Un futuro incerto per l'educazione al diabete

Che aspetto avrà l'educazione sul diabete in 5-10 anni? O passare al 2030 per quella questione?

Una cosa che è emersa chiaramente nel recente incontro annuale della American Association of Diabetes Educators (AADE) a Indianapolis è che c'è una seria preoccupazione per questa professione, che è stata a un bivio per almeno un decennio, e noi Mi sono chiesto in passato se l'organizzazione fosse "persa in mare" adattandosi alle tendenze attuali.

Per stare al passo con i tempi che cambiano, alcuni si chiedono ora se abbiamo raggiunto un punto in cui i CDE (Certified Diabetes Educators) potrebbero aver bisogno di abbandonare quel titolo ufficiale in favore di qualcosa con più di un coaching piegati, come "coordinatori di cure per il diabete", facilitatori, manager, o forse anche "campioni del diabete" (!)

Qualunque sia il termine, un grande tema alla conferenza AADE è stato il fatto che questi membri del team sanitario hanno alcuni dei più alti potenziale per aiutare gli sfortunati (persone con diabete) riconoscendo cosa funziona e cosa no, e identificando altri problemi sanitari o sociali che potrebbero nascondersi sotto la superficie. Tuttavia i CDE stanno lottando per ridefinire i loro ruoli in un panorama sanitario in continua evoluzione e stanno combattendo le realtà economiche che impediscono a molti pazienti di accedervi, o persino di conoscere i servizi che forniscono.

Sfide tecnologiche e di rimborso

Dieci anni fa, la grande crisi nell'educazione al diabete di cui la gente parlava maggiormente era il ristretto numero di persone che entravano nella professione. Ma il crocevia di oggi riguarda più l'assalto della nuova tecnologia, le incertezze legate alla copertura assicurativa e l'accesso generale a questi professionisti che possono davvero aiutare i PWD a gestire le loro condizioni.

In questa breve intervista video girata in occasione della riunione annuale di agosto, l'attuale Presidente AADE Nancy D'Hondt e il Presidente eletto del 2018 Donna Ryan forniscono un po 'di dettagli su quelle grandi sfide per i CDE in questi tempi di grande cambiamento.

Prima di tutto, essere in grado di rimanere aggiornato su tutti i nuovi strumenti di dati, e quindi adottare e integrare la nuova tecnologia, non è facile per molti educatori - che è stato certamente l'impulso per il tema della salute digitale della riunione di quest'anno. Numerose presentazioni hanno riguardato la tecnologia e gli strumenti digitali - dai dispositivi D, ai social media, agli strumenti di gestione del diabete interconnessi, al nuovo Welldoc Digital Diabetes Learning Network - un esempio di partnership industriale creata per aiutare i CDE a migliorare il proprio lavoro.

L'organizzazione AADE sta affrontando questa sfida collaborando con la società di consulenza tecnologica aziendale leader PSC Group per costruire un nuovo Istituto di tecnologia, che secondo loro "fungerà da punto di accesso unico per gli educatori e apprenderà nuove tecnologie."

Nel frattempo, i cambiamenti nel panorama dell'assistenza sanitaria - rimborsi, pagatori e assistenza gestita - rendono potenzialmente più difficile che mai ottenere i referral e le autorizzazioni necessari per i pazienti per vedere i CDE.

Infatti, poco prima di questo grande evento AADE ha rilasciato una dichiarazione politica su come ritiene che gli educatori dovrebbero essere meglio riconosciuti sui formulari assicurativi e avere più autorità per raccomandare / prescrivere farmaci e dispositivi per i pazienti.

Inoltre, cambiano anche i parametri dell'assistenza. Le nuove misure # BeyondA1C inviteranno gli HCP del diabete a smettere di guardare all'A1C come l'unico standard di cura dell'oro, ma invece a lavorare intensamente sui pazienti per migliorare il tempo a disposizione, ridurre l'ipoglicemia e migliorare la qualità della vita come la salute mentale. le presentazioni hanno parlato in modo specifico di come i CDE possano affrontare questi argomenti in questa nuova era:

E non dimenticate che all'orizzonte sono in arrivo nuovi sistemi automatizzati di somministrazione di insulina, che cambieranno letteralmente il lavoro di molti CDE e soprattutto di esperti di pompe insuliniche, sfidandoli a supportare i pazienti su questi nuovi sistemi dinamici.

Follow the Money

Chiaramente, i costi sono un problema enorme che tutti coloro che si occupano di diabete si trovano ad affrontare in questi giorni - in particolare i pazienti che non possono permettersi farmaci, come l'insulina. Gli educatori sono in prima linea nel vedere questo, ma spesso non hanno la larghezza di banda o la capacità di intervenire e aiutano a risolvere questi problemi di mancanza di accesso.

Da un altro punto di vista, il relatore principale Robert Gabbay del Joslin Diabetes Center ha parlato dell'impatto di nuovi modelli di pagamento "basati sul valore" nell'assistenza sanitaria e del "triplo obiettivo" di migliorare l'esperienza del paziente, migliorare la salute delle popolazioni e ridurre i costi dell'assistenza sanitaria. Ha invitato gli educatori a saperne di più su questi obiettivi e sui loro possibili ruoli aiutandoli a raggiungerli.

Ovviamente, qualsiasi discorso sul denaro scatena l'intero dibattito su come gli educatori sono rimborsati e risarciti, una questione delicata poiché tutti concordano di non essere adeguatamente pagati in questo momento. La decisione di Medicare di espandere la copertura per le ore degli educatori nel 2018 è un grande cambiamento, ma molti ritengono che non sia abbastanza lontano.

Ricerca dell'anima, con una rotazione positiva

AADE come organizzazione professionale sta chiaramente attraversando un po 'di auto-riflessione. Hanno persino assunto una società di consulenza visionaria per valutare la loro attuale struttura e offerte, secondo il presidente D'Hondt. Nell'intervista video di cui sopra, spiega come quella ditta abbia tenuto focus group e interviste con gli stakeholder alla conferenza di agosto per valutare cosa pensano i loro membri, sostenitori e partner.

E alla riunione ufficiale di lavoro tenuta durante la conferenza annuale, l'organizzazione ha posto apertamente la domanda ai suoi membri: Dove finirà l'educazione sul diabete nel 2030? Ciò ha portato a un vivace forum in cui gli educatori di tutto il paese hanno potuto condividere i loro pensieri su questo:

Nonostante tutte le incognite, la leadership di AADE sta suonando incredibilmente ottimista.

"Una delle grandi cose di AADE è la sua visione futura", afferma D'Hondt."Come organizzazione stiamo attraversando una profonda immersione nei nostri punti di forza e opportunità … per aiutarci a definire dove siamo e dove vogliamo andare. "

" È un momento molto eccitante per noi come educatori del diabete ", dice il futuro presidente Ryan.

Dal paziente POV, lo speriamo sicuramente!

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