Commozione cerebrale: sintomi, diagnosi e trattamenti

Che cos'è una commozione cerebrale?

Una commozione cerebrale è una lesione cerebrale traumatica lieve (TBI). Può verificarsi dopo un impatto alla testa o dopo una ferita da colpo di frusta che provoca la rottura della testa e del cervello rapidamente e avanti Una commozione cerebrale si traduce in uno stato mentale alterato che può includere la perdita di coscienza.

Chiunque può subire lesioni durante una caduta, un incidente stradale o qualsiasi altra attività quotidiana.Se si partecipa a sport d'impatto come il calcio o il pugilato un aumento del rischio di subire una commozione cerebrale: le commozioni cerebrali di solito non sono pericolose per la vita, ma possono causare sintomi gravi che richiedono cure mediche.

Una commozione cerebrale è diversa da una contusione. Una commozione cerebrale colpisce in modo specifico il tuo cervello, ma le contusioni sono lividi. Le contusioni possono accadere sulla tua testa, ma in genere non sono gravi e tendono a risolversi entro diversi giorni.

Sintomi Riconoscimento dei segni e dei sintomi di una commozione cerebrale

I sintomi di una commozione cerebrale variano a seconda della gravità della lesione e della persona ferita. Non è vero che una perdita di coscienza si verifica sempre con una commozione cerebrale. Alcune persone sperimentano una perdita di coscienza, ma altre no.

È importante capire i sintomi che potresti subire da solo quando stai subendo una commozione cerebrale, così come i segni di qualcun altro che ha una commozione cerebrale.

Sintomi che potrebbero verificarsi

I segni di una commozione cerebrale possono includere:

• problemi di memoria
• confusione
• sonnolenza o sensazione di pigro
• vertigini
• visione doppia o visione offuscata
• mal di testa
• nausea o vomito
• sensibilità alla luce o rumore
• problemi di equilibrio
• reazione rallentata a stimoli

I sintomi possono iniziare immediatamente oppure potrebbero non svilupparsi per ore, giorni, settimane o addirittura mesi dopo la lesione.

Durante il periodo di recupero dopo una commozione cerebrale, è possibile che si verifichino i seguenti sintomi:

• irritabilità
• sensibilità alla luce o al rumore
• difficoltà di concentrazione
• mal di testa lieve

segni di commozione cerebrale in una persona cara

In alcuni casi, un amico o una persona cara potrebbe avere una commozione cerebrale e non lo sanno. I seguenti sono alcuni dei segni da osservare:

• irritabilità
• problemi di equilibrio
• perdita di coordinazione
• problemi di deambulazione
• convulsioni
• drenaggio di sangue o liquido trasparente dalle orecchie o dal naso
• dimensioni della pupilla non uguali
• movimento anormale degli occhi
• confusione duratura
• linguaggio errato
• vomito ripetuto
• breve perdita di coscienza dopo l'infortunio
• incapacità di svegliarsi (chiamato anche coma )

Se voi o qualcuno che conoscete provate qualcuno di questi sintomi dopo una lesione, cercate un trattamento medico di emergenza immediato o chiamate il 911.

Sintomi da concussione nei neonati

I sintomi della commozione cerebrale possono variare nei bambini. Questi possono non essere così evidenti all'inizio, dal momento che i bambini non mostrano discorsi, difficoltà di deambulazione e altri sintomi caratteristici che possono essere esibiti da bambini e adulti.

Alcuni segni comuni di una commozione cerebrale nei bambini includono:

• vomito
• drenaggio dalla bocca, dalle orecchie o dal naso
• irritabilità
• sonnolenza

Raramente, le commozioni cerebrali possono causare danni permanenti al cervello. Mentre la maggior parte dei bambini guarisce dalle commozioni cerebrali, è importante farle controllare da un medico. Chiedere assistenza medica immediata se il bambino è incosciente.

Sintomi di emergenza: quando vedere un medico

Consultare un medico se sospetti che tu o qualcun altro abbia una commozione cerebrale. Se si verifica una commozione cerebrale durante una pratica sportiva o una partita, dillo all'allenatore e vai dal medico.

Le commozioni cerebrali possono essere accompagnate da lesioni alla colonna vertebrale. Se pensi che una persona abbia una ferita alla nuca o alla schiena, evita di muoverla e chiama un'ambulanza per aiuto. Se devi assolutamente spostare la persona, fallo con molta attenzione. Dovresti cercare di mantenere il collo e la schiena della persona il più fermo possibile. Questo eviterà di causare ulteriori danni alla colonna vertebrale.

DiagnosiCome viene diagnosticata una commozione cerebrale

Se è necessaria una visita medica o di pronto soccorso, il medico inizierà con domande su come si è verificato il danno e sui suoi sintomi. Il medico potrebbe quindi eseguire un esame fisico per determinare quali sintomi hai.

In caso di sintomi gravi, il medico può richiedere una risonanza magnetica o una scansione TC del cervello per verificare lesioni gravi. In caso di crisi, il medico può anche eseguire un elettroencefalogramma, che monitora le onde cerebrali.

Alcuni medici usano uno speciale test dell'occhio per cercare eventuali commozioni cerebrali. Questo test viene talvolta utilizzato da istruttori atletici certificati. Viene condotto per valutare se eventuali cambiamenti visivi sono correlati a una commozione cerebrale. Il medico può cercare cambiamenti nelle dimensioni della pupilla, nei movimenti degli occhi e nella sensibilità alla luce.

TrattamentoCome viene trattata una concussione

Il trattamento per una commozione cerebrale dipende dalla gravità dei sintomi. Potresti aver bisogno di un intervento chirurgico o di altre procedure mediche se hai:

• sanguinamento nel cervello
• gonfiore del cervello
• una grave lesione al cervello

Tuttavia, la maggior parte delle commozioni cerebrali non richiedono un intervento chirurgico o alcun trattamento medico.

Se la commozione cerebrale causa mal di testa, il medico può raccomandare antidolorifici da banco come l'ibuprofene (Advil) o il paracetamolo (Tylenol). Il medico probabilmente ti chiederà anche di riposare molto, di evitare sport e altre attività faticose, ed evitare di guidare un veicolo o andare in bicicletta per 24 ore o anche qualche mese, a seconda della gravità della ferita. L'alcol potrebbe rallentare il recupero, quindi chiedi al tuo medico se dovresti evitare di berlo. Se dovessi evitare l'alcol, chiedi al tuo medico per quanto tempo.

Q:

Ho sempre sentito che dovresti tenere sveglio qualcuno per 24 ore se ha subito un trauma cranico significativo, ma è vero?Perché è così importante?

Anonimo

A:

L'insegnamento tradizionale è che è importante risvegliare qualcuno periodicamente dopo un trauma cranico (ad esempio, se ha subito una perdita di coscienza o una grave commozione cerebrale) per essere certi che non stanno peggiorando. Essere incapace di suscitare qualcuno sarebbe indicativo di una situazione estrema. Ma l'atto di dormire da solo non sarebbe dannoso. In ospedale, se qualcuno ha subito un infortunio sufficientemente grave, è probabile che avrebbe avuto una TAC o una risonanza magnetica per identificare direttamente un'area di sanguinamento, cranio fratturato o altre lesioni. Nel deserto, lontano dai test, è ragionevole svegliare qualcuno ogni poche ore per essere certi che non stiano peggiorando. Non esiste un intervallo o una durata assoluta di tale valutazione, ma ricorda che a un certo punto le persone hanno bisogno di dormire perché sono stanche e il riposo è importante per il recupero.

Paul Auerbach, MD, MS, FACEP, FAWMAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.

Effetti a lungo termineAvviso sugli effetti a lungo termine di concussioni multiple

Chiunque abbia avuto una commozione cerebrale non deve tornare allo sport o attività faticose senza il permesso del medico. Ottenere una seconda commozione cerebrale prima che la prima concussione sia guarita può causare una condizione nota come sindrome da impatto secondario, che può aumentare le probabilità di grave gonfiore al cervello e può essere fatale.

Ricorda, è importante prendere tempo per riposare dopo ogni commozione cerebrale. Ciò consente al tuo cervello di guarire. Anche una volta che il medico ha concesso il permesso di tornare allo sport o all'esercizio fisico, tale ritorno dovrebbe essere graduale.

Complicazioni Altre complicazioni di concussione

Altre complicazioni a lungo termine includono:

• sindrome post-concussione, che causa sintomi da concussione per settimane (o anche mesi) invece di pochi giorni
• post-traumatico cefalea, che può durare per alcuni mesi
• vertigini post-traumatiche, o vertigini che dura fino a diversi mesi
• lesioni cerebrali da più TBI

PrevenzioneCome prevenire le concussioni

È possibile ridurre il rischio di ottenere una commozione cerebrale indossando il casco corretto e altri dispositivi di sicurezza atletici durante le attività sportive. Accertarsi sempre che il casco e gli altri attrezzi si adattino correttamente e siano indossati in modo appropriato. Chiedi a un allenatore o ad altri professionisti dello sport le tecniche di gioco sicure e assicurati di seguire i loro consigli. Il CDC offre un'ampia panoramica delle informazioni di concussione.

Outlook Prospettive a lungo termine dopo una commozione cerebrale

La maggior parte delle persone si riprende completamente dalle loro commozioni cerebrali, ma potrebbero volerci mesi perché i sintomi scompaiano. In rari casi, le persone sperimentano cambiamenti emotivi, mentali o fisici che sono più duraturi. Ripetere le concussioni dovrebbe essere evitato perché anche se raramente sono fatali, possono aumentare le possibilità di ottenere danni permanenti al cervello.

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