Coltura del liquido cerebrospinale: scopo, procedura e rischi

Che cos'è una coltura di liquido cerebrospinale?

Il sistema nervoso centrale (SNC) è costituito dal cervello e dal midollo spinale. Il liquido cerebrospinale (CSF) è un liquido trasparente incolore che circonda e protegge il sistema nervoso centrale. Si bagna il cervello e la spina dorsale in nutrienti ed elimina i prodotti di scarto. Inoltre li ammortizza per aiutare a prevenire lesioni in caso di trauma.

Una coltura CSF può essere ordinata quando una persona manifesta sintomi di infiammazione o infezione del SNC. Può aiutare a diagnosticare la malattia e determinare il trattamento appropriato.

Scopo Qual è lo scopo di una cultura CSF?

Una coltura CSF viene utilizzata per rilevare organismi infettivi nel liquido cerebrospinale. Il CNS è vulnerabile alle infezioni da batteri, virus e funghi.

Una cultura del CSF può aiutare a diagnosticare diversi disturbi, tra cui:

• meningite batterica o virale
• infezioni fungine
• sanguinamento intorno al cervello (emorragia subaracnoidea)
• danni al cervello e al midollo spinale
• epilessia < sclerosi multipla
• Malattia di Lyme
• Sindrome di Guillain-Barré

La pressione CSF può anche essere misurata nello stesso momento in cui viene eseguita una coltura CSF.

ProceduraCome viene eseguita una coltura CSF?

Una puntura lombare, o "colpetto spinale", viene utilizzata per raccogliere CSF per coltura. Un medico inserirà un ago nello spazio tra due vertebre nella colonna vertebrale inferiore. L'ago sarà quindi spostato con attenzione nello spazio pieno di liquido cerebrospinale che circonda il midollo spinale. Quando l'ago è a posto, il liquido può gocciolare in una fiala di raccolta. Potrebbe essere necessario più di una fiala e la procedura può richiedere diversi minuti.

Altri metodi possono essere utilizzati anche per raccogliere CSF, anche se sono utilizzati solo in persone che hanno deformità della colonna vertebrale o non possono subire una puntura lombare standard. Un ago può essere inserito sotto l'osso occipitale alla base del cervello. Un foro può anche essere perforato direttamente nel cranio.

Una volta raccolti sufficienti CSF, vengono inviati a un laboratorio. I tecnici di laboratorio inseriranno il liquido cerebrospinale in piatti contenenti terreno di coltura. I piatti sono monitorati per la crescita di organismi infettivi. Se non c'è crescita, il test è considerato normale o negativo.

Il test è considerato positivo se nel tuo liquido cerebrospinale vengono rilevati batteri, virus o funghi. Questo significa che c'è un'infezione.

Rischi Quali sono i rischi di una cultura CSF?

La cultura del CSF non è pericolosa, sebbene la raccolta del CSF abbia dei rischi. I rischi di puntura lombare comprendono:

malessere o dolore durante la procedura

• sanguinamento nel midollo spinale, in particolare nelle persone che assumono fluidificanti del sangue o hanno un basso numero di piastrine (trombocitopenia)
• mal di testa a seguito di perdite CSF
• infezione
• danni ai nervi
• In genere, le punture lombari non devono essere eseguite su soggetti con tumore cerebrale o cisti.In questi casi, la procedura può causare danni al cervello e persino la morte. È possibile ridurre al minimo il rischio di mal di testa evitando attività faticose il giorno della procedura e rimanendo ben idratato. Un farmaco senza ricetta medica, come il paracetamolo (Tylenol), può aiutare a ridurre il mal di schiena o il mal di testa.

Passaggi successiviFasi successive

I risultati della cultura del CSF aiuteranno il medico a determinare quali sono i sintomi. Potrebbero essere necessari test aggiuntivi come:

emocoltura

• emocromo completo (CBC)
• tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI)
• Il tuo medico ti aiuterà a mettere insieme un piano di trattamento per indirizzare efficacemente e alleviare i sintomi che stai vivendo.