I neonati vomitano sintomi, cause e trattamento

Cosa dovrei sapere di sputare nei neonati?

Sputare è il lieve vomito o rigurgito di cibo, latte e saliva che possono verificarsi nei neonati. Sputare non è energico e non contiene grandi quantità di cibo e liquidi. Sputare è molto comune tra i bambini normali. Meno della metà dei bambini sputa su base regolare e quasi tutti i bambini sputano almeno una volta ogni tanto.

Lo sputo di solito si verifica subito dopo l'alimentazione o l'eruttazione. Il liquido sputato può apparire proprio come la formula o il latte che è stato appena nutrito o può apparire leggermente cagliato. La quantità di liquido sputato di solito è solo una piccola porzione dell'alimentazione, ma spesso sembra essere molto di più. Il bambino sembra altrimenti bene e non sembra affamato fino alla prossima alimentazione. Accarezzare delicatamente la schiena del bambino dovrebbe essere tutto ciò che serve durante un episodio di sputi.

Sputare nelle cause dei neonati

Quando mangiamo o beviamo, il cibo passa nel tubo di alimentazione o nell'esofago e nello stomaco. Nello stomaco, il cibo si mescola con gli acidi e passa lentamente nell'intestino per un'ulteriore digestione.

Una valvola tra l'esofago e lo stomaco aiuta a impedire al cibo di risalire e uscire dallo stomaco. Nei neonati, questa valvola non è ben sviluppata e può consentire più facilmente al cibo di risalire il tubo di alimentazione e causare sputi. Poiché lo stomaco del bambino è piccolo, nutrire troppo o deglutire troppa aria può aiutare a spingere il cibo oltre la valvola. Man mano che il bambino cresce e la valvola si sviluppa, è meno probabile che il cibo passi attraverso questa valvola e viaggi sull'esofago. Inoltre, quando il bambino inizia a prendere cibi solidi, lo sputo di solito diminuisce.

Quando cercare assistenza medica per sputare nei neonati

Quando chiamare il dottore

Se il bambino mostra segni di disidratazione (che può essere difficile da riconoscere nei bambini) che includono, una diminuzione del numero di pannolini bagnati; un punto debole sommerso (fontanella) nella parte superiore della testa; ha una mancanza di lacrime quando piange, è letargico o estremamente irritabile chiamare il pediatra del neonato per la valutazione.

Se la perdita di peso è un problema: il normale sputare del bambino non dovrebbe causare una perdita di peso. Se questa è una preoccupazione, il medico dovrebbe essere contattato per controllare il peso del bambino al fine di confrontare questo con le misurazioni precedenti. Se lo sputo è forte e spara dalla bocca (stenosi pilorica). Questo tipo di vomito può essere un segno di una condizione chiamata stenosi pilorica. Questa condizione si manifesta di solito nelle prime settimane di vita ed è causata da un restringimento anomalo della valvola che porta dallo stomaco all'intestino. Ciò provoca un peggioramento graduale del vomito proiettile dopo ogni poppata che si sviluppa generalmente per diversi giorni.

I bambini colpiti sembrano affamati tra le poppate e possono perdere peso o disidratarsi. La stenosi pilorica viene diagnosticata sulla base di un esame fisico e di un'ecografia o di una radiografia che mostra il restringimento della valvola nell'intestino. La stenosi pilorica viene trattata con una piccola procedura chirurgica. Se compaiono altri preoccupanti segni di malattia, tra cui febbre, diarrea, difficoltà respiratorie o pignoleria anormale. Se il materiale che viene sputato contiene muco o sangue in eccesso. Generalmente, sputare nei neonati non è semplice e dovrebbe essere valutato dal medico.

Quando andare in ospedale

L'emissione normale del bambino non richiede un trattamento di emergenza. Le seguenti situazioni possono segnalare una causa diversa, più grave per il vomito, e il bambino deve essere portato al pronto soccorso dell'ospedale. Se il bambino smette di respirare, diventa inerte o ha qualche cambiamento di colore blu durante un episodio di sputare: Con la normale sputa, il bambino può soffocare o soffocare brevemente ma non deve smettere di respirare o diventare blu. Se lo sputo appare verde o marrone: un colore verde o marrone dello sputo può essere un segno di un blocco nell'intestino. Se per qualsiasi motivo il bambino sembra essere gravemente malato e secondo il tuo giudizio non vede l'ora di essere visto nell'ambulatorio

Esami e test per sputare nei neonati

Di solito il medico può diagnosticare il normale sputo in base a una storia dettagliata e ad un esame fisico. I raggi X o gli esami del sangue sono necessari solo in rari casi per escludere altre cause più gravi dell'emissione.

Sputare nei rimedi domestici dei neonati

Poiché sputare è normale nei neonati, non è necessario alcun trattamento se il bambino è altrimenti sano e si sta sviluppando bene. Tuttavia, alcuni cambiamenti nella tecnica di alimentazione possono aiutare a ridurre il numero di episodi o la quantità di sputare.

Le seguenti tecniche di alimentazione possono aiutare a sputare:

• Burp frequentemente il bambino (dopo ogni 1-2 once) per prevenire l'accumulo di aria nello stomaco.
• Nutri più lentamente per consentire al contenuto dello stomaco più tempo per svuotarsi nell'intestino.
• Fai attenzione a non nutrire troppo alla volta e a interrompere l'alimentazione quando il bambino sembra pieno.
• Mantieni il bambino in posizione verticale dopo aver mangiato per almeno 15 minuti. Ciò consente alla gravità di aiutare a prevenire la fuoriuscita del contenuto dello stomaco.
• Cerca di evitare attività significative immediatamente dopo i feed. L'agitazione del contenuto dello stomaco può provocare più sputi.

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Sputare nel trattamento dei neonati

Se il bambino sta bene, potrebbe non essere necessario alcun trattamento specifico oltre alle tecniche di alimentazione menzionate per l'assistenza domiciliare.

Occasionalmente, lo sputo può essere così frequente che il bambino potrebbe non ingrassare in modo appropriato. Questo è molto più preoccupante e può richiedere test specifici e un trattamento più aggressivo. Se il test conferma il reflusso gastroesofageo, il trattamento può includere tecniche di alimentazione attente e possibilmente farmaci.

Tecniche di alimentazione per prevenire lo sputo nei neonati

La formula addensante con cereali di riso può essere utile. Questo approccio dovrebbe essere preso in considerazione solo dopo aver esaminato la particolare situazione del bambino con il suo pediatra.

Farmaci per sputare nei neonati

Talvolta vengono prescritti farmaci per il reflusso gastroesofageo. Alcuni farmaci come la ranitidina (Zantac) aiutano a neutralizzare gli acidi dello stomaco e proteggono il rivestimento sensibile dell'esofago, che viene esposto all'acido dello stomaco con lo sputo. Altri come l'omeprazolo (Prilosec) o il lansoprazolo (Prevacid) aiutano a stimolare lo stomaco a svuotarsi più rapidamente nell'intestino.