Immagini del piede rotto, tempi di recupero, sintomi e trattamento

Che cos'è un piede rotto?

Le ossa rotte (chiamate anche fratture) nel piede sono molto comuni. I piedi sono molto vulnerabili allo scivolamento e alla torsione. I nostri piedi e le dita dei piedi ci guidano quando camminiamo e siamo sull'estremità ricevente degli oggetti caduti. Circa uno su 10 ossa rotte si verifica nel piede.

Quante ossa ci sono nel piede?

Il piede umano ha 26 ossa. Considera il piede diviso in tre parti: il posteriore, il mesopiede e l'avampiede.

• Ci sono due ossa nel retropiede: l'astragalo, che è il punto in cui il piede si attacca alla caviglia e il resto della gamba, e il calcagno, che forma il tallone.
• Cinque ossa del piede più piccole chiamate navicolare, cuboide e tre ossa cuneiformi formano il mesopiede .
• La parte lunga del piede è chiamata avampiede e contiene 19 ossa. C'è un osso metatarsale per ciascuna delle cinque dita; l'alluce è composto da due falangi e gli altri hanno tre falangi.
• Inoltre, il piede a volte ha piccole ossa simili a ciottoli chiamate ossa sesamoidi. Queste ossa non svolgono alcuna funzione necessaria e sono spesso chiamate ossa accessorie.

Immagini di piede rotto

Piede rotto. Il corretto uso delle stampelle è mostrato a sinistra. Le punte delle stampelle sono alla larghezza delle spalle. I gomiti sono diritti e bloccati. I cuscinetti nella parte superiore delle stampelle sono 3 ampiezze delle dita sotto l'ascella e premono contro il lato del torace. L'uso errato delle stampelle è mostrato a destra.

Piede rotto. Uso corretto delle stampelle per cuscinetti senza peso. Il ginocchio sulla gamba ferita è piegato per mantenere il piede ferito da terra. Le punte della stampella sono posizionate davanti a te mentre cammini e la gamba buona oscilla in avanti tra le stampelle come mostrato.

Quali sono i segni e i sintomi di un piede rotto?

• Un sintomo comune di ossa rotte nel piede è dolore e gonfiore.
• Il dolore ai piedi può essere così grave che potresti non essere in grado di camminare. Le ossa rotte nelle dita dei piedi causano meno dolore e la persona potrebbe essere in grado di camminare con una punta rotta.
• Sono comuni lividi o arrossamenti del piede con un osso rotto.
• L'incapacità di sopportare il peso sul piede può essere un'indicazione che c'è una frattura.
• La deformità delle dita dei piedi (lussazione) può accompagnare le fratture del piede.

Riesci a camminare a piedi rotti?

A seconda dell'osso che si rompe, dei diversi tipi di fratture e se comporta un'altra lesione dei tessuti molli o distorsione del piede o della caviglia, potresti essere in grado di camminare su un piede rotto. Fino a quando non vedi un medico per una diagnosi e un piano di trattamento, non dovresti camminare su un sospetto piede rotto, perché camminare troppo presto su un piede rotto potrebbe causare più danni al piede. Il medico ti dirà se puoi camminare con un piede rotto o no.

Che cosa causa un piede rotto?

Le ossa si rompono quando succede qualcosa che schiaccia, piega, torce o allunga l'osso.

• Le dita dei piedi sono spesso rotte quando qualcuno prende a calci accidentalmente qualcosa di duro.
• I talloni sono spesso rotti quando una persona ha una caduta di grande impatto o salta da un'altezza e atterra in piedi.
• Altre ossa del piede a volte si rompono quando sono attorcigliate o slogate.

La maggior parte delle ossa si rompe improvvisamente durante un incidente, un trauma o una lesione immediata. Occasionalmente, si possono formare piccole crepe nelle ossa per un lungo periodo di tempo a causa di stress ripetuti sulle ossa. Questi sono chiamati fratture da stress. Si verificano più comunemente in atleti come ballerini, corridori e ginnasti o in soldati che fanno escursioni in marcia.

Le ossa rotte sono più comuni nei bambini che negli adulti.

• Negli adulti, le ossa sono più forti dei legamenti (che collegano le ossa ad altre ossa) e dei tendini (che collegano le ossa ai muscoli). Ma nei bambini, legamenti e tendini sono relativamente più forti dell'osso o della cartilagine. Di conseguenza, le lesioni che possono causare solo un piede slogato in un adulto possono causare un osso rotto in un bambino. Tuttavia, l'avampiede di un bambino è generalmente flessibile e molto resistente alle lesioni di qualsiasi tipo.
• Quando si verificano fratture metatarsiche o falangee, possono essere difficili da riconoscere perché molte parti dell'osso di un bambino in crescita non si presentano bene ai raggi X. Per questo motivo, a volte è utile ottenere raggi X dell'altro piede non ferito del bambino da confrontare con il piede ferito.

Come posso sapere se mi sono fratturato un osso nel piede?

Il medico chiederà al paziente la lesione ed esaminerà il piede. I raggi X sono spesso utili nella diagnosi delle ossa rotte nel piede.

Le dita dei piedi ferite di solito vengono trattate allo stesso modo sia che si rompano o siano solo ammaccate, quindi i raggi X sono opzionali per queste lesioni.

A volte è sufficiente un esame medico per accertarsi che alcune ossa nella parte centrale del piede non siano rotte. I medici utilizzano alcune linee guida per decidere se è necessaria una radiografia. Se non è presente nessuna delle seguenti condizioni, non è richiesta una radiografia:

• Dolore quando il medico spinge sopra la base del quinto osso metatarsale (bordo esterno del piede)
• Dolore quando il medico spinge sopra l'osso navicolare
• Incapacità di fare quattro passi con il pieno carico del piede ferito senza dolore, sia immediatamente dopo l'infortunio che al momento dell'esame

Altri metodi di imaging (come una scansione ossea, scansione TC, risonanza magnetica o ultrasuoni) possono essere eseguiti per cercare lesioni insolite o nascoste alle ossa del piede, ma raramente sono necessarie. Questi test generalmente non si ottengono nel pronto soccorso e di solito vengono ordinati solo dopo aver consultato un chirurgo del piede o un ortopedico.

Quando dovrei chiamare un medico se penso di avere un piede rotto?

È importante consultare un medico se si pensa di avere un osso del piede rotto. Andare in un pronto soccorso o in un centro di cure urgenti dove è possibile eseguire i raggi X.

Per lesioni meno gravi, il medico potrebbe desiderare di vederti in ufficio. Se pensi di esserti rotto il piede e il tuo medico non è disponibile per telefono o non ti sta richiamando, vai al pronto soccorso per essere esaminato.

Chiedi a qualcuno di portarti dal medico o al pronto soccorso. Non tentare di guidare con un piede rotto.

Vai immediatamente al pronto soccorso più vicino o chiama il 911 se queste condizioni si sviluppano con un sospetto piede rotto:

• Il piede è blu, freddo o intorpidito.
• Il piede è deformato, deformato o puntato nella direzione sbagliata.
• C'è un taglio largo o una ferita aperta vicino a un possibile osso rotto.
• Hai un forte dolore.
• Senti di aver bisogno di un trattamento immediato per qualsiasi altra ragione.

Pronto soccorso per un piede rotto a casa

Il primo soccorso per le persone con lesioni ai piedi è la stabilizzazione e l'elevazione del piede ferito.

• Qualsiasi stecca che impedisce al piede infortunato di muoversi è efficace. Spesso un cuscino avvolto attorno al piede come una staffa e quindi registrato o legato con una benda funziona bene.
• Non avvolgere il piede così strettamente da interrompere l'afflusso di sangue al piede. Qualsiasi stecca che fa peggiorare il piede, diventa blu o rende più difficile muovere le dita dei piedi dovrebbe essere rimosso immediatamente.
• L'elevazione del piede infortunato riduce gonfiore e dolore. Il piede dovrebbe essere ad un livello superiore rispetto al resto del corpo. Sdraiati con il piede appoggiato su diversi cuscini.
• Avvolgi il ghiaccio in un asciugamano e applicalo sul piede infortunato per ridurre gonfiore e dolore per le prime ore dopo un infortunio. Applicare il ghiaccio per 20 minuti alla volta ogni ora mentre è sveglio dopo l'infortunio per un giorno.
• Non tentare di camminare su un piede ferito se camminare è doloroso.
• I farmaci antidolorifici da banco (OTC) - come il paracetamolo (Tylenol) o i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) incluso l'ibuprofene (Advil, Motrin) o Aleve (naprossene) - possono essere assunti per ridurre il dolore e il gonfiore .

Le dita ferite di solito guariscono bene anche se sono rotte; tuttavia, se la punta sembra deformata o punta nella direzione sbagliata consultare un medico.

• Il trattamento prevede lo splintaggio della punta danneggiata dell'alluce vicino ad essa. Questo si chiama "buddy taping".
• Alcune imbottiture sottili (di solito batuffoli di cotone) sono posizionate tra i feriti e le dita dei piedi e sono registrate in modo sicuro con un ampio nastro medico. Dovrebbero essere abbastanza sicuri da fornire supporto ma non così stretti da interrompere l'afflusso di sangue alle dita dei piedi.
• È utile anche una scarpa con la suola rigida, come un sandalo rigido piatto o una scarpa rigida dal fondo piatto di un negozio di articoli per la medicina.

Qual è il trattamento medico per un piede rotto?

Il trattamento per un osso rotto nel piede dipende da quale osso è rotto e da come viene rotto. Alcune ossa rotte nel piede possono essere trattate con stampelle e scarpe a fondo piatto; altri richiedono stecche, calchi o stivali; e ancora, altri richiedono un intervento chirurgico per riparare le ossa.

Le stampelle sono usate per aiutare la persona ferita a camminare quando il piede è rotto.

• Quando si cammina con le stampelle è importante che si adattino correttamente e che vengano utilizzate correttamente. Il medico dovrebbe regolare le stampelle per adattarle a te e mostrarti come usarle.
• Quando usi le stampelle, metti il ​​peso su braccia e mani. Non mettere il peso sulle ascelle (ascelle). Ciò potrebbe danneggiare i nervi delle ascelle.
• Per evitare di cadere, usa le stampelle solo su un terreno solido.

Il medico le dirà se deve sostenere o meno un peso sul piede infortunato.

• Per usare le stampelle in modo "non portante", tieni il ginocchio della gamba ferita piegato ogni volta che cammini per evitare che il piede ferito tocchi mai il suolo. Non lasciarlo toccare nemmeno per aiutare con l'equilibrio.
• Per utilizzare le stampelle per "sopportare il peso parziale" o "sopportare il peso come tollerato", puoi lasciare che il tuo piede ferito tocchi il suolo solo quando anche le stampelle toccano il suolo in modo che parte del tuo peso sia sul tuo piede e alcuni siano sul stampelle. Lascia sempre oscillare la gamba ferita con le stampelle. Se ti fa male quando cammini, metti più peso sulle stampelle e meno sul piede infortunato.

Il follow-up con il proprio medico o ortopedico è spesso necessario dopo l'intervento per assicurarsi che le fratture del piede stiano guarendo bene. Il follow-up è particolarmente importante se il dolore continua o se si hanno difficoltà a camminare, al fine di garantire una corretta guarigione e prevenire una nuova lesione.

Qual è il tempo di guarigione di un piede rotto?

La prospettiva di una frattura del piede dipende da quale osso (i) del piede è stato fratturato e dalla gravità della lesione. Per la maggior parte delle fratture semplici, il processo di guarigione dura circa 6-8 settimane senza chirurgia. Le fratture gravi possono richiedere un intervento chirurgico e tempi di recupero maggiori.

• Le fratture dei piedi sono comuni e generalmente guariscono bene con poca o nessuna terapia. Sebbene le ossa possano richiedere dalle sei alle otto settimane per guarire, il dolore di solito migliora molto prima. Raramente, fratture molto gravi, in particolare dell'alluce, possono richiedere un cast o un intervento chirurgico.
• Le fratture del metatarso di solito guariscono bene. Il primo metatarso (quello attaccato all'alluce) a volte richiede un cast o un intervento chirurgico e un periodo prolungato con le stampelle, ma i tre metatarsali centrali possono di solito essere trattati con una scarpa rigida a fondo piatto e un peso parziale. La "frattura di marzo" è una frattura da stress metatarsale che si verifica comunemente nei jogging e richiede che la persona smetta di fare jogging per 4-6 settimane.
• Il quinto metatarso (quello attaccato alla punta del mignolo) è l'osso più comunemente rotto nella parte centrale del piede. Esistono due tipi generali di queste fratture:
  • Un tipo è la frattura da avulsione prossimale . Questi sono molto comuni e di solito si verificano contemporaneamente a una distorsione alla caviglia. Guariscono molto bene con una scarpa rigida a fondo piatto o un bendaggio elastico e un peso tollerato.
  • L'altro tipo è la frattura di Jones, che è molto meno comune ma non guarisce. Questa frattura peggiora con il tempo se continui a camminare su di essa, quindi il cuscinetto senza peso è molto importante. Le persone con questa frattura spesso sviluppano problemi di guarigione che richiedono un intervento chirurgico.
• Le fratture all'articolazione tra cuneiformi e metatarsali (metà del piede) sono chiamate fratture di Lisfranc . Questi sono rari, ma possono essere difficili da diagnosticare e trattare. Per diagnosticare questo problema, a volte sono necessarie radiografie sotto carico (eseguite stando in piedi sul piede infortunato) con viste comparative del piede non ferito o scansioni TC. Queste fratture a volte richiedono un intervento chirurgico.
• Le fratture navicolari sono rare e spesso rappresentano fratture da stress nei giovani atleti. Di solito guariscono bene con una scarpa rigida a fondo piatto e un cuscinetto resistente. Le fratture gravi attraverso l'osso navicolare a volte richiedono un intervento chirurgico.
• Le fratture calcaneali (osso del tallone) si verificano spesso nelle persone che cadono o saltano da un'altezza e atterrano in piedi. Queste persone hanno spesso anche altre lesioni, quindi devono essere esaminate attentamente. La frattura più comune del calcagno, la frattura intraarticolare della depressione articolare, richiede di solito un intervento chirurgico. Altre fratture del calcagno possono di solito essere trattate con stecche o calchi e cuscinetti senza peso.
• Esistono molti tipi di fratture dell'astragalo, alcuni dei quali sono difficili da diagnosticare e trattare. Le fratture del processo laterale spesso si verificano a causa di lesioni da snowboard. Le fratture del processo posteriore (Pastore) si trovano negli atleti che ballano o calciano. La diagnosi di queste lesioni spesso non può essere fatta nell'ambulatorio o nel pronto soccorso alla visita iniziale e richiede scansioni ossee o altri studi di imaging se i sintomi persistono. I trattamenti variano, ma spesso sono richiesti stecche o calchi e un periodo di non-cuscinetto.

Quali specialità dei medici trattano un piede rotto?

Un piede rotto può essere diagnosticato da un medico di famiglia (medico di famiglia, internista, pediatra) o da un medico di medicina d'urgenza in ospedale. La persona con il piede rotto può essere indirizzata a un podologo (specialista del piede) o un chirurgo ortopedico certificato (specialista osseo e articolare) per la cura e l'ulteriore trattamento del piede rotto a seconda della gravità della lesione o della necessità di possibili chirurgia.

Come si può prevenire un piede rotto?

• Gli operai edili e altri a rischio di lesioni ai piedi devono sempre indossare stivali protettivi con punta in acciaio.
• Esegui sempre sport con scarpe sportive di supporto ben aderenti.
• Durante la guida in auto, non consentire ai passeggeri di far pendere i piedi fuori dal finestrino o di posizionare i piedi sul cruscotto.
• Indossare sempre una cintura di sicurezza quando si guida in auto.