Condromalacia: cause, sintomi e Diagnosi

Che cos'è la condromalacia rotula?

La patondia della condromalacia, nota anche come "ginocchio del corridore", è una condizione in cui la cartilagine sulla parte inferiore della rotula si deteriora e si ammorbidisce. Questa condizione è comune tra i giovani, individui atletici, ma può verificarsi anche negli adulti più anziani che hanno l'artrite al ginocchio.

La condromalacia è spesso vista come una lesione da sovraccarico negli sport e, a volte, alcuni giorni di pausa dall'allenamento possono produrre buoni risultati. In altri casi, l'allineamento del ginocchio improprio è la causa e semplicemente il riposo non fornisce sollievo. I sintomi del ginocchio del corridore sono dolori al ginocchio e sensazioni di macinatura, ma molte persone che lo fanno non cercano mai cure mediche.

Cause Cosa provoca la patondia della condromalacia?

La rotula si trova normalmente sopra la parte anteriore dell'articolazione del ginocchio. Quando pieghi il ginocchio, il retro della rotula scivola sopra la cartilagine del femore o del femore al ginocchio. I tendini e i legamenti attaccano la rotula allo stinco e il muscolo della coscia alla rotula. Quando uno di questi componenti non riesce a muoversi correttamente, può far sì che la rotula si strofini contro il femore. Questo sfregamento anormale può portare a deterioramento della rotula, con conseguente patella di condromalacia o ginocchio del corridore.

Il movimento errato della rotula può derivare da:

• scarso allineamento dovuto a una condizione congenita
• muscoli posteriori della coscia e quadricipite deboli (i muscoli nella parte posteriore e anteriore delle cosce)
• squilibrio muscolare tra adduttori e abduttori (i muscoli all'esterno e all'interno delle cosce)
• stress ripetuto alle articolazioni del ginocchio, come correre, sciare o saltare
• un colpo diretto o un trauma alla rotula

Fattori di rischio Chi è a rischio di rotula di condromalacia?

Ci sono una varietà di fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare patellae della condromalacia.

Età

Adolescenti e giovani adulti sono ad alto rischio per questa condizione. Durante gli schizzi di crescita, i muscoli e le ossa si sviluppano rapidamente, il che può contribuire a squilibri muscolari a breve termine.

Sesso

Le femmine hanno maggiori probabilità rispetto ai maschi di sviluppare il ginocchio del corridore, in quanto in genere possiedono meno massa muscolare rispetto ai maschi. Ciò può causare un posizionamento anormale del ginocchio e una maggiore pressione laterale (laterale) sulla rotula.

Piedi piatti

I piedi piatti possono mettere più sforzo sui giunti del ginocchio rispetto a quelli che hanno archi più alti nei loro piedi.

Lesione precedente

Un infortunio precedente alla rotula, come una lussazione, può aumentare il rischio di sviluppare il ginocchio del corridore.

Livello di attività

Se hai un livello di attività elevato o frequenti esercizi che fanno pressione sulle articolazioni del ginocchio, questo può aumentare il rischio di problemi al ginocchio.

Artrite

Il ginocchio del corridore può anche essere un sintomo di artrite, una condizione che causa infiammazione alle articolazioni e ai tessuti.L'infiammazione può impedire il corretto funzionamento della rotula.

Sintomi Quali sono i sintomi della rotula della condromalacia?

La patella di Chondromalacia si presenterà tipicamente con dolore nella regione del ginocchio, nota come dolore femoro-rotulea. Potresti avvertire sensazioni di schiacciamento o screpolature quando pieghi o estendi il ginocchio. Il dolore può peggiorare dopo essere stato seduto per un periodo di tempo prolungato o durante le attività che esercitano un'estrema pressione sulle ginocchia, come stare in piedi per un lungo periodo o esercitare.

Parli con il medico se soffre di dolore al ginocchio che non migliora entro pochi giorni.

Diagnosi Diagnosi e classificazione della rotula di condromalacia

Il medico cercherà aree di gonfiore o di tenerezza nel ginocchio. Possono anche vedere come si allinea la tua rotula con il tuo femore. Un disallineamento può essere un indicatore di patellae della condromalacia. Il medico può anche applicare una pressione resistiva alla rotula estesa per determinare la tenerezza e la gravità.

Successivamente, il medico può richiedere uno dei seguenti test per aiutare nella diagnosi e classificazione:

• Raggi X per mostrare danni ossei o segni di disallineamento o artrite
• imaging a risonanza magnetica (MRI) per visualizzare l'usura della cartilagine e strappo
• esame artroscopico, una procedura minimamente invasiva che coinvolge un endoscopio e una telecamera inserita nell'articolazione del ginocchio.

Classificazione

Ci sono quattro gradi, che vanno dal grado 1 al 4, che designano la gravità del ginocchio del corridore. Il grado 1 è meno grave, mentre il grado 4 indica la gravità maggiore. La gravità

Grado 1 indica un rammollimento della cartilagine nella zona del ginocchio.

Grado 2 indica un ammorbidimento della cartilagine insieme a caratteristiche superficiali anormali. Questo di solito indica l'inizio dell'erosione dei tessuti.

Grado 3 mostra assottigliamento della cartilagine con deterioramento attivo del tessuto.

Grado 4 , il grado più grave, indica l'esposizione dell'osso con una parte significativa della cartilagine deteriorata. Esposizione ossea significa che è probabile lo sfregamento da osso a osso nel ginocchio.

Trattamento Opzioni di trattamento per rotula di condromalacia

L'obiettivo del trattamento è ridurre la pressione sulla rotula e sull'articolazione. Riposare, stabilizzare e ghiacciare l'articolazione può essere la prima linea di trattamento. Il danno alla cartilagine con conseguente ginocchio del corridore può spesso ripararsi con il riposo.

Il medico può prescrivere parecchie settimane di farmaci antinfiammatori, come l'ibuprofene, per ridurre l'infiammazione attorno all'articolazione. Se persistono gonfiore, dolorabilità e dolore, è possibile esplorare le seguenti opzioni di trattamento.

Fisioterapia

La terapia fisica focalizzata sul potenziamento dei quadricipiti, ischiocrurali, adduttori e abduttori può aiutare a migliorare la forza e l'equilibrio muscolare. L'equilibrio muscolare aiuta a prevenire il disallineamento del ginocchio.

Tipicamente raccomandati sono esercizi non gravitanti, come il nuoto o la guida di una cyclette. Inoltre, gli esercizi isometrici che prevedono il rafforzamento e il rilascio dei muscoli possono aiutare a mantenere la massa muscolare.

Chirurgia

La chirurgia artroscopica può essere necessaria per esaminare l'articolazione e determinare se c'è disallineamento del ginocchio. Questo intervento comporta l'inserimento di una videocamera nell'articolazione attraverso una piccola incisione. Una procedura chirurgica può risolvere il problema. Una procedura comune è una versione laterale. Questa operazione comporta il taglio di alcuni legamenti per rilasciare la tensione e consentire un maggiore movimento.

Altre opzioni chirurgiche possono comportare la lisciatura della parte posteriore della rotula, l'innesto di un innesto cartilagineo o il riposizionamento dell'inserzione del muscolo della coscia.

PreventionTips per prevenire la rotula di condromalacia

Puoi contribuire a ridurre il rischio di sviluppare il ginocchio del corridore seguendo queste raccomandazioni:

• Evita lo stress ripetuto alle tue rotule. Indossa le ginocchiere se devi passare il tempo in ginocchio.
• Crea l'equilibrio muscolare rinforzando quadricipiti, muscoli posteriori della coscia, abduttori e adduttori.
• Indossare REPLACEi per scarpe che correggano i piedi piatti aumentando l'arco. Ciò ridurrà la pressione esercitata sulle ginocchia e potrebbe riallineare la rotula.

Infine, il peso corporeo in eccesso potrebbe stressare le ginocchia. Mantenere un peso corporeo sano può aiutare a togliere pressione alle ginocchia e alle altre articolazioni. Puoi prendere provvedimenti per perdere peso riducendo l'assunzione di zuccheri e grassi, mangiando un sacco di verdure, frutta e cereali integrali, e facendo esercizio per almeno 30 minuti al giorno, cinque volte a settimana.