aver mangiato abbastanza nelle ultime ore.

• Indossare un documento medico. Un braccialetto o una collana è il migliore Realizzare i sintomi di intossicazione e ipoglicemia può essere simile.

• Istruisci le persone con i tuoi soliti segni e sintomi di bassi. Lascia che sappiano come aiutarti, se un basso che non puoi gestire da solo, sorga.

Con questi suggerimenti a rimorchio e, naturalmente, un po 'di fortuna irlandese, sorseggia uno o pochi questo giorno di San Patrizio e molte altre celebrazioni della vita, ma per favore fallo in sicurezza.

- Hope Warshaw, MMSc, ​​RD, CDE

Hope è autore di numerosi libri pubblicati su ADA su diabete e nutrizione, tra cui Diabetes Meal Planning Made Easy.

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