Programma di vaccinazione per bambini

Perché le vaccinazioni sono importanti

Le vaccinazioni sono alcuni degli strumenti più importanti disponibili per prevenire le malattie. Le vaccinazioni non solo proteggono i bambini dallo sviluppo di malattie gravi, ma proteggono anche la comunità riducendo la diffusione delle malattie infettive.

Le malattie infettive si diffondono da persona a persona. Se un numero sufficiente di persone viene immunizzato, la malattia potrebbe non essere trasmessa attraverso una popolazione, proteggendo così tutti. Questo concetto si chiama "immunità del gregge". Il concetto è che i più forti (quelli immunizzati) proteggono i più deboli (quelli non immunizzati). Malattie come il vaiolo e la poliomielite sono quasi scomparse a causa dell'immunizzazione.

I bambini ricevono molte vaccinazioni durante l'infanzia. Una campagna di sensibilizzazione della comunità chiamata Every Child by Two esorta i genitori a garantire che i loro figli siano protetti dalle malattie dell'infanzia prima che il bambino raggiunga i 2 anni.

I genitori dovrebbero consultare i loro medici su quali vaccini dovrebbero avere i loro figli e quando. Tieni traccia delle immunizzazioni dei tuoi figli da solo. Ti verranno richiesti questi registri quando il bambino si iscrive a scuola e durante la carriera scolastica del bambino.

Il processo di iniezione per le vaccinazioni infantili a volte può essere angosciante per i genitori. Informazioni che spiegano cosa possono fare i genitori prima, durante e dopo le riprese sono disponibili presso il CDC, l'American Academy of Pediatrics (AAP) e le organizzazioni sanitarie statali.

Ogni gennaio, l'AAP, l'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) del CDC e l'American Academy of Family Physicians (AAFP) pubblicano un programma di immunizzazione infantile raccomandato. Eventuali modifiche possono essere apportate durante l'anno, se necessario.

Il CDC pubblica annualmente il programma di immunizzazione infantile più aggiornato. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web CDC (http://www.cdc.gov/). Di seguito sono elencate le vaccinazioni di routine raccomandate a gennaio 2016.

Vaccino contro l'epatite B.

L'epatite B è una malattia prevenibile con il vaccino che può portare a malattie epatiche croniche e cancro al fegato. L'infezione si diffonde attraverso il contatto con sangue e fluidi corporei di una persona infetta.

• I bambini devono ricevere la prima dose alla nascita. Il programma di immunizzazione incoraggia l'uso del vaccino contro l'epatite B per tutti i bambini prima della dimissione dall'ospedale. La seconda e la terza dose vengono generalmente somministrate a 1-4 mesi e a 6-18 mesi di età. Esistono raccomandazioni specifiche per i bambini nati da madri infette da epatite B. Questi bambini sono ad alto rischio di malattia a meno che non venga seguito un programma di dosaggio diverso.
• I bambini non immunizzati di età inferiore ai 18 anni possono iniziare la serie a qualsiasi età.
• Un vaccino combinato che protegge i bambini da cinque diverse malattie è stato approvato dalla FDA. Ciò significa che i bambini possono ricevere sei colpi in meno durante i loro primi mesi di vita. Il vaccino combinato (Pediarix) contiene il vaccino contro l'epatite B insieme al DTaP (vaccino contro la difterite, il tetano e la pertosse acellulare) e il vaccino per poliovirus inattivato (IPV). Si raccomanda di somministrare Pediarix come serie primaria a tre dosi ai bambini di età compresa tra 2, 4 e 6 mesi. Un booster viene somministrato tra i 15-18 mesi di età.

Vaccino contro difterite, tetano e pertosse

Questo vaccino combinato (DTaP) è composto da vaccini contro la difterite, il tetano (truciolo) e la pertosse (tosse convulsa). L'uso del vaccino contro la pertosse acellulare (aP) è ora raccomandato perché associato a un minor numero di effetti collaterali rispetto al precedente vaccino meno raffinato.

• Questo vaccino viene generalmente somministrato a 2, 4 e 6 mesi di età. Una quarta dose viene generalmente somministrata tra i 15-18 mesi di età. Un'ultima (quinta) vaccinazione viene somministrata tra i 4-6 anni. Un vaccino combinato DTaP e IPV (vedi sotto) (Kinrix) può essere usato per la vaccinazione finale.
• Si raccomanda una preparazione adolescenziale del vaccino contro il tetano, la difterite ridotta e la pertosse acellulare (Tdap) per i bambini di età compresa tra 11 e 12 anni.
• Si raccomandano colpi di richiamo successivi di tetano e difterite (Td) ogni 10 anni.
• Alcuni bambini possono avere febbre, dolore e gonfiore nel sito di iniezione dopo questo vaccino. Per ridurre questo disagio, puoi dare a tuo figlio un antidolorifico privo di aspirina.

Vaccino antiinfluenza di tipo B (Hib)

Haemophilus influenzae tipo b (Hib) è un tipo di batterio che può causare malattie devastanti come meningite, infezioni ossee e articolari e polmonite. Di solito colpisce i bambini di età inferiore ai 5 anni. Hib non provoca l'influenza; il virus dell'influenza è responsabile di questa malattia stagionale (vedi sotto).

La malattia dell'hib è contagiosa da persona a persona attraverso le goccioline respiratorie espulse durante lo starnuto e la tosse. Prima del vaccino, Hib era la principale causa di meningite batterica tra i bambini di età inferiore ai 5 anni negli Stati Uniti.

• Questo vaccino deve essere somministrato ai bambini di età compresa tra 2, 4 e 6 mesi. Una quarta dose viene comunemente somministrata a 12-15 mesi di età. Esistono diversi prodotti vaccinali combinati che possono essere utilizzati ed eliminano la necessità della quarta iniezione.
• I bambini di età superiore ai 5 anni di solito non hanno bisogno del vaccino Hib poiché la probabilità di malattia nei bambini più grandi è molto remota. Tuttavia, alcuni bambini più grandi e adulti con condizioni di salute speciali (immunocompromessi) devono essere vaccinati.

Vaccino stagionale per influenza (influenza)

Questo vaccino è indicato per prevenire l'influenza stagionale in bambini, adolescenti e adulti sani. Il contenuto del vaccino antinfluenzale cambia spesso ogni anno e il contenuto del vaccino viene deciso dal Servizio sanitario pubblico degli Stati Uniti. In genere, nella formulazione vengono inclusi ogni anno quattro ceppi virali. Questi ceppi sono scelti per rappresentare i ceppi del virus dell'influenza che possono circolare durante la prossima stagione influenzale.

Il vaccino antinfluenzale è raccomandato ogni anno per tutte le persone di età pari o superiore a 6 mesi. I neonati, i soggetti anziani e quelli di qualsiasi età con determinate condizioni croniche (ad esempio asma, BPCO, diabete) sono ad alto rischio di malattie gravi in ​​caso di contrarre l'influenza.

I bambini di età inferiore ai 9 anni cui è stato somministrato il vaccino antinfluenzale per la prima volta necessitano di una seconda vaccinazione un mese dopo la prima.

Vaccino polio

La poliomielite è una malattia causata da un virus che causa sintomi primari di vomito e diarrea. Entra nel corpo di un bambino attraverso la bocca. Circa l'1% -3% degli individui che contraggono la poliomielite può sperimentare una paralisi permanente delle estremità e, in alcuni individui, la paralisi dei muscoli necessaria per la respirazione. Prima dello sviluppo di ventilatori (macchine per la respirazione), quelli con tale paralisi trascorrevano la vita in un polmone di ferro o soffocavano.

La poliomielite era molto comune negli Stati Uniti. Paralizzò e uccise migliaia di persone all'anno in epidemie prima che avessimo un vaccino per prevenirlo.

• Tutti i bambini devono ricevere quattro dosi di iniezione di vaccino antipolio (IPV) inattivato.
• Le vaccinazioni vengono somministrate all'età di 2, 4, 6-18 mesi e tra i 4-6 anni. Il precedente vaccino contro la poliomielite orale (OPV) non è più disponibile negli Stati Uniti a causa del rischio molto raro di malattia da polio causata dal vaccino.

Vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MMR)

Questo vaccino combinato viene somministrato per proteggere da morbillo, parotite e rosolia (noto anche come morbillo tedesco).

Tu o tuo figlio potreste contrarre queste malattie stando attorno a qualcuno che le ha. Il virus si diffonde da persona a persona attraverso l'aria a causa della tosse o dello starnuto di un individuo infetto.

• La prima dose di vaccino viene somministrata a 12-15 mesi di età. La seconda dose viene generalmente somministrata ai bambini di 4-6 anni, ma può essere somministrata in qualsiasi momento, a condizione che siano trascorse almeno quattro settimane dalla prima dose (e che entrambe le dosi siano state somministrate dopo il primo compleanno del bambino).
• Vaccini separati per ciascun componente di morbillo e parotite non sono disponibili negli Stati Uniti. Un vaccino (solo tedesco) contro il morbillo viene generalmente somministrato a donne in età fertile che non hanno prove di immunità. L'infezione fetale intrauterina con il virus del morbillo può portare a conseguenze catastrofiche.

Vaccino contro la varicella

La varicella (chiamata anche varicella) è una malattia infantile comune. Di solito è lieve, ma può essere grave, specialmente nei giovani neonati e negli adulti.

La varicella può essere diffusa da persona a persona attraverso l'aria o attraverso il contatto con il fluido dalle bolle di varicella.

• Questo vaccino è raccomandato per i bambini che non hanno avuto la varicella, al fine di ridurre al minimo le possibilità di contrarre la malattia e le sue complicanze. Il tre percento dei bambini che ricevono il vaccino può ancora avere la malattia, ma di solito è più mite (meno lesioni cutanee, un tempo di recupero più rapido e minori possibilità di complicanze).
• Il vaccino viene somministrato a 12 mesi di età con una dose di richiamo tra i 4-6 anni. I bambini di età pari o superiore a 4 anni possono ricevere una combinazione di vaccinazione MMR e varicella (MMRV).

Vaccino pneumococcico-13

Questo vaccino aiuterà a prevenire le malattie causate dal batterio Streptococcus pneumoniae, chiamato anche pneumococco . Questo vaccino differisce dal vaccino pneumococco-23 che viene generalmente somministrato agli adulti.

Meningite, infezioni del sangue e polmonite sono alcuni esempi seri delle malattie causate da Pneumococco . Allo stesso modo, queste malattie sono alcune delle infezioni più invasive (aggressive e possono diffondersi rapidamente in tutto il corpo) nei bambini.

• Il vaccino pneumococcico-13 è raccomandato per tutti i bambini dai 2 mesi ai 5 anni di età. I bambini più grandi e gli adulti ad alto rischio potrebbero aver bisogno di ulteriori vaccinazioni. Il vaccino deve essere somministrato insieme agli altri colpi di routine all'età di 2, 4, 6 e 12-15 mesi. Il numero di dosi dipende dall'età in cui viene somministrata la prima dose.

Vaccino contro l'epatite A.

L'epatite A è una grave malattia del fegato causata da un virus, che si trova nelle feci delle persone con la malattia. Di solito si diffonde attraverso uno stretto contatto personale e talvolta mangiando cibo o bevendo acqua contenente il virus.

• Tutti i bambini di età compresa tra 12 e 23 mesi devono ricevere due dosi somministrate a distanza di almeno sei mesi.
• Chiunque viva in comunità che hanno focolai prolungati di epatite A o sta viaggiando in una località geografica ad alto rischio dovrebbe ricevere due dosi del vaccino a distanza di almeno sei mesi.
• Informazioni specifiche relative alle aree geografiche ad alto rischio sono disponibili presso i dipartimenti sanitari locali e statali e il sito Web del CDC.

Vaccini meningococcici

Le infezioni da meningococco sono più comuni in condizioni di vita vicine (come dormitori universitari, caserme militari o centri di assistenza all'infanzia). L'infezione può invadere il flusso sanguigno e quindi diffondersi rapidamente nel resto del corpo e / o nel cervello (meningite). I sintomi progrediscono molto rapidamente e possono essere gravi (portando a shock, coma o morte). La meningite causata da batteri meningococcici è difficile da distinguere da quella di altri batteri che causano la meningite, rendendo la malattia più difficile da riconoscere e trattare. Esistono due tipi di vaccini meningococcici:

• Vaccino ACWY coniugato meningococcico (Menactra / Menveo) - generalmente somministrato a 11-12 anni con un richiamo a 16 anni
• Vaccino meningococcico B (Trumenba / Bexsero) - generalmente somministrato in serie da tre dosi tra i 16-18 anni

Poiché le due formulazioni di vaccino sono protettive contro diversi ceppi di meningococco, non devono essere sostituite l'una con l'altra.

• Chi dovrebbe ricevere il vaccino:
  • Bambini di età pari o superiore a 2 anni in gruppi ad alto rischio (quelli a cui è stata rimossa la milza, quelli con un sistema immunitario soppresso)
  • Gli adolescenti di età compresa tra 11 e 12 anni e gli adolescenti non vaccinati che entrano al liceo, gli studenti universitari, le reclute militari e coloro che viaggiano in aree epidemiche devono ricevere il vaccino ACWY coniugato meningococcico.
  • Le attuali raccomandazioni per il ricevimento del vaccino meningococcico B includono quelle in una comunità con malattia attiva o in un'area ad alta probabilità di esposizione. Attualmente non è raccomandata la vaccinazione di routine per la popolazione appropriata per età generale.
• Effetti collaterali: dolore, gonfiore e arrossamento nel sito di iniezione possono verificarsi 1-2 giorni dopo l'immunizzazione.

Vaccino contro il rotavirus

La Food and Drug Administration (FDA) americana ha approvato due vaccini orali per aiutare a prevenire l'infezione da rotavirus. Il rotavirus è la causa più frequente di diarrea infettiva in tutto il mondo e anche negli Stati Uniti. RotaTeq e Rotarix sono entrambi vaccini orali che si sono dimostrati efficaci e sicuri. Rotarix viene somministrato a 2 e 4 mesi di età. RotaTeq viene somministrato a 2, 4 e 6 mesi di età.

Studi clinici hanno scoperto che entrambi i vaccini prevengono circa il 75% di tutti i casi di gastroenterite da rotavirus, quasi tutti i casi gravi di gastroenterite da rotavirus e quasi tutti i ricoveri. Un vaccino contro il rotavirus precedentemente commercializzato (RotaShield) è stato associato a intussuscezione (blocco dell'intestino) ed è stato rimosso dal mercato. Né RotaTeq né Rotarix non hanno mostrato un aumentato rischio di intussuscezione rispetto al placebo negli studi clinici.

Vaccini contro il papillomavirus umano (HPV)

L'infezione da HPV è considerata l'infezione a trasmissione sessuale più comune (malattia a trasmissione sessuale) negli Stati Uniti Ci sono circa 79 milioni di persone attualmente infette da HPV e ci sono circa 14 milioni di persone appena infettate ogni anno.

Sebbene l'infezione da HPV spesso non causi sintomi o segni, è noto che alcuni membri della famiglia di virus HPV causano alterazioni precancerose della cervice e del cancro cervicale, vaginale, vulvare e del pene. L'HPV è anche associato al cancro orale e anale. L'HPV provoca anche verruche genitali.

Sono disponibili due vaccini per la protezione contro l'infezione da HPV: (1) Gardasil 9 è indicato per maschi e femmine; (2) Cervarix è concesso in licenza solo per le femmine.

• Entrambi i vaccini contro il papillomavirus umano sono raccomandati in un programma a tre dosi con la seconda e la terza dose somministrate due e sei mesi dopo la prima dose. Si raccomanda di iniziare la vaccinazione di routine con HPV per le persone di età compresa tra 11 e 12 anni.

Ulteriori informazioni sulle immunizzazioni infantili

Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie
1600 Clifton Rd
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

American Academy of Pediatrics
141 Northwest Point Blvd
Elk Grove Village, IL 60007
847-434-4000

CDC, National Immunization Program, gennaio 2016, Vaccines for Children
American Academy of Pediatrics, Immunization Initiatives
MedlinePlus, Immunizzazioni infantili

Programma di immunizzazione infantile

2016 Programma di immunizzazione infantile raccomandato. Per gentile concessione del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Clicca per ingrandire l'immagine.

Programmi di vaccinazioni "catch-up" per bambini dai 4 mesi ai 6 anni e dai 7 ai 18 anni. Per gentile concessione del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.