Malattie infantili: morbillo, parotite e altro

Malattie infantili: morbillo, parotite e altro
Malattie infantili: morbillo, parotite e altro

Sessione di Tesi Specialistica in Malattie dell'Apparato Cardiovascolare 08/08/2018

Sessione di Tesi Specialistica in Malattie dell'Apparato Cardiovascolare 08/08/2018

Sommario:

Anonim

I fatti sulle malattie infantili

Ci sono così tante malattie infantili, infettive e non infettive, che sarebbe impossibile elencarle tutte qui. Tuttavia, introdurremo alcuni dei più comuni, tra cui infezioni virali e batteriche, nonché malattie allergiche e immunologiche.

bronchiolite

Numerosi virus diversi causano la bronchiolite (infiammazione delle piccole vie aeree), che colpisce i bambini di età inferiore a 1 anno. Più comunemente, è causato da RSV (virus respiratorio sinciziale), ma può anche essere causato da influenza e altri virus comuni associati a sintomi respiratori superiori come febbre, naso che cola e tosse. Un sintomo comune di bronchiolite comprende tutto quanto sopra e respiro sibilante (lo stesso sintomo osservato nei bambini con asma). È comune nei mesi invernali e alcuni bambini richiederanno il ricovero in ospedale quando i sintomi respiratori sono molto gravi. Il trattamento della bronchiolite è diverso dall'asma; tuttavia, alcuni degli stessi farmaci potrebbero essere utilizzati. Per una piccola percentuale di neonati, questo primo episodio di respiro sibilante può essere un presagio di una futura diagnosi di asma, ma per la maggior parte è un evento occasionale.

Infezioni dell'orecchio

Le infezioni dell'orecchio sono molto comuni nei bambini e sono causate da una disfunzione delle trombe di Eustachio, le tube che collegano le orecchie interne alla gola e servono da drenaggio per qualsiasi fluido che possa accumularsi lì. Quando il fluido si raccoglie, attira batteri e altri germi, che possono moltiplicarsi e causare un'infezione sintomatica. I sintomi includono febbre, dolore all'orecchio, tirando sull'orecchio o persino drenaggio dal condotto uditivo. Il trattamento delle infezioni dell'orecchio può comportare osservazione o antibiotici. Occasionalmente, potrebbe essere necessario drenare il fluido all'interno dell'orecchio medio.

Orecchio colla

Quando il liquido nell'orecchio medio si accumula e non riesce a liberarsi da solo o dopo il trattamento, potrebbe essere necessario drenarlo chirurgicamente. Questa procedura si chiama timpanocentesi. Un ago viene inserito nell'orecchio medio e il fluido viene rimosso. A volte, a causa di infezioni ricorrenti o di versamento cronico (fluido che persiste per almeno tre mesi), potrebbe essere necessario inserire un tubo per timpanostomia nella membrana timpanica (timpano), che consente all'orecchio medio di drenare e funzionare in modo appropriato. I tubi rimangono in posizione e generalmente cadono da soli dopo circa un anno. Nella maggior parte dei casi, il timpano guarisce e funziona normalmente dopo questa procedura.

Groppa

La groppa è comune nei bambini piccoli. Numerosi virus diversi causano groppa e l'infiammazione delle vie aeree superiori, inclusa la laringe (casella vocale) e la trachea (trachea), causano sintomi. Questi sintomi includono una tosse e uno stridore che abbaiano, un respiro sibilante sull'ispirazione. La maggior parte dei bambini con groppa può essere curata a casa, ma occasionalmente, quando è abbastanza grave, può essere necessario il ricovero in ospedale. Il trattamento può includere steroidi e farmaci inalatori per i casi più gravi. Verificare sempre con il proprio medico se si è preoccupati o se il bambino sembra malato.

Malattia della mano, del piede e della bocca

Il coxsackievirus causa malattie della mano, dell'afta e della bocca. È estremamente comune durante l'estate e l'inizio dell'autunno e si risolve da solo dopo circa 10 giorni. Il virus provoca febbre, mal di gola e vesciche all'interno della bocca, sul palmo delle mani e sulla pianta dei piedi. Non esiste un trattamento medico per l'infezione, tranne le cure di supporto, inclusi gli antidolorifici.

Occhio rosa

Pinkeye è anche chiamata congiuntivite. Un virus è la causa più comune di pinkeye, ma a volte un'infezione batterica può causarlo. Pinkeye è molto contagioso e può diffondersi rapidamente attraverso le scuole e le cure diurne. Parla sempre con un operatore sanitario per determinare se è necessaria una terapia aggiuntiva, ma la maggior parte dei casi si risolve entro cinque giorni.

Quinta malattia

Un virus chiamato parvovirus B19 provoca la quinta malattia. Questa infezione molto comune appare nella maggior parte dei bambini come un raffreddore seguito da un'eruzione cutanea sul viso e sul corpo. La descrizione tipica dell'eruzione cutanea è un aspetto a "guance schiaffeggiate", poiché l'eruzione cutanea è generalmente brillante e appare come una macchia rossastra. L'eruzione di solito si risolve entro una settimana a 10 giorni. L'unico rischio maggiore di parvovirus è per le donne in gravidanza che non sono mai state esposte a parvo in passato. Esiste un rischio significativo per il feto per quegli individui.

Rotavirus

L'infezione da rotavirus è responsabile di morbilità e mortalità significative nei bambini nei paesi meno sviluppati in cui l'accesso al vaccino contro il rotavirus è limitato. L'infezione provoca febbre, vomito e diarrea significativi nei bambini. Ciò può spesso portare a gravi problemi di disidratazione, specialmente in bambini e neonati. Prima dell'introduzione del vaccino negli Stati Uniti, l'infezione da rotavirus era una causa molto comune di ricovero ospedaliero. Gli studi attuali indicano che il virus ha comportato fino al 95% di ricoveri in meno a causa dell'infezione da rotavirus negli ospedali a seguito della vaccinazione.

Malattia Di Kawasaki

La malattia di Kawasaki è una malattia molto grave che può imitare molte infezioni. Se non riconosciuto e non trattato, può provocare gravi danni alle arterie coronarie del cuore, con conseguente infarto e morte improvvisa nei bambini. Fortunatamente, alla maggior parte dei pediatri viene insegnato a cercare la malattia di Kawasaki e imparare a riconoscere la malattia in base a segni e sintomi comuni. Questi includono febbre alta prolungata (superiore a cinque giorni), eruzione cutanea, labbra screpolate e secche, occhi rossi, linfonodi del collo ingrossati e gonfiore delle mani e dei piedi. Si raccomanda il ricovero in ospedale e sono necessarie la somministrazione di IVIG (immunoglobulina) e aspirina. Questo trattamento, iniziato abbastanza presto nel corso della malattia, previene la progressione dei problemi cardiaci. La causa rimane sconosciuta.

Varicella

Il virus della varicella provoca la varicella. La vaccinazione è di routine ora ed è raro vedere un caso regolare ora. Prima del vaccino, era una causa molto comune di ricovero ospedaliero. Sebbene l'infezione da varicella sia di solito un evento benigno (ma scomodo) nella vita di un bambino, esiste un rischio significativo di gravi complicanze, tra cui infezioni batteriche della pelle, polmonite e altri. Questo è il motivo per cui la vaccinazione è raccomandata e di routine.

Morbillo

Il virus rubeola causa il morbillo ed era una infezione infantile estremamente comune prima della vaccinazione di routine. Sfortunatamente, a causa di un aumento del tasso di rifiuto della vaccinazione da parte dei genitori, stiamo iniziando a vedere focolai sporadici tra questi gruppi. Il morbillo è una malattia virale acuta che può portare a gravi complicazioni, persino alla morte, e generalmente inizia con sintomi non specifici come febbre alta, naso che cola e tosse. A seguito di questi sintomi, i pazienti sviluppano un'eruzione cutanea che si diffonde dal viso ai piedi. I sintomi generalmente iniziano da una a due settimane dopo l'esposizione e i sintomi durano per meno di una settimana.

Parotite

La parotite è una malattia virale che in genere inizia con sintomi simil-influenzali e quindi provoca un forte gonfiore doloroso delle ghiandole salivari (parotite). Prima della vaccinazione di routine, questa era una malattia molto comune. I sintomi compaiono generalmente più di due settimane dopo l'esposizione e la malattia dura da 7 a 10 giorni. Come per molte malattie virali infantili, sebbene la maggior parte delle infezioni sia lieve, esiste un rischio reale di complicanze, tra cui meningite e morte.

Rosolia (morbillo tedesco)

La rosolia, nota anche come morbillo tedesco, causa una lieve malattia nella maggior parte degli individui. Questo non è il caso delle donne in gravidanza non vaccinate. Il virus può causare difetti alla nascita gravi e fatali nel feto. La vaccinazione è di routine e ha provocato un'enorme riduzione della diffusione. Il virus inizia come febbre ed eruzione cutanea e, nella maggior parte dei casi, si risolve dopo due o tre giorni.

Tosse convulsa (pertosse)

La bordetella pertussis è il batterio che causa la pertosse. È altamente contagioso ed è talvolta fatale nei bambini piccoli, specialmente nei bambini. L'infezione è prevenibile con la vaccinazione; tuttavia, è spesso non riconosciuto nei bambini più grandi e negli adulti. L'infezione di solito inizia con sintomi di raffreddore e poi si sviluppa in una tosse persistente e violenta, che rende difficile prendere fiato. La pertosse ha preso il nome dalla profonda ispirazione che molti bambini e neonati fanno dopo che la tosse si è fermata. La vaccinazione è raccomandata per bambini piccoli, adolescenti e adulti.

Meningite

La meningite è un'infiammazione del tessuto che circonda il cervello e il midollo spinale (meningi). Virus o batteri possono causare meningite. I sintomi includono mal di testa, torcicollo, febbre e malessere. La vaccinazione di routine ha ridotto l'incidenza di molte cause batteriche; tuttavia, le cause virali sono ancora comuni. La meningite batterica può causare esiti gravi, tra cui perdita permanente dell'udito, danni al cervello e persino la morte.

Mal di gola

Un ceppo di streptococco, un comune batterio della pelle, provoca mal di gola. I sintomi includono mal di gola e febbre che dura più di qualche giorno. Spesso ci può essere una scarica di colore bianco (pus) nella parte posteriore della gola e linfonodi ingrossati sul collo. La mal di gola si risolverà da sola, tuttavia, sono raccomandati antibiotici a causa del rischio di sviluppare malattie cardiache reumatiche, una conseguenza grave ma prevenibile delle infezioni da streptococco.

Scarlattina

Un'infezione da streptococco provoca scarlattina, che può comparire dopo l'infezione alla gola. È un'infezione comune e inizia con la febbre e forse il mal di gola, seguito da un'eruzione cutanea che inizia sul torace e si diffonde nel resto del corpo. Gli antibiotici sono raccomandati per sradicare i batteri e prevenire la febbre reumatica e le malattie cardiache reumatiche.

Sindrome di Reye

I farmaci contenenti aspirina e aspirina non devono mai essere somministrati ai bambini. La sindrome di Reye è una malattia potenzialmente fatale causata dall'esposizione a questi farmaci e provoca insufficienza epatica potenzialmente letale e conseguente gonfiore del cervello. Per fortuna oggi è una malattia non comune dal momento che il riconoscimento dell'esposizione all'aspirina è una causa.

MRSA (infezione da stafilococco)

MRSA, o Staph aureus resistente alla meticillina, è un organismo resistente agli antibiotici che causa infezioni cutanee come bolle e ascessi (infezioni cutanee profonde) o anche peggio. Sta diventando più comune e può diffondersi e causare infezioni potenzialmente letali nelle strutture sanitarie. Ciò che rende questo più impegnativo è che molti individui sono portatori asintomatici e possono diffonderlo a soggetti sensibili. Il trattamento può includere antibiotici, ma non tutti lo richiedono.

Impetigine

Staph o strep, due batteri della pelle molto comuni, possono causare impetigine. Appare generalmente come un gruppo di piccole vesciche che si aprono e formano una crosta color miele. L'impetigine può apparire in qualsiasi parte del corpo ed è più comunemente diagnosticata nei bambini piccoli. Gli antibiotici sono necessari nella maggior parte dei casi.

Tigna

Un fungo comune provoca tigna. Questa non è una malattia "elmintica" (nessun verme coinvolto). Il nome è stato sviluppato a causa dell'anello "a forma di verme" che si vede durante queste infezioni. I farmaci antifungini trattano la tigna. Può diffondersi da un bambino all'altro, quindi è necessario prestare attenzione.

Malattia di Lyme

La malattia di Lyme è un'infezione comune causata da un batterio trasportato da una specifica zecca di cervo. Una volta morso da una zecca infetta, esiste il rischio che l'individuo sviluppi i sintomi della malattia di Lyme, inclusi rash, febbre, dolori muscolari e talvolta sintomi più gravi che coinvolgono il sistema nervoso e le articolazioni. L'eruzione cutanea è in qualche modo specifica e appare come una grande eruzione dall'aspetto bersaglio da una a due settimane dopo l'esposizione. La malattia di Lyme è difficile da trasmettere a meno che la zecca non sia attaccata per più di 24 ore. Gli antibiotici sono il trattamento di scelta.

Influenza

L'influenza si manifesta in genere durante i mesi invernali e provoca febbre alta, brividi, dolori muscolari e altri sintomi. Di solito si risolve da solo, ma in alcuni può causare gravi complicazioni tra cui la polmonite. Attualmente, la vaccinazione annuale è raccomandata universalmente per tutte le persone di età pari o superiore a 6 mesi.

Allergie stagionali

Le allergie stagionali sono la rovina di molti bambini e adulti. Nasi che colano, starnuti e occhi gonfi sono tutti sintomi comuni. Sfortunatamente, non esiste una cura per questi; tuttavia, ci sono farmaci che possono essere assunti per ridurre i sintomi. Gli antistaminici sono disponibili in formulazioni sia su prescrizione sia senza ricetta medica e possono essere assunti per via orale, usati come spray nasali e persino come colliri. L'obiettivo è ridurre la gravità dei sintomi.