Qual è il primo segno di morbillo?

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Vivo nel sud della California, dove c'è un focolaio di morbillo. Negli ultimi due giorni, mi sono sentito malandato e tossire. Pensavo fosse un virus del raffreddore, ma oggi ho sviluppato la febbre e ho interrotto il lavoro. Probabilmente è l'influenza, ma come faccio a sapere se è il morbillo? Qual è il primo segno di morbillo?

Risposta del medico

Entrambi i tipi di morbillo, rosolia e rubeola, iniziano con sintomi simil-influenzali (vedi sotto) e l'eruzione cutanea appare entro due o quattro giorni. In generale, sia i bambini che gli adulti che hanno la febbre e un'eruzione cutanea devono contattare il proprio medico. Le persone che incontrano una persona infetta dovrebbero anche essere valutate per vedere se hanno bisogno di misure speciali per impedire loro di ammalarsi. Normalmente, il morbillo non è una malattia che richiede cure di emergenza.

Rubeola ("morbillo rosso" o "morbillo duro")

I sintomi compaiono circa 8-12 giorni dopo che il virus rubeola ha infettato una persona. Questo è il periodo di incubazione. Durante questo periodo, il virus si sta moltiplicando. I sintomi si verificano in due fasi.

• La fase iniziale inizia con questi sintomi:
  • Febbre
  • Una sensazione fatiscente o letargica
  • Tosse
  • Occhi rossi senza secrezione (congiuntivite)
  • Naso che cola
  • Perdita di appetito
• L'eruzione del morbillo rosso si sviluppa da due a quattro giorni dopo.
  • L'eruzione di solito inizia sul viso, si diffonde al tronco e quindi alle braccia e alle gambe.
  • L'eruzione cutanea è inizialmente piccole protuberanze rosse che possono fondersi l'una con l'altra man mano che appaiono più. Da lontano, l'eruzione cutanea appare spesso uniformemente rossa. L'eruzione cutanea dura da cinque a sette giorni.
  • Le persone con morbillo possono sviluppare piccoli punti grigiastri all'interno della guancia, chiamati "punti di Koplik".
  • L'eruzione cutanea di solito non è pruriginosa, ma mentre si schiarisce, la pelle può perdere (sembra una pelle che si stacca dopo la scottatura solare).
  • Sebbene il morbillo rosso sia spesso una malattia lieve, possono verificarsi alcune gravi complicazioni. Il morbillo rosso rende le persone più vulnerabili alla polmonite e alle infezioni batteriche dell'orecchio. La polmonite come complicazione del morbillo è particolarmente grave nei neonati ed è responsabile della maggior parte dei decessi in questa fascia di età. L'infiammazione del cervello (encefalite) si verifica circa una volta ogni mille casi di morbillo ed è una grave complicazione che può essere fatale.
  • Il morbillo rosso è particolarmente grave nelle persone con sistema immunitario indebolito, comprese le persone malnutrite o con l'HIV.

Rosolia ("Morbillo tedesco")

Il morbillo tedesco provoca sintomi più lievi rispetto al morbillo rosso. Il periodo di incubazione tra ottenere il virus e ammalarsi è di 16-18 giorni.

• Inizialmente, alcune persone sperimentano affaticamento, febbre di basso grado, mal di testa o occhi rossi diversi giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea. Questi sintomi sono più comuni negli adulti che nei bambini.
• Linfonodi ingrossati e teneri possono verificarsi nella parte posteriore del collo.
• L'eruzione è di colore da rosso chiaro a rosa. Inizia come singoli punti che possono fondersi nel tempo. L'eruzione di solito inizia sul viso e si sposta verso il basso verso il tronco.
• L'eruzione cutanea di solito non prude, ma mentre si schiarisce, la pelle potrebbe perdere. Gli individui sono più contagiosi pochi giorni prima che l'eruzione si sviluppi a sette giorni dopo la sua comparsa.
• Gli adolescenti e gli adulti che soffrono di rosolia possono avere dolori articolari per giorni o settimane dopo l'infezione. Questo in genere colpisce mani, polsi e ginocchia.
• Sintomi e segni possono essere così lievi che le persone non li notano, specialmente nei bambini. Gli studi hanno dimostrato che circa il 25% -50% delle persone infette non presenta sintomi o segni. La maggior parte dei sintomi si risolve in pochi giorni, ma i linfonodi ingrossati possono persistere per alcune settimane.
• La complicazione più temuta della rosolia è la "rosolia congenita", che si verifica quando una donna incinta infetta trasmette il virus al nascituro. Tra gli altri problemi e difetti alla nascita, i bambini affetti possono presentare cataratta, difetti cardiaci, problemi di udito e difficoltà di apprendimento. Il rischio di trasmissione è più alto all'inizio della gravidanza. Il virus può anche causare aborto spontaneo o parto morto.

Per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo medico completo sul morbillo.