Analisi del liquido peritoneale: scopo, procedura e rischi

Che cos'è l'analisi del liquido peritoneale?

L'analisi del liquido peritoneale è anche nota come paracentesi o tap addominale. È una procedura che testa il fluido raccolto dallo spazio peritoneale. I medici raccomandano questa analisi quando una quantità anomala di fluido si raccoglie nello spazio peritoneale. Lo spazio peritoneale fa parte dell'addome che contiene gli organi gastrointestinali.

Un medico ritira il liquido intorpidendo la pelle (con anestetico locale) e inserendo un ago lungo e sottile nello spazio peritoneale. Il liquido drena nei contenitori di raccolta. Il medico invia questi contenitori a un laboratorio per sottoporsi a una serie di test. I risultati di questi test aiutano il medico a raggiungere una diagnosi e a decidere il miglior piano di trattamento per te.

Usi Perché è eseguita l'analisi del liquido peritoneale?

Il motivo più comune per eseguire l'analisi del liquido peritoneale è determinare perché nell'addome si sta formando una quantità insolita di liquido.

L'analisi del liquido peritoneale è anche il test che i medici usano per diagnosticare la peritonite, un'infezione batterica o fungina potenzialmente fatale del rivestimento della parete addominale interna. I team di trauma possono utilizzare questa procedura per controllare rapidamente l'emorragia interna nei pazienti con trauma addominale.

Infine, l'analisi del liquido peritoneale può essere una misura di conforto per rimuovere grandi quantità di liquido dall'addome di persone con insufficienza epatica o cancro avanzato.

Procedura Cosa succede durante l'analisi del liquido peritoneale?

Un medico in regime ambulatoriale o ambulatoriale può eseguire l'analisi del liquido peritoneale. Prima della procedura, ti toglierai i vestiti e ti trasformerai in un camice da ospedale.

È possibile sedersi durante il test se il medico prevede di rimuovere solo una piccola quantità di liquido. Se il medico prevede di prelevare una grande quantità di liquido, si sdraierà sulla schiena con la testa leggermente sollevata.

Il medico pulisce quindi la zona dell'addome dove inseriranno l'ago. L'antisettico può sentirsi freddo contro la pelle, ma non farà male. Dopo aver pulito la pelle, il dottore coprirà l'addome con una copertura sterile.

Il medico inietterà una piccola quantità di anestetico locale nella pelle. Sentirai una puntura d'ago e l'iniezione stessa pungerà. Tuttavia, il disagio non dura a lungo perché la pelle si intorpidirà.

Dopo che la pelle è intorpidita, il medico inietta un lungo ago cavo nell'area peritoneale e tira indietro lo stantuffo, estraendo il liquido dall'addome. Potresti sentire un dolore sordo o una pressione durante questa procedura. Se il medico preleva una grande quantità di liquido, potresti avere le vertigini e la testa leggera.Se ciò accade, informi immediatamente il medico.

È importante rimanere il più fermi possibile fino al termine del test. L'analisi del liquido peritoneale dura da 30 a 45 minuti e può comportare la rimozione di più di un litro di liquido dall'area peritoneale.

AftercareChe cosa succede dopo l'analisi del liquido peritoneale?

Dopo la procedura, il medico applicherà una benda o una piccola medicazione al sito di puntura. Potresti notare una piccola quantità di drenaggio chiaro dal sito per i prossimi due o tre giorni.

Il medico controlla quindi i segni vitali e monitora la pressione sanguigna per un breve periodo per assicurarsi che non scenda inaspettatamente.

A meno che il medico non ti dica diversamente, dovresti essere in grado di tornare a tutte le tue attività abituali dopo il test.

Chiama il medico o torna immediatamente in ospedale se:

• sviluppa una temperatura superiore a 100 ° F
• avverti un forte dolore addominale, dolorabilità o arrossamento
• noti forti emorragie o perdite nel sito di puntura < Risultati Cosa significano i risultati?

I tecnici di laboratorio eseguono numerosi test sul liquido peritoneale. Controllano l'aspetto generale per vedere se è chiaro, arrossato o bianco latte. Molto probabilmente testeranno i livelli di albumina e proteina e faranno un conteggio dei globuli rossi e bianchi nel campione.

Testano il campione anche per batteri o funghi, che potrebbero essere la causa di un'infezione. Infine, i tecnici esaminano la dimensione e la forma delle cellule - una pratica nota come citologia - per verificare se una qualsiasi delle cellule mostra cambiamenti che potrebbero indicare il cancro.

Ci sono alcuni risultati che i medici notano rapidamente:

liquido macchiato di bile, che indica la colecisti o malattia epatica

• liquido rosa o rosso, che implica sanguinamento interno
• una grande differenza tra la quantità di albumina nel liquido peritoneale e quantità di albumina nel sangue, che suggerisce fallimento del cuore, fegato o reni
• aumento del numero dei globuli bianchi, che indica un'infiammazione o infezione (peritonite)
• aumento delle proteine ​​nel campione, che potrebbe indicare malattia epatica o cancro
• I risultati preliminari richiedono meno di un giorno per l'elaborazione. Una volta che il medico le riceve, loro faranno dei suggerimenti terapeutici o eventualmente consigliano una serie di test più specializzati per indirizzare l'organo che sembra essere la causa del tuo problema.

Complicazioni Quali sono le complicanze associate all'analisi del liquido peritoneale?

L'analisi del liquido peritoneale è nota come procedura sicura. L'esito negativo più comune è bassa pressione sanguigna, che si verifica dopo aver rimosso una grande quantità di liquido dal corpo. La somministrazione di liquidi per via endovenosa (IV) rapida può trattare questo.

Altri rischi potenziali includono danni agli organi circostanti e infezioni o sanguinamento prolungato nel sito di puntura.