Angioedema ereditario: quando bisogna sospettare la malattia?
Sommario:
- Che cosa innesca gli attacchi HAE?
- Una volta compreso ciò che attiva l'HAE, fai del tuo meglio per evitare quegli eventi.Ad esempio, farsi vaccinare per l'influenza previene le infezioni delle vie aeree che possono portare a un attacco. Le buone abitudini dentali quotidiane riducono il tuo bisogno di chirurgia dentale. Se sei stressato o affaticato, parla con il tuo medico dei cambiamenti nello stile di vita che puoi fare.
- L'associazione U. S. HAE raccomanda di tenere un registro cartaceo o elettronico di ogni attacco, sia esso lieve o grave. La registrazione degli attacchi aiuterà te e il tuo medico a monitorare il piano di trattamento e a capire che cosa scatena i vostri attacchi.
Anche se spesso non vi è una chiara causa per un attacco di angioedema ereditario (HAE), determinate attività, eventi o situazioni sono noti per scatenare attacchi. Questi trigger includono alcune attività fisiche, traumi, stress e alcuni farmaci.
Non è sempre possibile evitare i trigger HAE, ma comprenderli e anticiparli può aiutarti a prendere il controllo del tuo HAE.
Che cosa innesca gli attacchi HAE?
Attività fisiche
Le attività fisiche che creano una pressione ripetuta sono noti per innescare attacchi in molte persone con HAE. Questi fattori scatenanti includono il gonfiore del piede da una posizione in piedi per un lungo periodo o il gonfiore della mano dall'attacco di uno strumento. L'attacco di solito si verifica nella stessa parte del corpo come evento scatenante.
Altre attività ripetitive note per causare riacutizzazioni di HAE includono:
- digitare
- falciare il prato
- spalare
- martellare
Alcuni pazienti possono anche avere un attacco con eccessiva esposizione al sole, al freddo o all'acqua. Altri fattori ambientali che possono causare un attacco includono punture di insetti o punture di insetti, polline, peli di animali e esposizione al lattice.
Stress e trauma
Una varietà di traumi fisici ed emotivi può scatenare attacchi in qualsiasi parte del corpo. Il lavoro dentale è una preoccupazione speciale perché una riacutizzazione intorno al viso o alla gola potrebbe portare a gonfiore delle vie aeree.
Gli eventi di attivazione correlati al trauma possono includere:
- stress emotivo
- affaticamento
- infezioni
- chirurgia
- lavoro dentale
- lingua o piercing facciale
- malattia
Cambiamenti ormonali
Le fluttuazioni ormonali possono portare ad attacchi di HAE. Alcune donne segnalano un aumento degli attacchi durante i loro periodi mestruali. La gravidanza può anche influire sulle riacutizzazioni di HAE. Alcune donne hanno più attacchi durante la gravidanza, ma altri potrebbero notare una riduzione degli attacchi. La terapia ormonale sostitutiva o il controllo delle nascite basato sugli estrogeni può anche rendere gli attacchi di HAE più frequenti o gravi.
Farmaci
I farmaci per la pressione sanguigna che contengono ACE-inibitori possono peggiorare gli attacchi di HAE. Se ha l'HAE e ha bisogno di farmaci per la pressione del sangue, il medico lavorerà con lei per prescrivere un'alternativa che non contenga un ACE-inibitore. Prima di iniziare qualsiasi nuovo farmaco, è meglio discuterne con uno specialista HAE.
Dieta
Alcune persone con HAE sono sensibili a determinati alimenti, come:
- frutti di mare
- molluschi
- noci
- uova
- latte
Farmaci
Alcuni farmaci possono innesca anche un attacco di HAE. Alcuni dei più comuni farmaci includono:
- Aspirina
- FANS
- antibiotici
- farmaci per la pressione, in particolare ACE inibitori
- agenti contraccettivi orali
- trasfusioni di sangue o farmaci derivati dal siero < Prevenzione dei trigger
Una volta compreso ciò che attiva l'HAE, fai del tuo meglio per evitare quegli eventi.Ad esempio, farsi vaccinare per l'influenza previene le infezioni delle vie aeree che possono portare a un attacco. Le buone abitudini dentali quotidiane riducono il tuo bisogno di chirurgia dentale. Se sei stressato o affaticato, parla con il tuo medico dei cambiamenti nello stile di vita che puoi fare.
Se sai che avrai bisogno di un intervento chirurgico o di un vasto lavoro dentale, potresti voler sottoporti a un trattamento a breve termine con farmaci preventivi. Ci sono un paio di opzioni per il trattamento preventivo.
Si sta prendendo una dose elevata di terapia androgenica prima e dopo l'intervento chirurgico. Un'altra opzione è prendere un inibitore C1 concentrato nelle ore immediatamente prima dell'intervento.Anche se si sottopongono a un trattamento preventivo, gli attacchi "sfondamento" sono ancora possibili. È sempre importante avere farmaci disponibili su richiesta e un piano su come amministrarli.
Tracciamento dei trigger
L'associazione U. S. HAE raccomanda di tenere un registro cartaceo o elettronico di ogni attacco, sia esso lieve o grave. La registrazione degli attacchi aiuterà te e il tuo medico a monitorare il piano di trattamento e a capire che cosa scatena i vostri attacchi.
Il registro dovrebbe contenere una descrizione del tuo attacco, cosa hai fatto per il trattamento e come hai risposto. Il medico può aiutarti a decidere un sistema di registrazione che funzioni meglio per te.
Anticipando e preparandosi a trattare le riacutizzazioni di HAE, puoi gestire il tuo HAE e vivere una vita piena e attiva.
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