Carcinoma uroteliale papillare: trattamento, prognosi e altro

> Panoramica

Il carcinoma uroteliale papillare è un tipo di tumore della vescica, che inizia nelle cellule uroteliali del rivestimento della vescica, mentre le cellule uroteliali rivestono anche l'uretra, gli ureteri e altre parti delle vie urinarie.

I tumori papillari sono escrescenze sottili simili a dita che iniziano nel rivestimento della vescica e si estendono fino al centro della vescica, a volte questi tumori rimangono nella vescica senza crescita o diffusione, ma possono diffondersi tipi più aggressivi di questo tumore ad altri organi.

Tipi e stadiTipi e stadi

Un tumore papillare può essere non invasivo o invasivo. sono solo nello strato interno della vescica. Non hanno raggiunto gli strati più profondi della vescica o si sono diffusi ad altri organi. I tumori invasivi sono cresciuti negli strati più profondi della vescica. È più probabile che si diffondano.

I tumori papillari possono anche essere di basso grado o di alta qualità. I tumori di basso grado assomigliano più alle cellule normali e tendono a crescere lentamente. Le cellule tumorali di alto grado sembrano più anormali e possono crescere rapidamente.

In base a queste categorie, i tumori papillari della vescica sono suddivisi in quattro tipi:

Papilloma: questo è un tumore non canceroso che cresce fuori dal rivestimento della vescica.

• Tumore uroteliale papillare a basso potenziale maligno (PUNLMP): si tratta di una crescita precancerosa. Non è probabile che cresca e si diffonda.
• Carcinoma uroteliale papillare di basso grado: questi tumori tendono a crescere lentamente, ma possono tornare dopo il trattamento.
• Carcinoma uroteliale papillare di alta qualità: questi tumori crescono più rapidamente e hanno maggiori probabilità di diffusione.

Stages

Il cancro della vescica viene messo in scena in base a quanto è aggressivo e dove si è diffuso.

Stadio 0a:

Questo è anche chiamato carcinoma uroteliale papillare non invasivo. Questo tumore non invasivo in fase iniziale si trova solo nel rivestimento interno della vescica. Non è cresciuto nel muscolo o nel tessuto connettivo della parete della vescica. Stadio 1:

Il tumore si è sviluppato all'interno del rivestimento interno della vescica, ma non ha raggiunto il muscolo nella parete della vescica. Fase 2:

Il tumore si è diffuso nel muscolo della vescica. Ora è considerato un cancro invasivo. Tuttavia, il cancro allo stadio 2 non si è diffuso ai linfonodi. Fase 3:

Il tumore si è diffuso nello strato di tessuto intorno alla vescica. Potrebbe essersi diffuso alla prostata in un uomo, o nell'utero e nella vagina in una donna. Non si è diffuso ai linfonodi o altri organi. Stadio 4:

Il tumore potrebbe essersi diffuso ai linfonodi e in altre parti del corpo. Sintomi Sintomi

I sintomi di questo tipo di tumore alla vescica includono:

sangue nelle urine

• un urgente bisogno di urinare
• bisogno di urinare più spesso del solito
• dolore quando urinate > Quando il tumore si diffonde, i sintomi possono includere:
• perdita di appetito

perdita di peso

• lombalgia
• sudorazione notturna
• affaticamento
• debolezza
• febbre
• gonfiore nel feet
• CausesCauses
• Le cause dei tumori uroteliali includono:

Fumo:

Il fumo di sigaretta è la principale causa di tutti i tumori della vescica, compresi i tumori uroteliali.Se fumi, sei circa tre volte più probabilità di avere il cancro alla vescica come qualcuno che non fuma.

Esposizione chimica: L'esposizione a determinate sostanze chimiche durante il lavoro può aumentare il rischio. Le persone che lavorano nelle industrie della gomma, del tessile, della pittura, della stampa e della tintura possono essere esposte a varie sostanze chimiche che sono state collegate al cancro della vescica.

Farmaci e integratori: L'uso eccessivo di analgesici contenenti fenacetina può aumentare il rischio di questo tumore. Gli integratori a base di erbe contenenti acido aristolochico potrebbero anche aumentare il rischio.

Infezioni o infezioni croniche della vescica :

Dopo aver ripetuto infezioni o calcoli del tratto urinario è stato associato al cancro della vescica, anche se non è stato dimostrato che causi questo tumore. Storia familiare: Alcuni tipi di cancro alla vescica sono presenti nelle famiglie. Il cancro uroteliale è più comune nelle famiglie con la sindrome di Lynch, una condizione ereditaria che rende le persone più probabilità di ottenere diversi tipi di cancro.

Altri fattori: Altri fattori che possono portare al carcinoma uroteliale papillare includono:

esposizione all'arsenico alcune mutazioni genetiche

• precedente trattamento con alcuni farmaci chemioterapici, come la ciclofosfamide
• precedente radiazione pelvica
• Trattamento Come viene trattato e gestito?
• Il trattamento che ottieni dipende dallo stadio del tumore.

Stadio 0

Il carcinoma papillare non invasivo viene spesso trattato con una procedura chiamata resezione transuretrale dei tumori della vescica (TURBT). Il chirurgo inserisce uno strumento nell'uretra nella vescica e rimuove i tessuti anormali.

Stadio 1

I tumori dello stadio 1 sono trattati con TURBT seguita da terapia intravescicale. Durante la terapia intravescicale, il medico inserisce un catetere nella vescica per somministrare i farmaci direttamente nella vescica. È possibile ottenere immunoterapia o chemioterapia in questo modo.

L'immunoterapia usa un tipo di batterio chiamato Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Questi germi allertano il tuo sistema immunitario, che attacca le cellule tumorali della vescica. La chemioterapia utilizza sostanze chimiche per uccidere le cellule tumorali.

Stadio 2

I tumori dello stadio 2 sono trattati con una cistectomia parziale o totale, a seconda di quanto profondo è cresciuto il cancro della vescica. La cistectomia parziale rimuove la parte della vescica in cui si trova il tumore. La cistectomia totale rimuove l'intera vescica. Anche i linfonodi vicini possono essere rimossi.

È possibile ottenere la chemioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico per prevenire il ritorno del tumore.

Stadio 3

Il trattamento include cistectomia parziale o totale, insieme alla chemioterapia. Anche le radiazioni e l'immunoterapia possono essere opzioni.

Fase 4

La chemioterapia è il trattamento principale per il cancro allo stadio 4. Potresti anche ricevere radiazioni o immunoterapia. La chirurgia può anche essere un'opzione.

Prognosi e aspettativa di vitaPrognosi e aspettativa di vita

In generale, i tumori uroteliali papillari hanno una prognosi migliore rispetto ad altri tipi di cancro alla vescica. La tua visione specifica dipende dalla fase e dal grado del tuo cancro. I cancri di alto grado possono diffondersi.I tumori papillari di basso grado hanno meno probabilità di diffondersi. I tumori papillari possono anche tornare dopo essere stati trattati.

Frequenza di sopravvivenza

Le percentuali di sopravvivenza a cinque anni per tutti i tipi di tumore alla vescica sono:

Stadio 0:

98 percento

• Stadio 1: 88 percento
• Stadio 2: < 63 percento Stadio 3:
• 46 percento Stadio 4:
• 15 percento Queste percentuali di sopravvivenza comprendono tutti i tipi di cancro alla vescica, non solo i tumori papillari. Sono anche solo stime. Non possono prevedere quale sarà la tua prospettiva.
• La diagnosi precoce del cancro alla vescica ti darà le migliori probabilità di sopravvivenza. OutlookOutlook

La tua prospettiva dipende dallo stadio del tumore. I tumori uroteliali papillari in fase iniziale hanno una prognosi eccellente con un alto tasso di sopravvivenza. I tumori invasivi di stadio avanzato possono essere più difficili da trattare.

Se hai un cancro in stadio avanzato e hai esaurito le opzioni di trattamento, potresti prendere in considerazione l'iscrizione a una sperimentazione clinica. Questi studi sperimentano nuovi trattamenti per il cancro prima che siano disponibili al pubblico. Chiedi al tuo medico se una sperimentazione clinica è giusta per te.