Cause, sintomi e segni di infarto

Che cos'è un attacco di cuore?

Un infarto è noto sotto il profilo medico come infarto del miocardio. Succede quando l'afflusso di sangue al cuore viene bloccato e il muscolo cardiaco non riceve abbastanza ossigeno. La mancanza di ossigeno porta alla morte dei tessuti di una parte del muscolo cardiaco. L'ossigeno viene normalmente fornito al muscolo cardiaco attraverso le arterie coronarie. Quando questi vengono bloccati (come nel caso dell'aterosclerosi), l'afflusso di sangue al cuore si riduce.

I sintomi caratteristici di un attacco di cuore includono disagio al torace, dolore, pienezza e / o una pressione o una sensazione di compressione del torace. Altri sintomi possono variare ma possono includere dolore alla mascella, mancanza di respiro, disagio nella parte superiore dell'addome e sensazione di bruciore di stomaco o indigestione. I sintomi nelle donne possono essere diversi da quelli del caso tipico. Altri sintomi associati possono includere nausea, vomito, sudorazione, mal di testa e mal di denti.

Immagine della procedura di angioplastica coronarica

Quali sono i sintomi e i segni di attacco di cuore?

I sintomi classici di un infarto possono includere:

• dolore toracico associato a respiro corto,
• sudorazione profusa, e
• nausea.

Il dolore al petto può essere descritto come oppressione, pienezza, pressione o dolore.

Sfortunatamente, molte persone non hanno questi segni classici. Altri segni e sintomi di infarto possono includere:

• indigestione,
• mal di mascella,
• il dolore solo alle spalle o alle braccia,
• mancanza di respiro, o
• nausea e vomito.

Questo elenco non è completo, poiché molte volte le persone possono sperimentare un infarto con sintomi minimi. Nelle donne e negli anziani, i sintomi di infarto possono essere atipici e talvolta così vaghi che possono essere facilmente persi. L'unica lamentela può essere estrema debolezza o affaticamento.

Il dolore può anche irradiarsi dal torace al collo, alla mascella, alla spalla o alla schiena ed essere associato a mancanza di respiro, nausea e sudorazione.

Quali sono i sintomi e i segni di attacco cardiaco correlati?

• Dolore al petto
• Mancanza di respiro

Quali sono le cause dell'attacco cardiaco?

Nel tempo, la placca può accumularsi lungo il corso di un'arteria e restringere il canale attraverso il quale scorre il sangue. La placca è formata da accumulo di colesterolo e può eventualmente calcificarsi o indurirsi, con depositi di calcio. Se l'arteria diventa troppo stretta, non può fornire abbastanza sangue al muscolo cardiaco quando viene stressato. Proprio come i muscoli del braccio che iniziano a fare male o fanno male quando vengono sollevate cose pesanti, o le gambe che fanno male quando si corre troppo veloce; il muscolo cardiaco farà male se non ottiene un adeguato apporto di sangue. Questo dolore o dolore si chiama angina. È importante sapere che l'angina può manifestarsi in molti modi diversi e non deve sempre essere vissuta come dolore al petto.

Se la placca si rompe, un piccolo coagulo di sangue può formarsi all'interno del vaso sanguigno, agendo come una diga e bloccando acutamente il flusso sanguigno oltre il coagulo. Quando quella parte del cuore perde completamente l'afflusso di sangue, il muscolo muore. Questo si chiama infarto, o infarto miocardico - un infarto del miocardio (miocardio = muscolo + cardio = cuore; infarto = morte per mancanza di ossigeno).

Un attacco di cuore è spesso causato dal restringimento delle arterie da parte della placca di colesterolo e dalla loro successiva rottura. Questo è noto come cardiopatia aterosclerotica (AHSD) o malattia coronarica (CAD).

I fattori di rischio per l'AHSD sono gli stessi di quelli per ictus (malattia cerebrovascolare) o vascolare periferica. Questi fattori di rischio includono:

• una storia familiare o eredità,
• fumare sigarette,
• alta pressione sanguigna,
• colesterolo alto e
• diabete.

Mentre l'ereditarietà è al di fuori del controllo di una persona, tutti gli altri fattori di rischio possono essere ridotti al minimo per cercare di prevenire lo sviluppo della malattia coronarica. Se l'aterosclerosi (ateroma = placca grassa + sclerosi = indurimento) è già presente, ridurre al minimo questi fattori di rischio può ridurre ulteriormente il restringimento.

Anche la coronaropatia può causare un infarto. Esempi inclusi:

• Uso di cocaina Questo farmaco può causare lo spasmo delle arterie coronarie per causare un infarto. A causa dell'effetto irritante sul sistema elettrico del cuore, la cocaina può anche causare ritmi cardiaci fatali.
• Angina prinzmetale o vasospasmo dell'arteria coronaria. Le arterie coronarie possono andare nello spasmo e causare angina senza una causa specifica, questo è noto come angina prinzmetale. Ci possono essere cambiamenti di elettrocardiogramma associati a questa situazione e la diagnosi viene fatta mediante cateterismo cardiaco che mostra le normali arterie coronarie che vanno in spasmo quando vengono sfidate con un farmaco iniettato nel laboratorio del catetere. Circa il 2% al 3% dei pazienti con malattie cardiache ha vasospasmo dell'arteria coronarica.
• Anomala arteria coronaria. Nella loro posizione normale, le arterie coronarie si trovano sulla superficie del cuore. A volte, nel corso di una parte, l'arteria può tuffarsi nel muscolo cardiaco stesso. Quando il muscolo cardiaco si contrae, può temporaneamente piegare l'arteria e causare angina. Ancora una volta, la diagnosi viene effettuata mediante cateterismo cardiaco.
• Ossigenazione inadeguata Proprio come qualsiasi altro muscolo, il muscolo cardiaco richiede un adeguato apporto di ossigeno per funzionare. Se non viene erogato ossigeno in modo adeguato, possono verificarsi angina e infarto. Devono esserci abbastanza globuli rossi che circolano nel corpo e abbastanza funzione polmonare per fornire ossigeno dall'aria, in modo che le cellule del cuore possano essere fornite con i nutrienti di cui hanno bisogno. Una profonda anemia dovuta a sanguinamento o incapacità del corpo di produrre abbastanza globuli rossi può far precipitare i sintomi dell'angina. La mancanza di ossigeno nel sangue può verificarsi a causa di una varietà di cause tra cui insufficienza respiratoria, avvelenamento da monossido di carbonio o avvelenamento da cianuro.