Cefalea a grappolo, epidemiologia, cause e terapia
Sommario:
- Quali sono alcuni approcci alternativi al mal di testa?
- Che cosa sono i mal di testa?
- Cosa sono i mal di testa a grappolo?
- Come posso iniziare a trovare un trattamento per l'emicrania o il mal di testa a grappolo?
- Terapie alternative: manipolazione spinale
- Terapie alternative: agopuntura, medicina cinese e carrozzeria
- Terapie alternative: omeopatia
- Cosa devo fare attenzione quando cerco terapie alternative per l'emicrania?
Quali sono alcuni approcci alternativi al mal di testa?
- Negli Stati Uniti, il campo della medicina alternativa e complementare sta crescendo rapidamente e comprende il trattamento di molte condizioni di salute, incluso il dolore.
- La medicina alternativa e complementare comprende pratiche come l'agopuntura, lo yoga, il tai chi, la meditazione, le erbe, l'omeopatia e la manipolazione, solo per citarne alcune.
- Un altro termine, che riflette l'uso di queste terapie all'interno dei concetti della pratica medica occidentale, è la medicina integrativa .
- Molti medici certificati nelle loro rispettive specialità e che hanno cercato una formazione aggiuntiva in cure alternative e complementari, preferiscono usare questo termine perché racchiude il meglio dei due mondi nella gestione complessiva di un paziente.
- Nell'ultimo decennio, le pratiche mediche integrative sono state sempre più utilizzate per la gestione del dolore cronico.
- Questo articolo fornisce una panoramica generale degli approcci medici integrativi più comunemente usati per la gestione del dolore, in particolare il dolore dell'emicrania e il mal di testa a grappolo.
Che cosa sono i mal di testa?
Il dolore di emicrania può essere localizzato su un lato della testa, dietro l'occhio, la parte posteriore del collo o intorno al viso. Il dolore è associato a nausea e talvolta vomito. I pazienti diventano sensibili alla luce (fotofobia) e ad alcuni odori (osmofobia). Possono verificarsi vertigini intermittenti. Alcuni pazienti, chiamati emicranici, possono sviluppare un'aura, cioè una sensazione che si manifesta prima che inizi il mal di testa. Queste aure possono essere associate a cambiamenti visivi, come punti, visione a tunnel o linee ondulate. Il mal di testa può durare fino a tre giorni e può verificarsi più volte alla settimana o raramente come una o due volte l'anno. Le donne sono più inclini all'emicrania rispetto agli uomini.
Cosa sono i mal di testa a grappolo?
Il mal di testa a grappolo viene dato il nome in base al fatto che gli attacchi di dolore si verificano in gruppi che possono durare da alcune settimane a mesi. Il dolore è angosciante e di solito colpisce un lato del viso, con forte dolore dietro uno degli occhi con congestione nasale e naso che cola associati. Gli uomini tendono ad avere questo tipo di mal di testa più frequentemente delle donne.
Come posso iniziare a trovare un trattamento per l'emicrania o il mal di testa a grappolo?
Prima di cercare un approccio alternativo al mal di testa, assicurati che sia diagnosticato correttamente. Le valutazioni per il mal di testa possono includere esami dal medico di base, un neurologo consulente e uno specialista di orecchie, naso e gola. È importante che le tue condizioni siano diagnosticate correttamente; in caso contrario, qualsiasi terapia ricevuta, sia essa proveniente da un approccio medico occidentale o integrativo, probabilmente non sarà utile. È essenziale che tutte le cause gravi, emergenti e urgenti del dolore siano escluse da un medico tradizionale prima di provare alcuni degli approcci non tradizionali.
Terapie alternative: manipolazione spinale
La manipolazione spinale è stata ben documentata negli scritti di Ippocrate e nella letteratura sulla medicina tradizionale cinese (MTC). Nella società occidentale, la manipolazione spinale iniziò alla fine del XIX secolo con lo sviluppo della medicina osteopatica da parte di un medico di frontiera di nome Andrew Taylor Still, MD. Questa scuola di medicina, mentre la sviluppava, iniziò nel 1874. Oggi ha formato medici osteopatici che possono essere certificati a bordo in tutte le sottospecialità mediche e chirurgiche riconosciute negli Stati Uniti. I medici osteopatici sono medici che, oltre ai tradizionali approcci medico-chirurgici, usano i principi e la pratica osteopatica nella gestione dei loro pazienti. Parte del loro approccio filosofico è riconoscere che struttura e funzione sono correlate, e la loro pratica include l'uso giudizioso della medicina manipolativa osteopatica. Queste varie tecniche tentano di normalizzare i problemi all'interno del sistema muscolo-scheletrico, migliorando così l'equilibrio del corpo.
Un'altra forma di manipolazione fu sviluppata nel 1895 da David Daniel Palmer, un guaritore magnetico locale, e uno studente del dottor Still. Palmer ha definito la sua arte curativa "chiropratica", dalle parole greche chiro e praktikos, che significa "fatto a mano". I chiropratici non sono medici nel senso tradizionale del termine. Non praticano medicina o chirurgia. Non prescrivono farmaci. I chiropratici trattano disallineamenti o sublussazioni all'interno della colonna vertebrale che ritengono possano causare problemi all'interno del sistema nervoso, portando così a malattie. I chiropratici trattano queste sublussazioni con la manipolazione della colonna vertebrale e possono utilizzare terapie aggiuntive come calore, stimolazione elettrica ed ultrasuoni.
Entrambi questi approcci sono cresciuti e hanno sviluppato i propri sistemi di accreditamento. La maggior parte dei pazienti sottoposti a manipolazione oggi sono curati da uno di questi due gruppi di professionisti.
Il pubblico tende ad avere un concetto ristretto di manipolazione. Le tecniche ad alta velocità e di bassa ampiezza, in genere indicate dai laici che ricevono la manipolazione come il mio "collo rotto", è la percezione più comune delle tecniche di manipolazione cervicale. In effetti, all'interno di entrambe le scuole di manipolazione, questo è lontano dalla verità. La tecnica di spinta (manipolazioni ad alta velocità e bassa ampiezza) è solo una forma di terapia che può essere utilizzata. Altre tecniche manipolative, come il rilascio miofasciale, lo sforzo / la contrazione e le tecniche di energia muscolare, possono essere utilizzate al posto delle comuni procedure di spinta. Queste tecniche tendono a concentrarsi sulle strutture dei tessuti molli.
I pazienti che cercano qualsiasi forma di manipolazione dovrebbero fare i compiti sui fornitori proposti e sulle tecniche utilizzate al fine di trovare professionisti competenti in grado di eseguire tali procedure nel modo più sicuro possibile. I rischi e i benefici devono essere chiaramente discussi. Un paziente deve valutare qualsiasi medico che tenta di manipolare attentamente, proprio come si sceglie con cura il proprio chirurgo.
Si noti che nessun risultato di studio chiaro nella letteratura peer-reviewed e basata su prove dimostra che l'uso della manipolazione cervicale ha effetti di lunga durata sulla gestione dell'emicrania o del mal di testa a grappolo. Inoltre, la procedura non è priva di rischi. I rapporti nella letteratura medica confermano che, sebbene raro, l'ictus può essere una complicazione delle procedure di spinta.
Trattamenti non farmacologici per l'emicraniaTerapie alternative: agopuntura, medicina cinese e carrozzeria
L'agopuntura e la medicina tradizionale cinese (MTC) sono un'altra forma di approccio medico alternativo che si può cercare di gestire il mal di testa. Il fornitore di tali terapie può essere un agopuntore laico o un medico (MD, DO) che ha avuto una formazione aggiuntiva in agopuntura medica. Ancora una volta, è importante che l'individuo in cerca di tali cure scelga il professionista con il quale starebbe più comodo.
La base dell'agopuntura deriva dalla teoria secondo cui la salute è governata da un equilibrio del proprio "chi". Chi, come noto in questo contesto, è la forza vitale. Si ritiene che gli squilibri all'interno di questa forza possano portare a malattie. Il bilanciamento della chi viene tentato e mantenuto dal posizionamento di aghi sterili e monouso all'interno di regioni del corpo chiamate meridiani. I meridiani sono una complessa rete di percorsi che circolano il chi in tutto il corpo. La teoria dei meridiani è un concetto fondamentale all'interno della MTC e in particolare dell'agopuntura.
Le manipolazioni orientali del corpo nell'ambito del TCM adottano un approccio diverso rispetto alle manipolazioni occidentali della medicina osteopatica e della chiropratica. Queste tecniche possono far parte di un approccio TCM completo o possono essere eseguite completamente da sole. Si basano sulla teoria dei meridiani, con il tentativo di bilanciare il chi del corpo attraverso le manipolazioni offerte. La carrozzeria orientale può includere le seguenti pratiche:
- Tui na
- Jin shin do
- massaggio tailandese
- Shiatsu
- Terapia Amma
- agopressione
Molte altre tecniche sono varianti o sviluppi in corso di sistemi precedenti. Come sempre, si dovrebbe ricercare la terapia proposta e chiedere di conoscere le credenziali dei fornitori coinvolti.
Terapie alternative: omeopatia
La pratica dell'omeopatia fu sviluppata e fondata dal medico tedesco Samuel Hahnemann nel 1790. Il termine omeopatia deriva dal greco homoios, che significa simile, e pathos, che significa sofferenza. Il principio fondamentale di Hahnemann, la Legge dei simili, ha osservato che se un rimedio potesse imitare i sintomi di una particolare malattia, rafforzerebbe la risposta di guarigione. In parole povere, questo concetto è stato definito "cure simili". Hahnemann ha sviluppato rimedi omeopatici a base di erbe medicinali, vitamine, minerali e persino veleno d'api. Gli attuali praticanti hanno persino formulato formulazioni con farmaci come gli antibiotici.
Oltre a "cure simili come", Hahnemann ha sviluppato altri due principi attraverso i quali il suo sistema di guarigione era guidato. Il primo si chiamava la Legge della dose infinitesimale, in cui si afferma che più diluito è un rimedio, più potente è il suo effetto sul trattamento di una malattia. L'altro principio ha osservato che, per poter effettuare una valutazione accurata, il paziente e la malattia devono essere osservati su base individuale poiché non esistono due individui che rispondano allo stesso rimedio allo stesso modo.
I rimedi sono formulati in base a potenze diverse. La potenza di un rimedio si basa sul concetto che una particolare sostanza, ad esempio un'erba, viene diluita più volte per ottenere l'effetto desiderato. Le potenze di un particolare rimedio sono espresse in scala centesimale (c) e decimale (x). Basato sulla teoria omeopatica, le potenze più basse sono usate per le malattie fisiche, mentre le potenze più alte sono usate per problemi mentali o emotivi.
Cosa devo fare attenzione quando cerco terapie alternative per l'emicrania?
Come notato in precedenza, il mal di testa deve capire che deve essere fatta una diagnosi corretta e accurata prima di intrattenere qualsiasi pensiero sulle terapie integrative. Tutte le cause di dolore gravi, emergenti e urgenti devono essere escluse da un medico tradizionale prima di provare approcci non tradizionali. L'assioma di guarigione fondamentale del "primo non fare danni" deve essere un principio guida ogni volta che un medico integrativo incontra un paziente. Le consultazioni con tali fornitori dovrebbero essere aperte e oneste da entrambe le parti. Se il fornitore o il paziente trattengono informazioni cliniche, qualsiasi tentativo di avanzamento è inutile. Il fornitore non dovrebbe fare false promesse e non dovrebbero essere firmati contratti o espedienti. Se a un paziente viene presentato un tale scenario, non deve continuare a vedere quel fornitore.
Il paziente potrebbe dover provare approcci diversi al loro problema. Se un particolare approccio integrativo fallisce, ciò non significa che altri avranno lo stesso risultato. La pazienza, la prudenza e la dovuta diligenza sono necessarie quando si esplorano questi approcci in via di sviluppo.
Test emicrania - Test per emicrania, esame fisico | Healthline
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5 tipi di mal di testa: grappolo, emicrania, posizione del dolore e cause
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Farmaci per emicrania e cefalea a grappolo e opzioni di trattamento
Le emicranie sono mal di testa che molto probabilmente derivano da problemi con i vasi sanguigni nella testa. L'emicrania dura in genere dalle 4-72 ore e vari farmaci possono fermare o prevenire questi forti mal di testa. Ulteriori informazioni su una comune emicrania farmaci.