Prof. Umberto Tirelli - Sindrome da Fatica Cronica
Sommario:
- Che cos'è la sindrome da stanchezza cronica?
- Cause Cosa provoca la CFS?
- Fattori di rischio I fattori di rischio per CFS
- Sintomi Quali sono i sintomi della CFS?
- CFS è una condizione molto difficile da diagnosticare. Secondo l'Institute of Medicine, la CFS si verifica in 836, da 2 a 5 milioni di americani, ma si stima che dall'84 al 91 per cento non siano ancora stati diagnosticati. Non ci sono test di laboratorio per lo screening della CFS e i suoi sintomi sono comuni a molte malattie. Molte persone con CFS non sembrano evidentemente malate, quindi i medici potrebbero non riconoscere di essere ammalati.
- Attualmente non esiste una cura specifica per CFS. Ogni persona afflitta ha sintomi diversi e può quindi beneficiare di diversi tipi di trattamento volti a gestire la malattia e alleviare i sintomi.
- Nonostante gli aumentati sforzi di ricerca, la CFS rimane una condizione poco conosciuta senza cura. Gestire la CFS può quindi essere una sfida. Probabilmente dovrai apportare importanti cambiamenti nello stile di vita per adattarti alla stanchezza cronica. Di conseguenza, potresti sperimentare depressione, ansia o isolamento sociale, quindi alcune persone ritengono che unirsi a un gruppo di supporto possa essere utile.
Che cos'è la sindrome da stanchezza cronica?
La sindrome da stanchezza cronica (CFS) è una malattia debilitante caratterizzata da estremo affaticamento o stanchezza che non va via con il riposo e non può essere spiegata da una condizione medica di base. come l'encefalomielite mialgica (ME) o la malattia da intolleranza allo sforzo sistemico (SEID).
Le cause della CFS non sono ben comprese.Alcune teorie includono infezione virale, stress psicologico o una combinazione di fattori. sono stati identificati e poiché molte altre malattie producono sintomi simili, la CFS può essere difficile da diagnosticare. Non ci sono test per la CFS, quindi il medico dovrà altre cause per la fatica.
Sebbene la CFS sia stata in passato una diagnosi controversa, ora è ampiamente accettata come una vera condizione medica. La CFS può colpire chiunque, anche se è più comune tra le donne tra i 40 e i 50 anni. Attualmente non esiste una cura, quindi il trattamento per la CFS si concentra sull'alleviare i sintomi.
Cause Cosa provoca la CFS?
La causa della CFS è sconosciuta. I ricercatori ipotizzano che virus, un sistema immunitario indebolito, stress e squilibri ormonali potrebbero essere tutti fattori che contribuiscono. È anche possibile che alcune persone siano geneticamente predisposte a sviluppare la CFS.
Sebbene la CFS possa talvolta svilupparsi dopo un'infezione virale, non è stato rilevato che nessun tipo di infezione causa CFS. Alcune infezioni virali che sono state studiate in relazione alla CFS includono il virus Epstein-Barr (EBV), l'herpesvirus umano 6, il virus Ross River (RRV) e la rosolia. Anche le infezioni causate da batteri, tra cui Coxiella burnetii e micoplasma, sono state studiate anche in relazione alla CFS.
I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno suggerito che la CFS potrebbe essere lo stadio finale di più condizioni diverse, piuttosto che una condizione unica. Infatti, circa il 10% delle persone con virus Epstein-Barr, il virus Ross River e Coxiella burnetii sviluppano una condizione che soddisfa i criteri per una diagnosi CFS. Inoltre, secondo il CDC, coloro che hanno avuto sintomi gravi con una qualsiasi di queste tre infezioni sono a più alto rischio di sviluppare successivamente la sindrome da stanchezza cronica.
Le persone con CFS a volte hanno un sistema immunitario indebolito, ma i medici non sanno se questo è sufficiente a causare la malattia. Inoltre, le persone con CFS a volte hanno livelli ormonali anormali, ma i medici non hanno ancora concluso se questo è significativo.
Fattori di rischio I fattori di rischio per CFS
CFS sono più comuni tra le persone di età compresa tra 40 e 50 anni. Il sesso ha anche un ruolo importante nella CFS, poiché le donne hanno almeno il doppio delle probabilità di sviluppare la CFS rispetto agli uomini.Anche la predisposizione genetica, allergie, stress e fattori ambientali possono aumentare il rischio.
Sintomi Quali sono i sintomi della CFS?
I sintomi della CFS variano in base all'individuo interessato e alla gravità della condizione. Il sintomo più comune è la fatica che è abbastanza grave da interferire con le attività quotidiane. Per la diagnosi di CFS, la fatica deve durare almeno sei mesi e non deve essere curabile con il riposo a letto. Inoltre, devi avere almeno altri quattro sintomi.
Altri sintomi della CFS possono includere:
- perdita di memoria o concentrazione
- sensazione di non rigenerazione dopo una notte di sonno
- insonnia cronica (e altri disturbi del sonno)
- dolore muscolare
- mal di testa frequenti > dolore multi-articolare senza arrossamento o gonfiore
- frequente mal di gola
- linfonodi teneri e gonfi del collo e delle ascelle
- Potresti anche provare estrema fatica dopo attività fisiche o mentali. Questo può durare per più di 24 ore dopo l'attività.
Le persone a volte sono affette da CFS in cicli, con periodi di peggioramento e poi di nuovo migliori. A volte i sintomi possono addirittura scomparire completamente (remissione). Tuttavia, è ancora possibile per loro di tornare più tardi (recidiva). Il ciclo di remissione e recidiva può rendere difficile la gestione dei sintomi.
DiagnosiCome viene diagnosticata la CFS?
CFS è una condizione molto difficile da diagnosticare. Secondo l'Institute of Medicine, la CFS si verifica in 836, da 2 a 5 milioni di americani, ma si stima che dall'84 al 91 per cento non siano ancora stati diagnosticati. Non ci sono test di laboratorio per lo screening della CFS e i suoi sintomi sono comuni a molte malattie. Molte persone con CFS non sembrano evidentemente malate, quindi i medici potrebbero non riconoscere di essere ammalati.
Per essere diagnosticato con CFS, è necessario avere almeno quattro dei sintomi sopra elencati. Devi anche avere una grave, inspiegabile stanchezza che non può essere curata con il riposo a letto. La stanchezza e altri sintomi devono durare per sei mesi o più.
Escludere altre potenziali cause della fatica è una parte fondamentale del processo di diagnosi. Alcune condizioni i cui sintomi assomigliano a quelli della CFS includono:
mononucleosi
- Malattia di Lyme
- sclerosi multipla
- lupus (LES)
- ipotiroidismo
- fibromialgia
- disturbo depressivo maggiore
- Si può sperimentare anche i sintomi della CFS se si è gravemente obesi o si hanno disturbi depressivi o disturbi del sonno. Gli effetti collaterali di alcuni farmaci, come antistaminici e alcol, possono simulare anche la CFS.
Poiché i sintomi della CFS sono simili a quelli di altre condizioni, è importante non autodiagnosi e parlare con il medico.
Trattamento Come viene trattato il CFS?
Attualmente non esiste una cura specifica per CFS. Ogni persona afflitta ha sintomi diversi e può quindi beneficiare di diversi tipi di trattamento volti a gestire la malattia e alleviare i sintomi.
Rimedi casalinghi e cambiamenti dello stile di vita
Apportare alcune modifiche al tuo stile di vita può aiutare a ridurre i sintomi. Limitare o eliminare l'assunzione di caffeina ti aiuterà a dormire meglio e alleviare l'insonnia.Dovresti limitare anche l'assunzione di nicotina e alcol. Cerca di evitare di sonnecchiare durante il giorno se ti fa male la capacità di dormire la notte. Crea una routine per dormire: dovresti andare a letto alla stessa ora ogni notte e mirare a svegliarsi alla stessa ora ogni mattina.
È anche importante fare il passo a te stesso durante le attività. L'eccessivo sforzo può peggiorare i sintomi e provocare un episodio di stanchezza. Evitare lo stress emotivo e fisico. Prenditi del tempo ogni giorno per rilassarti o partecipare alle attività che ti piacciono.
Terapia
Secondo la Mayo Clinic, due tipi di terapia possono potenzialmente giovare alle persone affette da CFS. Uno è la consulenza psicologica mirata ad aiutarti a far fronte alla CFS e migliorare la tua mentalità.
L'altro è la terapia fisica. Un fisioterapista può valutarti e creare una routine di esercizi su misura per te che aumenta gradualmente di intensità. Questo è noto come terapia per esercizi graduati (GET). L'obiettivo è quello di arrivare finalmente al proprio livello di attività ottimale quotidiano in modo costante e costante nel tempo.
Inoltre, secondo la Mayo Clinic, le persone che soddisfano i seguenti criteri hanno maggiori probabilità di successo del trattamento:
Hanno un livello inferiore di menomazione.
- Non pongono troppa attenzione ai sintomi.
- Sono conformi ai programmi di consulenza.
- Si allenano per evitare sforzi eccessivi o insufficienti.
- Il medico sarà in grado di assisterti nel decidere se la consulenza psicologica e la terapia graduale degli esercizi sono opzioni sicure da esaminare, poiché ciò che potrebbe funzionare per una persona potrebbe non essere altrettanto efficace in un'altra.
Farmaci
In genere, nessuno dei farmaci può trattare tutti i sintomi. Inoltre, i sintomi possono cambiare nel tempo. In molti casi, la CFS può innescare o essere parte della depressione e potrebbe essere necessario un antidepressivo per combatterlo.
Se i cambiamenti dello stile di vita non ti danno un sonno ristoratore, il medico può suggerire un aiuto per dormire. I farmaci riducenti il dolore possono anche aiutarti a far fronte a dolori e dolori articolari causati dalla CFS.
Medicina alternativa
L'agopuntura, il tai chi, lo yoga e il massaggio possono aiutare ad alleviare il dolore associato alla CFS. Parla sempre con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi trattamento alternativo o complementare.
Prospettive Cosa ci si può aspettare a lungo termine?
Nonostante gli aumentati sforzi di ricerca, la CFS rimane una condizione poco conosciuta senza cura. Gestire la CFS può quindi essere una sfida. Probabilmente dovrai apportare importanti cambiamenti nello stile di vita per adattarti alla stanchezza cronica. Di conseguenza, potresti sperimentare depressione, ansia o isolamento sociale, quindi alcune persone ritengono che unirsi a un gruppo di supporto possa essere utile.
CFS progredisce in modo diverso in persone diverse, quindi è importante collaborare con il medico per elaborare un piano di trattamento che soddisfi le tue esigenze. Molte persone traggono vantaggio dal lavorare con un gruppo di operatori sanitari, inclusi medici, terapisti e specialisti della riabilitazione. Non si sa quante persone si riprendano da CFS.
L'iniziativa Risolvi ME / CFS ha risorse che potresti trovare utili, e il CDC offre anche consigli per la gestione e la convivenza con CFS.
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