Difficoltà: cause, tipi e sintomi

La difficoltà della deglutizione è l'incapacità di ingerire cibi o liquidi con facilità. una difficoltà a deglutire può soffocare il cibo o il liquido quando si tenta di ingerire, mentre la disfagia è un altro nome medico per difficoltà di deglutizione Questo sintomo non è sempre indicativo di una condizione medica, infatti questa condizione può essere temporanea e andare via

Quali sono le cause della difficoltà di deglutizione?

Secondo l'Istituto nazionale sulla sordità e altri disturbi della comunicazione, ci sono 50 coppie di muscoli e nervi usati per aiutarti a deglutire In altre parole, ci sono molte cose che possono andare storte e portare a problemi di deglutizione Alcune condizioni includono:

• Acid reflusso e GERD: I sintomi da reflusso acido sono causato quando il contenuto dello stomaco fluisce dallo stomaco indietro nell'esofago, causando sintomi come bruciore di stomaco, mal di stomaco ed eruttazione. Impara di più le cause, i sintomi e il trattamento del reflusso acido e della MRGE.
• Bruciore di stomaco: Bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore al petto che spesso si presenta con un sapore amaro in gola o in bocca. Scopri come riconoscere, trattare e prevenire i bruciori di stomaco.
• Epiglottite: L'epiglottite è caratterizzata da tessuto infiammato nell'epiglottide. È una condizione potenzialmente pericolosa per la vita. Scopri chi ottiene, perché e come viene trattato. Questa condizione è considerata un'emergenza medica. Potrebbe essere necessaria una cura urgente.
• Gozzo: La tiroide è una ghiandola che si trova nel collo proprio sotto il pomo d'Adamo. Una condizione che aumenta le dimensioni della tiroide è chiamata gozzo. Leggi di più sulle cause e i sintomi del gozzo.
• Esofagite: L'esofagite è un'infiammazione dell'esofago che può essere causata da reflusso acido o determinati farmaci. Scopri di più sui tipi di esofagite e sui loro trattamenti.
• Cancro esofageo: Il cancro esofageo si verifica quando un tumore maligno (canceroso) si forma nel rivestimento dell'esofago, che può causare difficoltà a deglutire. Maggiori informazioni sul cancro esofageo, le sue cause, diagnosi e trattamento.
• Tumore allo stomaco (adenocarcinoma gastrico): Il cancro allo stomaco si verifica quando le cellule cancerose si formano nel rivestimento dello stomaco. Poiché è difficile da rilevare, spesso non viene diagnosticato finché non è più avanzato. Scopri i sintomi, la diagnosi, il trattamento e la prognosi del cancro allo stomaco.
• Esofagite da herpes: L'esofagite da herpes è causata dal virus dell'herpes simplex di tipo 1 (HSV-1). L'infezione può causare dolore toracico e difficoltà a deglutire. Ulteriori informazioni su come viene diagnosticata e trattata l'esophagite da herpes.
• Herpes simplex ricorrente labiale: L'herpes simplex labiale ricorrente, noto anche come herpes orale o orolabiale, è un'infezione della zona della bocca causata dal virus dell'herpes simplex.Leggi i sintomi, il trattamento e la prevenzione di questa infezione.
• Nodulo tiroideo: Un nodulo tiroideo è un nodulo che può svilupparsi nella ghiandola tiroidea. Può essere solido o pieno di liquido. Puoi avere un singolo nodulo o un gruppo di noduli. Scopri cosa provoca i noduli tiroidei e come vengono trattati.
• Mononucleosi infettiva: La mononucleosi infettiva, o mono, si riferisce a un gruppo di sintomi solitamente causati dal virus Epstein-Barr (EBV). Scopri i sintomi e i trattamenti per la mononucleosi infettiva.
• Morsi di serpente: Un morso di un serpente velenoso dovrebbe sempre essere trattato come un'emergenza medica. Anche un morso da un innocuo serpente può portare a una reazione allergica o infezione. Leggi di più su cosa fare in caso di morso di serpente.

Tipi di disfagia

La deglutizione avviene in quattro fasi: orale, preparatoria, orale, faringea ed esofagea. La difficoltà della deglutizione può essere suddivisa in due categorie: orofaringea (che include le prime tre fasi) ed esofageo.

Orofaringea

La disfagia orofaringea è causata da disturbi dei nervi e dei muscoli della gola. Questi disturbi indeboliscono i muscoli, rendendo difficile per una persona deglutire senza soffocare o soffocare. Le cause della disfagia orofaringea sono condizioni che colpiscono principalmente il sistema nervoso come:

• sclerosi multipla
• Morbo di Parkinson
• danni ai nervi da interventi chirurgici o radioterapia
• Sindrome post-polio

La disfagia orofaringea può anche essere causata da cancro esofageo e carcinoma della testa o del collo . Può essere causato da un'ostruzione nella parte superiore della gola, nella faringe o nelle tasche faringee che raccolgono il cibo.

Esfagea

La disfagia esofagea è la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola. Questa condizione è causata da:

• spasmi nell'esofago inferiore, come spasmi diffusi o incapacità dello sfintere esofageo di rilassare
• oppressione nell'esofago inferiore a causa di un restringimento intermittente dell'anello esofageo
• restringimento di l'esofago da escrescenze o cicatrici
• corpi estranei alloggiati nell'esofago o nella gola
• un gonfiore o restringimento dell'esofago da infiammazione o GERD
• tessuto cicatriziale nell'esofago a causa di infiammazione cronica o trattamento post-radiazioni > Identificazione della disfagia

Se pensi di avere disfagia, ci sono alcuni sintomi che possono essere presenti insieme a difficoltà nella deglutizione.

Includono:

sbavando

• una voce rauca
• sentendo che qualcosa si è infilato nella gola
• rigurgito
• perdita di peso inaspettata
• bruciore di stomaco
• tosse o soffocamento durante la deglutizione < dolore durante la deglutizione
• difficoltà a masticare cibi solidi
• Queste sensazioni possono indurre una persona a evitare di mangiare, saltare i pasti o perdere l'appetito.
• I bambini che hanno difficoltà a deglutire quando mangiano possono:

rifiutare di mangiare certi cibi

avere cibo o liquido che fuoriesce dalla bocca

• rigurgitare durante i pasti
• avere problemi di respirazione quando si mangia
• perdere peso senza provare
• Come viene diagnosticata la difficoltà della deglutizione?
• Parlate con il vostro medico dei vostri sintomi e quando hanno iniziato. Il medico eseguirà un esame obiettivo e controllerà la presenza di anomalie o gonfiori nella cavità orale.

Potrebbero essere necessari ulteriori test specializzati per trovare la causa esatta.

Raggi X di bario

Una radiografia di bario viene spesso utilizzata per controllare l'interno dell'esofago in caso di anomalie o blocchi. Durante questo esame, inghiottirai del liquido o una pillola contenente una tintura che appare su una radiografia addominale. Il medico osserverà l'immagine a raggi X mentre ingerisci il liquido o la pillola per vedere come funziona l'esofago. Ciò aiuterà a identificare eventuali punti deboli o anomalie.

Una valutazione di deglutizione videofluorocopica è un esame radiologico che utilizza un tipo di raggi X denominata fluoroscopia. Questo test è eseguito da un patologo del linguaggio parlato. Mostra le fasi orale, faringea ed esofageo della rondine. Durante questo esame, ingerirai una varietà di consistenze che vanno dalle puree ai solidi e al liquido sottile e addensato. Ciò aiuterà il medico a rilevare l'ingestione di cibo e liquidi nella trachea. Possono usare queste informazioni per diagnosticare debolezza muscolare e disfunzione.

Endoscopia

Un'endoscopia può essere utilizzata per controllare tutte le aree del tuo esofago. Durante questo esame, il medico inserirà un tubo flessibile molto sottile con un attacco della fotocamera verso il basso nell'esofago. Ciò consente al medico di vedere l'esofago in dettaglio.

Manometria

La manometria è un altro test invasivo che può essere utilizzato per controllare l'interno della gola. Più specificamente, questo test controlla la pressione dei muscoli in gola quando deglutisci. Il medico inserirà un tubo nel tuo esofago per misurare la pressione nei muscoli quando si contraggono.

Trattamento della difficoltà di deglutizione

Alcune difficoltà di deglutizione non possono essere prevenute e il trattamento della disfagia è necessario. Un patologo linguistico eseguirà una valutazione della deglutizione per diagnosticare la disfagia. Una volta completata la valutazione, il logopedista può raccomandare:

modifica della dieta

esercizi di deglutizione orofaringea per rafforzare i muscoli

• strategie di deglutizione compensativa
• modifiche posturali che dovresti seguire mentre mangi
• Tuttavia, se ingerito i problemi sono persistenti, possono provocare malnutrizione e disidratazione, specialmente nei giovanissimi e negli anziani. Sono anche probabili infezioni respiratorie ricorrenti e polmonite da aspirazione. Tutte queste complicazioni sono gravi e pericolose per la vita e devono essere trattate in modo definitivo.
• Se il problema di deglutizione è causato da un esofago serrato, è possibile utilizzare una procedura chiamata dilatazione esofagea per espandere l'esofago. Durante questa procedura, un piccolo palloncino viene inserito nell'esofago per allargarlo. Il fumetto viene quindi rimosso.

Se vi sono escrescenze anomale nell'esofago, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuoverle. La chirurgia può anche essere utilizzata per rimuovere il tessuto cicatriziale.

Se soffre di reflusso acido o ulcere, può essere somministrato un farmaco su prescrizione per il trattamento e incoraggiato a seguire una dieta a riflusso.

Nei casi più gravi, potresti essere ricoverato in ospedale e somministrato del cibo attraverso un sondino. Questo tubo speciale va dritto nello stomaco e scavalca l'esofago. Le diete modificate possono anche essere necessarie fino a quando la difficoltà di deglutizione migliora. Questo previene la disidratazione e la malnutrizione.

CauseChe cosa causa difficoltà nella deglutizione?

Secondo l'Istituto nazionale sulla sordità e altri disturbi della comunicazione, ci sono 50 coppie di muscoli e nervi usati per aiutarti a deglutire. In altre parole, ci sono molte cose che possono andare storte e portare a problemi di deglutizione. Alcune condizioni includono:

Reflusso acido e GERD:

I sintomi da reflusso acido sono causati quando il contenuto dello stomaco fluisce dallo stomaco indietro nell'esofago, causando sintomi come bruciore di stomaco, mal di stomaco ed eruttazione. Impara di più le cause, i sintomi e il trattamento del reflusso acido e della MRGE.

• Bruciore di stomaco: Bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore al petto che spesso si presenta con un sapore amaro in gola o in bocca. Scopri come riconoscere, trattare e prevenire i bruciori di stomaco.
• Epiglottite: L'epiglottite è caratterizzata da tessuto infiammato nell'epiglottide. È una condizione potenzialmente pericolosa per la vita. Scopri chi ottiene, perché e come viene trattato.
• Questa condizione è considerata un'emergenza medica. Potrebbe essere necessaria una cura urgente. Gozzo: La tiroide è una ghiandola che si trova nel collo proprio sotto il pomo d'Adamo. Una condizione che aumenta le dimensioni della tiroide è chiamata gozzo. Leggi di più sulle cause e i sintomi del gozzo.
• Esofagite: L'esofagite è un'infiammazione dell'esofago che può essere causata da reflusso acido o determinati farmaci. Scopri di più sui tipi di esofagite e sui loro trattamenti.
• Cancro esofageo: Il cancro esofageo si verifica quando un tumore maligno (canceroso) si forma nel rivestimento dell'esofago, che può causare difficoltà a deglutire. Maggiori informazioni sul cancro esofageo, le sue cause, diagnosi e trattamento.
• Tumore allo stomaco (adenocarcinoma gastrico): Il cancro allo stomaco si verifica quando le cellule cancerose si formano nel rivestimento dello stomaco. Poiché è difficile da rilevare, spesso non viene diagnosticato finché non è più avanzato. Scopri i sintomi, la diagnosi, il trattamento e la prognosi del cancro allo stomaco.
• Esofagite da herpes: L'esofagite da herpes è causata dal virus dell'herpes simplex di tipo 1 (HSV-1). L'infezione può causare dolore toracico e difficoltà a deglutire. Ulteriori informazioni su come viene diagnosticata e trattata l'esophagite da herpes.
• Herpes simplex ricorrente labiale: L'herpes simplex labiale ricorrente, noto anche come herpes orale o orolabiale, è un'infezione della zona della bocca causata dal virus dell'herpes simplex. Leggi i sintomi, il trattamento e la prevenzione di questa infezione.
• Nodulo tiroideo: Un nodulo tiroideo è un nodulo che può svilupparsi nella ghiandola tiroidea. Può essere solido o pieno di liquido. Puoi avere un singolo nodulo o un gruppo di noduli. Scopri cosa provoca i noduli tiroidei e come vengono trattati.
• Mononucleosi infettiva: La mononucleosi infettiva, o mono, si riferisce a un gruppo di sintomi solitamente causati dal virus Epstein-Barr (EBV). Scopri i sintomi e i trattamenti per la mononucleosi infettiva.
• Morsi di serpente: Un morso di un serpente velenoso dovrebbe sempre essere trattato come un'emergenza medica. Anche un morso da un innocuo serpente può portare a una reazione allergica o infezione. Leggi di più su cosa fare in caso di morso di serpente.
• Tipi Tipi di disfagia La deglutizione avviene in quattro fasi: orale, preparatoria, orale, faringea ed esofagea. La difficoltà della deglutizione può essere suddivisa in due categorie: orofaringea (che include le prime tre fasi) ed esofageo.

Orofaringea

La disfagia orofaringea è causata da disturbi dei nervi e dei muscoli della gola. Questi disturbi indeboliscono i muscoli, rendendo difficile per una persona deglutire senza soffocare o soffocare. Le cause della disfagia orofaringea sono le condizioni che colpiscono principalmente il sistema nervoso come:

sclerosi multipla

morbo di Parkinson

• danno nervoso da chirurgia o radioterapia
• sindrome post-polio
• La disfagia orofaringea può anche essere causato da cancro esofageo e cancro alla testa o al collo. Può essere causato da un'ostruzione nella parte superiore della gola, nella faringe o nelle tasche faringee che raccolgono il cibo.
• Esfagea

La disfagia esofagea è la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola. Questa condizione è causata da:

spasmi nell'esofago inferiore, come spasmi diffusi o incapacità dello sfintere esofageo di rilassare

oppressione nell'esofago inferiore a causa di un restringimento intermittente dell'anello esofageo

• restringimento di l'esofago da escrescenze o cicatrici
• corpi estranei alloggiati nell'esofago o nella gola
• un gonfiore o restringimento dell'esofago da infiammazione o GERD
• tessuto cicatriziale nell'esofago a causa di infiammazione cronica o trattamento post-radiazioni > Sintomi che inducono la disfagia
• Se pensi di avere disfagia, ci sono alcuni sintomi che possono essere presenti insieme a difficoltà di deglutizione.
• Includono:

sbavando

una voce rauca

sentendo che qualcosa si è infilato nella gola

• rigurgito
• perdita di peso inaspettata
• bruciore di stomaco
• tosse o soffocamento durante la deglutizione < dolore durante la deglutizione
• difficoltà a masticare cibi solidi
• Queste sensazioni possono indurre una persona a evitare di mangiare, saltare i pasti o perdere l'appetito.
• I bambini che hanno difficoltà a deglutire quando mangiano possono:
• rifiutare di mangiare certi cibi
• avere cibo o liquido che fuoriesce dalla bocca

rigurgitare durante i pasti

avere problemi di respirazione quando si mangia

• perdere peso senza provare
• DiagnosiCome viene diagnosticata la difficoltà della deglutizione?
• Parlate con il vostro medico dei vostri sintomi e quando hanno iniziato. Il medico eseguirà un esame obiettivo e controllerà la presenza di anomalie o gonfiori nella cavità orale.
• Potrebbero essere necessari ulteriori test specializzati per trovare la causa esatta.
• Raggi X di bario

Una radiografia di bario viene spesso utilizzata per controllare l'interno dell'esofago in caso di anomalie o blocchi. Durante questo esame, inghiottirai del liquido o una pillola contenente una tintura che appare su una radiografia addominale. Il medico osserverà l'immagine a raggi X mentre ingerisci il liquido o la pillola per vedere come funziona l'esofago. Ciò aiuterà a identificare eventuali punti deboli o anomalie.

Una valutazione di deglutizione videofluorocopica è un esame radiologico che utilizza un tipo di raggi X denominata fluoroscopia. Questo test è eseguito da un patologo del linguaggio parlato. Mostra le fasi orale, faringea ed esofageo della rondine. Durante questo esame, ingerirai una varietà di consistenze che vanno dalle puree ai solidi e al liquido sottile e addensato. Ciò aiuterà il medico a rilevare l'ingestione di cibo e liquidi nella trachea. Possono usare queste informazioni per diagnosticare debolezza muscolare e disfunzione.

Endoscopia

Un'endoscopia può essere utilizzata per controllare tutte le aree del tuo esofago. Durante questo esame, il medico inserirà un tubo flessibile molto sottile con un attacco della fotocamera verso il basso nell'esofago. Ciò consente al medico di vedere l'esofago in dettaglio.

Manometria

La manometria è un altro test invasivo che può essere utilizzato per controllare l'interno della gola. Più specificamente, questo test controlla la pressione dei muscoli in gola quando deglutisci. Il medico inserirà un tubo nel tuo esofago per misurare la pressione nei muscoli quando si contraggono.

TrattamentoTreating difficoltà di deglutizione

Alcune difficoltà di deglutizione non possono essere prevenute e il trattamento della disfagia è necessario. Un patologo linguistico eseguirà una valutazione della deglutizione per diagnosticare la disfagia. Una volta completata la valutazione, il logopedista può raccomandare:

modifica della dieta

esercizi di deglutizione orofaringea per rafforzare i muscoli

strategie di deglutizione compensativa

modifiche posturali che dovresti seguire mentre mangi

• Tuttavia, se ingerito i problemi sono persistenti, possono provocare malnutrizione e disidratazione, specialmente nei giovanissimi e negli anziani. Sono anche probabili infezioni respiratorie ricorrenti e polmonite da aspirazione. Tutte queste complicazioni sono gravi e pericolose per la vita e devono essere trattate in modo definitivo.
• Se il problema di deglutizione è causato da un esofago serrato, è possibile utilizzare una procedura chiamata dilatazione esofagea per espandere l'esofago. Durante questa procedura, un piccolo palloncino viene inserito nell'esofago per allargarlo. Il fumetto viene quindi rimosso.
• Se vi sono escrescenze anomale nell'esofago, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuoverle. La chirurgia può anche essere utilizzata per rimuovere il tessuto cicatriziale.
• Se soffre di reflusso acido o ulcere, può essere somministrato un farmaco su prescrizione per il trattamento e incoraggiato a seguire una dieta a riflusso.

Nei casi più gravi, potresti essere ricoverato in ospedale e somministrato del cibo attraverso un sondino. Questo tubo speciale va dritto nello stomaco e scavalca l'esofago.Le diete modificate possono anche essere necessarie fino a quando la difficoltà di deglutizione migliora. Questo previene la disidratazione e la malnutrizione.