Come trattare le cisti della ghiandola di bartolino, rimedio domestico, sintomi, rimozione e drenaggio

Che cos'è la cisti di Bartolini?

• Le due ghiandole di Bartolini si trovano all'ingresso della vagina di una donna, una per lato. Sono piccoli e non possono essere visti o percepiti quando sono normali.
• La loro funzione è quella di secernere fluido sulla superficie mucosa (interna) delle labbra, la pelle a forma di labbro che circonda la vagina.
• I problemi con le ghiandole di Bartolini includono cisti, che sono ingrossamenti relativamente indolori della ghiandola e ascessi, che sono infezioni della ghiandola.
• In genere è interessata solo una delle due ghiandole.

Quali sono le cause cisti di Bartolini?

Una cisti di Bartolini si sviluppa quando il condotto che esce dalla ghiandola di Bartolini si blocca. Il fluido prodotto dalla ghiandola si accumula, causando il rigonfiamento della ghiandola e la formazione di una cisti. Un ascesso si verifica quando una cisti viene infettata.

Gli ascessi di Bartolini possono essere causati da uno qualsiasi dei numerosi batteri. Questi includono organismi batterici che causano malattie a trasmissione sessuale come la clamidia e la gonorrea, nonché i batteri normalmente presenti nel tratto intestinale, come l' Escherichia coli . È comune per questi ascessi coinvolgere più di un tipo di organismo.

Immagine della cisti di Bartolini

Immagine della cisti di Bartolini

Quali sono i sintomi della cisti di Bartolini?

• La cisti di Bartholin provoca gonfiore delle labbra su un lato, vicino all'ingresso della vagina. Una cisti di solito non è molto dolorosa e un dolore significativo suggerisce che si è sviluppato un ascesso. Tuttavia, le grandi cisti possono essere dolorose semplicemente in virtù delle loro dimensioni.
• L'ascesso di un Bartholin provoca dolore significativo oltre al gonfiore. L'area gonfia è estremamente tenera e la pelle arrossata. Camminare e sedersi può essere abbastanza doloroso.
• Le donne con ascessi di Bartolini di solito non hanno la febbre. Le perdite vaginali possono essere presenti, specialmente se l'infezione è causata da un organismo a trasmissione sessuale.

Quando cercare assistenza medica per una cisti di Bartolini

• Consultare un medico se qualsiasi grumo o massa genitale continua ad allargarsi o non migliora entro pochi giorni dal trattamento domiciliare.
• Se un nodulo o una massa sono dolorosi, ciò suggerisce che si è sviluppato un ascesso. Deve essere drenato.
• Se si sviluppano altri sintomi, tra cui perdite vaginali, febbre o vomito, chiamare il medico.
• Con le cisti e gli ascessi di Bartolini, il motivo principale per cercare cure di emergenza è il dolore acuto. Le donne che soffrono di forti dolori o che non riescono a sedersi o camminare comodamente dovrebbero consultare un medico il prima possibile. Sebbene sintomi come la febbre alta e il dolore addominale di solito non siano causati dagli ascessi di Bartolini, cercare assistenza di emergenza se questi sintomi si sviluppano.

Esami e test sulla cisti di Bartolini

In generale, la diagnosi della cisti o dell'ascesso di Bartolini viene effettuata mediante esame fisico. In molti casi, non sono necessari ulteriori test.

A volte vengono prese colture per determinare il tipo di batteri che causano l'infezione e per verificare la presenza di infezioni a trasmissione sessuale come la gonorrea e la clamidia. Queste colture implicano semplicemente prendere un tampone dal materiale drenato dall'ascesso o da un'altra area come la cervice. I risultati di questi test non sono disponibili fino a circa 48 ore dopo, quindi non modificano il trattamento immediato. Tuttavia, possono indicare la necessità di un trattamento aggiuntivo con antibiotici.

Come trattare la cisti di Bartolini

Il trattamento della cisti di Bartolini di solito include bagni di sitz per favorire il drenaggio e talvolta include il drenaggio chirurgico a seconda della gravità dei sintomi. I medici a volte prescrivono antibiotici.

• Per una piccola cisti di Bartolini che non è troppo dolorosa, il trattamento consiste in bagni sitz con follow-up se la cisti si allarga o diventa dolorosa.
• Soprattutto con il trattamento ricorrente delle cisti con antibiotici e bagni di sitz per raffreddare l'infezione viene talvolta eseguito. Se questo risolve l'infezione, una procedura chirurgica chiamata marsupializzazione può essere eseguita in seguito.

Cisti di Bartolini Cura di sé a casa

Il trattamento domiciliare delle cisti e degli ascessi di Bartolini comporta bagni di sitz, che promuovono il drenaggio. Sono disponibili speciali vasche da bagno Sitz, ma il metodo più semplice è quello di sedersi nella vasca da bagno in pochi pollici di acqua calda. L'acqua non dovrebbe essere così calda da bruciare la pelle, ma dovrebbe essere abbastanza calda. Questi ammollo dovrebbero essere fatti per 10-15 minuti alla volta, 3-4 volte al giorno. Questo trattamento è spesso tutto ciò che è necessario per le cisti di Bartolini. Gli ascessi richiedono spesso il drenaggio da un medico.

Che cos'è un intervento chirurgico alla cisti di Bartolini?

• Per gli ascessi e le cisti di Bartolini che sono sintomatici (grandi o dolorosi), il trattamento è il drenaggio. Un ascesso è un'infezione all'interno di uno spazio chiuso e gli antibiotici non entrano adeguatamente nello spazio chiuso. Pertanto, il trattamento di un ascesso richiede quasi sempre che l'infezione sia drenata.
  • Il drenaggio dell'ascesso di un Bartholin può essere effettuato nell'ufficio del medico o nel pronto soccorso dell'ospedale. L'anestetico locale viene iniettato sopra l'ascesso e quindi viene praticata un'incisione sulla superficie interna dell'entrata nella vagina. Dopo che il materiale infetto viene drenato, la cavità dell'ascesso viene imballata con una garza o un piccolo catetere. Ciò mantiene aperta la cavità e favorisce un ulteriore drenaggio. L'imballaggio della garza viene rimosso dopo 24-48 ore. Se viene utilizzato un piccolo catetere, può essere lasciato in posizione per diverse settimane per ridurre al minimo la possibilità di ricorrenza. Il catetere è il metodo preferito di drenaggio perché è meno doloroso e ha più successo.
  • Il drenaggio di un ascesso può essere scomodo, perché gli anestetici locali non funzionano sempre bene nei tessuti infiammati. A seconda delle preferenze sia della donna che del medico, nonché di altri fattori tra cui la dimensione dell'ascesso, durante la procedura possono essere somministrati farmaci per via endovenosa e ulteriore sollievo dal dolore.
  • Dopo il drenaggio di un ascesso, il trattamento antibiotico di solito non è necessario. Tuttavia, se sussiste il rischio di un'infezione a trasmissione sessuale o se vi è evidenza di infezione urinaria o vaginale, può essere prescritto un antibiotico. In alcuni casi, ciò avverrà un paio di giorni dopo il trattamento iniziale, dopo aver ricevuto i risultati di qualsiasi coltura.

Una volta che una cisti ricorrente è stata raffreddata, è possibile eseguire una procedura chiamata marsupializzazione. Questo di solito viene eseguito in un ambiente chirurgico ambulatoriale. Un'incisione viene praticata nella pelle sopra la cisti e quindi trasportata attraverso la parete della cisti. Ciò drena il fluido dalla cisti e quindi il rivestimento della parete della cisti viene suturato sulla pelle sovrastante in modo da creare un sito di drenaggio permanente. Questo di solito impedisce la ricorrenza della cisti.

Follow-up della cisti di Bartholin

• Le donne che hanno avuto una cisti di Bartolini o un ascesso drenato dovrebbero seguire in 24-48 ore per il controllo e l'eventuale rimozione del materiale di imballaggio. Nel frattempo, dovrebbero essere presi i bagni di sitz per continuare il drenaggio.
• Contattare il medico se la confezione cade prematuramente. A seconda del momento, della dimensione dell'ascesso e se i sintomi continuano, potrebbe essere necessario sostituirlo.
• Alle donne possono essere somministrati antidolorifici. Prendi questo come prescritto. Se gli antibiotici sono stati prescritti, dovrebbero essere assunti fino alla fine.
• Le donne dovrebbero essere ricontrollate se manifestano nuovi sintomi tra cui aumento di gonfiore, dolore, perdite vaginali o febbre.

Come prevenire la cisti di Bartolini

• Se si sviluppa una cisti di Bartolini, un trattamento tempestivo con bagni sitz può prevenire lo sviluppo di un ascesso.
• Le pratiche sessuali sicure possono ridurre la diffusione di malattie a trasmissione sessuale e quindi prevenire la formazione di ascessi causati da questi organismi.

Prognosi della cisti di Bartolini

La maggior parte delle donne si sente molto meglio entro 24 ore dal drenaggio. Alcuni hanno problemi con cisti o ascessi ricorrenti. In tal caso, l'intera ghiandola di Bartolini può essere escissa. Un ginecologo molto spesso esegue questa procedura.