Farmaci per la sclerosi multipla per sintomi e dolore

Perché stare bene con la sclerosi multipla (SM) è importante?

Stare in salute è importante per tutti, ma le persone con sclerosi multipla (SM) devono prestare particolare attenzione alla propria salute. I sintomi della sclerosi multipla, e talvolta i farmaci usati per trattare la malattia, possono avere un impatto sulla mobilità, sul livello di energia, sulle abitudini alimentari e sui sentimenti del paziente, compromettendo così il loro benessere generale.

Attualmente non esiste una cura o un vaccino per la SM. Tuttavia, imparando a far fronte alla malattia e usando i trattamenti disponibili (medici e complementari) per i sintomi di oltre la progressione della malattia, una persona può ancora provare a stare bene.

In che modo la dieta e l'esercizio fisico possono aiutarmi a stare bene?

Questa malattia colpisce le persone in modo diverso e non è possibile prevedere in che modo influisce sui pazienti con SM. Tuttavia, il miglioramento degli aspetti della salute su cui abbiamo un certo controllo spesso migliora la qualità della vita.

La forma fisica e la dieta sono due aspetti della nostra vita su cui abbiamo un certo controllo. Gli studi hanno dimostrato che per le persone con sclerosi multipla, un regolare esercizio aerobico (esercizio che aumenta la frequenza cardiaca e respiratoria) e una dieta sana hanno molti benefici, tra cui:

• Forza muscolare aumentata o almeno mantenuta
• Diminuzione della fatica (stanchezza)
• Livelli di energia aumentati
• Resistenza aumentata
• Aumento del controllo della vescica e dell'intestino
• Sensori di depressione ridotti
• Massa ossea protetta

Un medico o un operatore sanitario può indirizzare un paziente con SM a un nutrizionista o un fisioterapista per aiutare a determinare una dieta e un piano di esercizi adeguati.

In che modo i farmaci possono aiutarmi a stare bene?

I farmaci usati per il trattamento della sclerosi multipla includono:

• Corticosteroidi: influenzano le azioni immunologiche, come l'infiammazione (gonfiore) e le risposte immunitarie associate alla sclerosi multipla possono aiutare ad accelerare il recupero (ma non necessariamente ridurre la gravità) da attacchi di sclerosi multipla.
• Farmaci a modulazione immunitaria: diminuiscono la capacità delle cellule immunitarie di causare infiammazione.
• Immunosoppressori: sono farmaci più potenti che interferiscono anche con la funzione del sistema immunitario e possono ridurre l'infiammazione.

Quali terapie alternative sono disponibili per i sintomi?

Alcune persone con SM esplorano forme alternative di terapia e trattamenti, compresi molti che stanno già assumendo farmaci per la malattia. Poiché la maggior parte delle persone che hanno la malattia dovrebbe utilizzare farmaci su prescrizione medica sotto la supervisione del proprio medico o operatore sanitario, le terapie alternative vengono generalmente utilizzate come terapie complementari, il che significa che queste terapie completano la tradizionale terapia medica prescritta dal medico o dall'operatore sanitario.

L'agopuntura aiuterà a gestire i sintomi?

Alcune persone riferiscono che l'agopuntura può aiutare a ridurre la gravità dei sintomi della sclerosi multipla, ad esempio:

• Dolore
• Intorpidimento
• Fatica
• Ansia
• Depressione

In che modo gli integratori vitaminici possono aiutare i sintomi della sclerosi multipla?

Sebbene non esistano studi definitivi che dimostrino che gli integratori vitaminici aiutano i sintomi della SM, il loro uso non è controindicato a meno che non vengano presi in eccesso. Prima di assumere qualsiasi integratore vitaminico, tuttavia, assicurarsi di consultare il medico o il personale sanitario. Alcuni integratori non sono raccomandati per le persone con la malattia. Ad esempio, un integratore che dovrebbe potenziare la funzione immunitaria può essere pericoloso per le persone con SM perché un sistema immunitario iperattivo è probabilmente la causa dei sintomi della malattia. Una breve panoramica di alcuni integratori che possono, in teoria, essere utili includono:

• Vitamina D: è stato messo in dubbio se la sclerosi multipla è più diffusa nelle latitudini più settentrionali a causa della ridotta esposizione alla luce solare, necessaria per la produzione di vitamina D. da parte dell'organismo. Questa vitamina può aiutare a mantenere la densità ossea. Alcune persone con sclerosi multipla hanno una bassa densità ossea come effetto collaterale del trattamento con corticosteroidi e sono ad aumentato rischio di osteoporosi; la vitamina D aiuta a rafforzare le ossa.
• Vitamina E: la vitamina E potrebbe, in teoria, aiutare a ridurre il danno causato da sostanze chiamate ossidanti che possono essere coinvolte nel processo della malattia da sclerosi multipla.
• Vitamina A: la vitamina A è necessaria per la vista e le persone con sclerosi multipla hanno spesso problemi visivi. L'assunzione di vitamina A probabilmente aiuta le persone con sclerosi multipla che hanno anche una carenza di vitamina A.
• Vitamina C: la vitamina C può ridurre il rischio di infezioni del tratto urinario (IVU). Poiché le persone con sclerosi multipla che hanno anche problemi alla vescica tendono ad avere un aumentato rischio di IVU, la vitamina C può essere utile.
• Ginkgo biloba: questa erba sostiene di aumentare la memoria, ma può anche causare problemi di coagulazione. Il ginkgo biloba deve essere usato con cautela o per nulla se il paziente con SM sta assumendo anche farmaci contenenti aspirina o altri fluidificanti del sangue.
• Vitamina B-12: la vitamina B-12 è necessaria per il corretto funzionamento del sistema nervoso e per la produzione di globuli rossi. Le persone con deficit di B-12 possono avere segni e sintomi che possono assomigliare alla sclerosi multipla. Per le persone con sclerosi multipla che non hanno un basso livello di B-12, non esistono prove concrete che dimostrino che l'assunzione di integratori di vitamina B-12 sia utile.

In che modo la riabilitazione può aiutare le persone con SM?

La riabilitazione della sclerosi multipla aiuta ad aumentare la funzione, migliorando le capacità fisiche e quindi la qualità della vita. La riabilitazione di solito si concentra sui problemi con la deambulazione e l'equilibrio, utilizzando ausili come un bastone o una sedia a rotelle, vestirsi e altre cure personali e svolgere attività quotidiane. Esistono due tipi di riabilitazione:

• La riabilitazione riparativa cerca di ripristinare la funzione persa. Questo tipo di riabilitazione è particolarmente utile dopo una ricaduta della sclerosi multipla (attacco dei sintomi). Per le persone con disabilità gravi, la riabilitazione cerca di sfruttare al massimo i punti di forza e le capacità che sono ancora lì.
• Il mantenimento o la riabilitazione preventiva cerca di preservare la funzione attuale anche quando la sclerosi multipla peggiora. Per le persone a cui è stata recentemente diagnosticata la sclerosi multipla, la riabilitazione può stabilire conoscenze e schemi che saranno in atto nel caso in cui sorgessero problemi in seguito.

Per gli amici e la famiglia, un programma di riabilitazione può insegnare a queste persone come adattarsi ai cambiamenti, modificare gli ambienti domestici e di lavoro per facilitare la mobilità e i compiti e mostrare come possono aiutare gli altri a fornire assistenza ai propri cari.

Ogni persona con sclerosi multipla è unica e un programma di riabilitazione è il migliore quando progettato per ogni persona in particolare. Un medico, un neurologo o un altro operatore sanitario può consigliare un terapista della riabilitazione.

Perché è importante gestire lo stress e le emozioni?

La diagnosi di sclerosi multipla, come per qualsiasi malattia cronica, è difficile. Potresti provare le seguenti emozioni, che possono variare in diversi punti della malattia.

• Paura: paura della disabilità, dolore, l'ignoto e perdita del controllo0
• Negazione: pensieri di "questo non può accadere" o "non è possibile"
• Dolore: dolore per ciò che pensi di poter perdere e in che modo tale perdita può influenzare la tua vita
• Depressione: perdita di interesse per ciò che ti piaceva, la depressione è presente in circa la metà delle persone con sclerosi multipla
• Senso di colpa: sensi di colpa a causa dell'incapacità di svolgere i normali compiti e fare tutto ciò che una volta era in grado di fare

Ha anche aspetti particolarmente stressanti:

• Imprevedibilità della malattia: la SM è difficile da diagnosticare a causa della variabilità dei sintomi e dell'assenza di un esame del sangue conclusivo che può stabilire la diagnosi. Quindi, una volta effettuata la diagnosi, nessun medico può prevederne il decorso. Probabilmente i medici conosceranno le statistiche della malattia e forniranno previsioni generali, ma non possono prevedere con certezza in un singolo caso se i sintomi miglioreranno o peggioreranno, cambieranno natura o riappariranno in altre parti del corpo.
• Sintomi invisibili: S Alcuni sintomi della malattia, come lieve debolezza e affaticamento, sono invisibili. Puoi avere questi sintomi e altri non saprebbero che li stai vivendo.
• Abilità mentale: quasi la metà delle persone con SM ha cambiamenti nella loro funzione mentale. Potrebbero avere difficoltà a ricordare le cose, elaborare rapidamente le informazioni o risolvere problemi che coinvolgono attività sequenziali.
• Sbalzi d'umore: quasi tutte le persone con la malattia occasionalmente sperimentano sbalzi d'umore, periodi in cui le emozioni, come pianto o risate, sono esagerate o ricompaiono con poco preavviso.

Gestire le tue emozioni e lo stress extra causato dalla sclerosi multipla può significare fare alcuni aggiustamenti nella tua vita, ma lo stress può essere gestito.

• Comprendi che potresti non essere in grado di fare tutte le cose che hai fatto una volta, o almeno non altrettanto. Forse è possibile trovare nuove attività che sono più fattibili per te. Nelle prime fasi, tuttavia, è possibile per molte persone con la malattia condurre una vita normale.
• Mantieni il tuo rapporto con i tuoi cari. Potrebbe essere difficile per i tuoi cari parlare con te della malattia, ma aprirti con loro e stare vicino a loro aiuterà sia tu che loro ad adattarsi ai cambiamenti che la sclerosi multipla porta. Quando hai bisogno del loro supporto, essere specifico su ciò di cui hai bisogno li aiuterà ad aiutarti.
• Se non riesci a parlare con le persone care di alcune cose, trova qualcuno di cui ti fidi e con cui puoi parlare. Questo può essere un consigliere, un consigliere spirituale o qualcun altro con la sclerosi multipla.
• Stai in salute. L'esercizio fisico e la dieta vanno a beneficio della tua salute mentale come fanno la tua salute fisica.
• Trova un medico con cui ti trovi a tuo agio. Dovrebbe essere qualcuno che conosce la sclerosi multipla e che è in grado di incoraggiarti ed educarti. Inoltre, segui i suggerimenti del medico su dieta, farmaci e attività.
• Rilassare. La meditazione, lo yoga, il massaggio e altre tecniche di rilassamento possono aiutare a ridurre la tensione che affrontate ogni giorno. Semplifica la tua vita tagliando le attività che davvero non hai bisogno di fare.
• Partecipa ad attività divertenti. Le attività sociali possono ridurre lo stress facendoti ridere e aiutandoti a "sfogarti". Se ti diverti, è probabile che tu ti senta meglio con te stesso e sia più responsabile della tua vita.
• Aiuta te stesso. Porta un quaderno per ricordare a te stesso le riunioni e altre cose che devi fare o andare. Sentiti libero di dire di no a qualcuno se ti senti troppo stanco o debole per fare qualcosa. Prova un ausilio per la deambulazione se ritieni che possa essere d'aiuto. Fai qualche pisolino durante il giorno se stai avvertendo un'estrema stanchezza.