Cos'è il tramonto di Alzheimer?

Che cos'è il tramonto?

"Sundowning" o "Sundown Syndrome" è un fenomeno ben noto a molti dei 2, 4 - 3, 1 milioni stimati di caregiver per le persone con malattia di Alzheimer negli Stati Uniti Il tramonto si riferisce ai cambiamenti nel comportamento e nell'umore che spesso si verificano nel tardo pomeriggio o la sera in le persone con malattia di Alzheimer e condizioni simili che alterano la funzione cerebrale. Questi cambiamenti di umore e comportamento possono essere particolarmente stimolanti per i caregiver e le persone care.

I sintomi associati al tramonto includono:

• aggressione,
• agitazione,
• deliri,
• allucinazioni,
• paranoia,
• maggiore disorientamento e
• vagare.

A volte il tramonto si verifica insieme all'ombra, in cui la persona imita o segue il caregiver, a volte ponendo domande ripetitive.

Non è chiaro il motivo per cui questi comportamenti preoccupanti si verificano più comunemente di notte e nel tardo pomeriggio. Il ritmo circadiano e i fattori ormonali possono predisporre all'agitazione e irrequietezza di fine giornata in alcune persone. Altre possibili ragioni potrebbero essere la riduzione della vista a causa della riduzione dei livelli di luce, della stanchezza dopo un'intera giornata, della noia e dell'assenza di attività programmate di notte, insonnia o stress e ansia del caregiver che viene comunicato o percepito dal paziente.

Come alleviare i sintomi del tramonto

Secondo l'Associazione Alzheimer, gli operatori sanitari possono prendere provvedimenti per alleviare le difficoltà associate al tramonto. Sebbene non tutte le attività siano appropriate o utili per ogni individuo, alcuni suggerimenti per gestire il tramonto / l'ombreggiamento includono:

• Fornire compiti calmanti e ripetitivi come avvolgere un gomitolo di lana, piegare il bucato, spazzare o impilare la posta o i documenti durante i momenti difficili della giornata.
• Incoraggia livelli di esercizio adeguati e adeguati all'inizio della giornata e scoraggia il pisolino durante il giorno se l'insonnia notturna è un problema.
• Mantieni le stanze ben illuminate; una luce notturna può essere rassicurante e aiutare a orientare la persona con la malattia di Alzheimer.
• Rassicurare la persona sull'ora del giorno e sulla presenza del caregiver.
• Ridurre gli stimoli esterni sotto forma di rumori, TV, radio o visitatori; tuttavia, alcune persone potrebbero trovare confortante ascoltare musica rilassante con le cuffie
• Limitare il consumo di cibi e bevande contenenti caffeina alle ore del mattino.
• Pianifica attività impegnative come gite o visite mediche per l'inizio della giornata.
• Evita discussioni, discussioni lunghe e conflitti durante le ore del tramonto.
• Controllare specifici "trigger" di comportamenti problematici; tenere un registro dei comportamenti (annotando l'ora del giorno, gli eventi, i comportamenti e ciò che ha funzionato meglio per lenire la persona) può essere utile.
• Approfitta dei gruppi di supporto; altri operatori sanitari possono essere preziose fonti di suggerimenti per affrontare i comportamenti del tramonto.