Depressione maggiore con caratteristiche psicotiche

Che cos'è la depressione psicotica?

La depressione psicotica, nota anche come disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche, è una condizione grave che richiede un trattamento immediato e un attento monitoraggio da parte di un medico o di un professionista della salute mentale.

Il disturbo depressivo maggiore è un disturbo mentale comune che può influire negativamente su molte aree della vita di qualcuno. Incide sull'umore, sul comportamento e su varie funzioni fisiche, tra cui l'appetito e il sonno. Le persone che soffrono di depressione maggiore spesso perdono interesse per le attività che hanno goduto e hanno difficoltà a svolgere le attività quotidiane. Occasionalmente, possono anche sentirsi come se la vita non valesse la pena di essere vissuta.

Si stima che circa il 20 percento delle persone con depressione maggiore abbia anche sintomi di psicosi. Questa combinazione viene talvolta definita depressione psicotica. In psichiatria, tuttavia, il termine più tecnico è il disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche. La condizione fa sì che le persone vedano, ascoltino o credano cose che non sono reali.

Esistono due diversi tipi di disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche. In entrambi sono presenti deliri e allucinazioni, ma la persona affetta può sperimentare un disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche congruenti all'umore o con caratteristiche psicotiche incongrue all'umore.

Disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche congruenti all'umore significa che il contenuto di allucinazioni e delusioni è coerente con i tipici temi depressivi. Questi possono includere sentimenti di inadeguatezza personale, senso di colpa o inutilità. Disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche incongrue all'umore significa che il contenuto di allucinazioni e delusioni non coinvolge tipici temi depressivi. Alcune persone possono anche sperimentare una combinazione di entrambi i temi legati all'umore e congruenti con l'umore nelle loro delusioni e allucinazioni.

I sintomi di entrambi i tipi sono particolarmente pericolosi, poiché le delusioni e le allucinazioni possono essere spaventose e possono aumentare il rischio di suicidio. La diagnosi e il trattamento tempestivi sono fondamentali per impedire a qualcuno di fare del male a se stessi o agli altri.

Quali sono i sintomi della depressione psicotica?

Le persone con depressione psicotica hanno sintomi di depressione maggiore insieme a psicosi.

I sintomi della depressione maggiore comprendono:

• affaticamento
• irritabilità
• difficoltà a concentrarsi
• sentimenti di disperazione o impotenza
• sentimenti di inutilità o auto-odio
• isolamento sociale
• perdita di interesse per le attività una volta trovato piacevole
• dormire troppo poco o troppo
• variazioni dell'appetito
• improvvisa perdita di peso o aumento di peso
• discorsi o minacce di suicidio

La psicosi è caratterizzata da una perdita di contatto con la realtà.I sintomi della psicosi includono delusioni, false credenze e false percezioni e allucinazioni, o vedere e sentire cose che non sono presenti.

Alcune persone sviluppano false credenze sulla propria salute, ad esempio credendo di avere il cancro quando in realtà non lo fanno. Altri sentono voci che li criticano, dicendo cose come "non sei abbastanza bravo" o "non meriti di vivere".

Queste delusioni e allucinazioni sembrano reali per la persona che le sta vivendo. A volte, possono causare a qualcuno di essere così presi dal panico da ferire se stessi o gli altri. Questo è il motivo per cui è fondamentale che qualcuno con depressione psicotica cerchi aiuto il prima possibile.

Quali sono le cause della depressione psicotica?

La causa esatta della depressione psicotica non è nota. Tuttavia, le persone con una storia familiare o personale di disturbi mentali hanno maggiori probabilità di sviluppare depressione psicotica. La condizione può verificarsi da sola o insieme ad un'altra condizione psichiatrica.

I ricercatori credono anche che una combinazione di geni e stress possa influenzare la produzione di alcune sostanze chimiche nel cervello, contribuendo allo sviluppo della depressione psicotica. Il disturbo mentale può anche essere innescato da cambiamenti nell'equilibrio degli ormoni nel corpo.

Come viene diagnosticata la depressione psicotica?

La depressione psicotica è una condizione grave che può portare una persona a danneggiare se stessa o gli altri. Una persona che ha sintomi psicotici o un caregiver che è testimone di episodi psicotici deve contattare immediatamente un professionista della salute mentale.

La prima cosa che faranno quando diagnosticano la depressione psicotica è eseguire un esame fisico e porre domande sui sintomi e sulla storia medica della persona. Probabilmente eseguiranno anche esami del sangue e delle urine per escludere altre possibili condizioni mediche. Se la persona ha una storia familiare di disturbo bipolare, può anche eseguire uno screening per episodi maniacali o ipomaniacali. Tale valutazione non necessariamente conferma o sconta la possibilità del disturbo bipolare, ma può aiutarli a evitare una diagnosi errata.

Possono sospettare una depressione psicotica se la persona sta vivendo sintomi di depressione maggiore e psicosi. Tuttavia, può essere difficile per i fornitori di cure primarie fare una diagnosi definitiva. I sintomi della psicosi possono non essere evidenti e le persone non sempre riferiscono di avere delusioni o allucinazioni. In questi casi, è indicato il riferimento a uno psichiatra.

Per essere diagnosticato con depressione maggiore, una persona deve avere un episodio depressivo che dura due settimane o più. Devono anche avere cinque o più dei seguenti sintomi:

• agitazione o funzione motoria lenta
• variazioni dell'appetito o peso
• umore depresso
• difficoltà di concentrazione
• senso di colpa
• dormire troppo poco o dormendo troppo
• mancanza di interesse o piacere nella maggior parte delle attività
• bassi livelli di energia
• pensieri di morte o suicidio

Per essere diagnosticati con depressione psicotica, una persona deve mostrare questi sintomi di depressione maggiore come bene come sintomi di psicosi, come delusioni e allucinazioni.

Come viene trattata la depressione psicotica?

Non ci sono attualmente trattamenti approvati dalla FDA specificamente per la depressione psicotica. Tuttavia, la condizione può essere trattata con una combinazione di farmaci antidepressivi e antipsicotici o con terapia elettroconvulsiva (ECT). Come con qualsiasi altro disturbo mentale, le persone e le loro famiglie dovrebbero discutere tutte le opzioni di trattamento con il loro medico o con un professionista della salute mentale.

La maggior parte dei professionisti della salute mentale prescriverà una combinazione di antidepressivi e antipsicotici. Questi farmaci influenzano i neurotrasmettitori nel cervello che sono spesso fuori equilibrio nelle persone con depressione psicotica. In molti casi, un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), come la fluoxetina (Prozac), è usato insieme ad uno dei seguenti antipsicotici:

• olanzapina (Zyprexa)
• quetiapina (Seroquel)
• risperidone (Risperdal )

Tuttavia, questi farmaci richiedono spesso diverse settimane o mesi per essere più efficaci.

Alcune persone con depressione psicotica potrebbero non rispondere ai farmaci e agli altri. In questi casi, può essere necessaria una terapia elettroconvulsiva (ECT) per alleviare i sintomi. Conosciuto anche come terapia dell'elettroshock, l'ECT ​​ha dimostrato di essere un trattamento sicuro ed efficace per le persone con pensieri suicidi e sintomi di depressione psicotica. Durante l'ECT, che viene generalmente eseguita da uno psichiatra, le correnti elettriche in quantità controllate vengono inviate al cervello. Questo crea un attacco blando, che influisce sui livelli dei neurotrasmettitori nel cervello. L'ECT viene tipicamente eseguito in un ospedale in anestesia generale.

Nei casi gravi di depressione psicotica, l'ospedalizzazione può essere necessaria per alcuni giorni, specialmente se sono stati fatti tentativi di suicidio.

Qual è l'Outlook per qualcuno con depressione psicotica?

Le prospettive per chi soffre di depressione psicotica possono variare a seconda della rapidità con cui ricevono il trattamento. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, la depressione psicotica può essere trattata in modo efficace. Se soffri di depressione psicotica, devi essere persistente con il trattamento perché i farmaci devono essere assunti per lunghi periodi di tempo per evitare che i sintomi tornino. Avrai anche bisogno di andare agli appuntamenti di follow-up continuamente durante il trattamento.

Come prevenire il suicidio

Il rischio di suicidio è molto più alto nelle persone con depressione psicotica che in quelle con depressione da solo. Chiama il 911 o vai in un pronto soccorso dell'ospedale se pensi di ucciderti o di fare del male ad altri. È inoltre possibile chiamare la linea di sicurezza nazionale per la prevenzione dei suicidi al numero 1-800-273-TALK (8255). Hanno a disposizione personale qualificato per parlare con te 24 ore al giorno, sette giorni su sette.

Risorse per gli articoli

Risorse per gli articoli

• Depressione psicotica. (2014, 19 agosto). Estratto da // www. NHS. uk / Condizioni / depressione / Pages / psicotica-depressione. aspx
• Depressione psicotica. (21 gennaio 2016). Estratto da // www. mentalhealthcare. org. uk / psychotic_depression
• Depressione psicotica. (2013, 16 maggio).Estratto da // www. blackdoginstitute. org. au / healthprofessionals / depressione / ourmodelofdepression / psychoticdepression. cfm
• Scheda informativa sulla depressione psicotica. (2013, maggio). Estratto da // www2. nami. org / schede / psychoticdepression_factsheet. pdf

Questo articolo ti è stato utile? Sì No

Quanto è stato utile?

Come possiamo migliorarlo?

✖ Seleziona una delle seguenti opzioni:

• Questo articolo mi ha cambiato la vita!
• Questo articolo è stato informativo.
• Questo articolo contiene informazioni errate.
• Questo articolo non ha le informazioni che sto cercando.
• Ho una domanda medica.

Modifica

Non condivideremo il tuo indirizzo email. Politica sulla riservatezza. Qualsiasi informazione fornita dall'utente tramite questo sito Web può essere inviata da noi su server situati in paesi al di fuori dell'UE. Se non sei d'accordo con tale posizionamento, non fornire le informazioni.

Non siamo in grado di offrire consigli sulla salute personale, ma abbiamo collaborato con il fidato fornitore di servizi di telemedicina Amwell, che può metterti in contatto con un medico. Prova Amwell Telehealth per $ 1 usando il codice HEALTHLINE.

Usa il codice HEALTHLINESvvia il mio consulto per $ 1Se stai affrontando un'emergenza medica, chiama immediatamente i tuoi servizi di emergenza locali o visita il pronto soccorso più vicino o il centro di assistenza urgente più vicino.

Siamo spiacenti, si è verificato un errore.

Non siamo in grado di raccogliere il tuo feedback in questo momento. Tuttavia, il tuo feedback è importante per noi. Per favore riprova più tardi.

Apprezziamo il tuo feedback utile!

Diventiamo amici - unisciti alla nostra community Facebook.

Grazie per il tuo utile suggerimento.

Condivideremo la tua risposta con il nostro team di revisione medica, che aggiornerà eventuali informazioni errate nell'articolo.

Grazie per aver condiviso il tuo feedback.

Ci dispiace che tu sia insoddisfatto di quello che hai letto. I tuoi suggerimenti ci aiuteranno a migliorare questo articolo.

• Email
• Stampa
• Condividi

Leggi questo Successivo

Ulteriori informazioni »

Ulteriori informazioni» Pubblicità