Guida nutrizionale di crohn: cosa mangiare e cosa evitare

Panoramica

La malattia di Crohn è un tipo di malattia infiammatoria intestinale (IBD). Può certamente causare problemi quando si tratta di scegliere ciò che si mangia e si beve. La condizione non solo causa l'infiammazione del tratto digestivo e sintomi fastidiosi, ma le conseguenze a lungo termine possono persino includere la malnutrizione.

Per rendere le cose più complicate, le abitudini alimentari possono peggiorare i sintomi. Mentre non esiste una dieta curativa conosciuta per Crohn, mangiare ed evitare certi cibi può aiutare a prevenire le fiammate.

GrainsGrains

I cereali sono comuni prodotti alimentari di base. I cereali integrali sono spesso propagandati in quanto forniscono i maggiori benefici alimentari perché sono ricchi di fibre e sostanze nutritive. Una ricerca sostanziale conferma che una dieta ricca di fibre riduce il rischio di sviluppare una IBD.

Ma una volta ricevuta una diagnosi IBD e la malattia è attiva, il fattore fibra potrebbe essere problematico. La fibra può aumentare la diarrea e il dolore addominale. Tuttavia, altre sostanze nei cereali potrebbero essere più responsabili, come il glutine o i carboidrati fermentabili (FODMAP).

Che grani da evitare o limitare:

• pane integrale
• pasta integrale
• segale e segale
• orzo

Provate questi invece :

• riso e pasta di riso
• patate
• mais e polenta
• farina d'avena
• pane senza glutine

A seconda del vostro sintomi individuali, il medico può raccomandare una dieta povera di fibre. Ciò significa che dovrai limitare la quantità di cereali integrali che mangi. Secondo il Crohn e la Colitis Foundation of America (CCFA), due terzi delle persone affette da Crohn potrebbero trarre beneficio da un piano alimentare a basso contenuto di fibre ea basso residuo per aiutare a trattare la costrizione intestinale o i sintomi acuti. Questo tipo di dieta riduce la fibra e il "rottame" che può rimanere e irritare le viscere.

Tuttavia, una nuova ricerca mette in discussione l'efficacia delle diete a basso contenuto di fibre nella gestione della malattia di Crohn. Durante i periodi di remissione, uno studio del 2015 raccomanda una dieta semi-vegetariana e ricca di fibre per limitare la progressione della malattia. I ricercatori hanno riferito che l'assunzione di fibre più elevate non ha prodotto sintomi o esiti negativi.

Frutta e verduraFrutta e verdure

A causa dei loro numerosi benefici, è un peccato pensare che frutta e verdura dovrebbero essere evitate dalle persone con Crohn. La verità è che i prodotti grezzi possono causare problemi per la stessa ragione dei cereali integrali: alto contenuto di fibre.

Non devi necessariamente eliminare ogni frutto e verdura dalla tua dieta, ma alcuni frutti e verdure possono essere eccezionalmente duri sul tratto digestivo di un Crohn, a causa della fibra o del contenuto di FODMAP.

Quali frutta e verdura evitare o limitare:

• mele con bucce
• broccoli
• cavoli
• cavolfiori
• carciofi

Provali invece:

• salsa di mele
• al vapore o verdure ben cotte
• carote
• cetrioli
• peperoni
• spinaci

Invece di evitare completamente frutta e verdura, puoi comunque coglierne alcuni dei benefici elaborandoli in modo diverso.Ad esempio, la cottura e la cottura a vapore di frutta e verdura possono renderli più facilmente digeribili.

Tuttavia, questo processo può anche rimuovere alcuni dei loro importanti nutrienti, in particolare vitamine ed enzimi idrosolubili. Si consiglia di parlare con il medico e il dietologo su come prevenire eventuali carenze.

Proteine ​​e carne Proteine ​​e carne

Per quanto riguarda le riacutizzazioni di Crohn, le selezioni di proteine ​​devono basarsi sul contenuto di grassi. Le carni con un alto contenuto di grassi dovrebbero essere evitate. Optare per le proteine ​​con meno grassi è una scelta migliore.

Quali proteine ​​evitare o limitare:

• carne rossa
• carne di pollo scura

Prova invece a:

• uova
• pesce
• crostacei
• filetto di maiale
• burro di arachidi
• carni bianche di pollame
• tofu

Prodotti lattiero-caseari

Mentre si può avere un bicchiere di latte qua e là senza problemi, le altre persone con Crohn potrebbero non tollerare molto bene il caseificio. In effetti, la Mayo Clinic consiglia alle persone affette dal morbo di Crohn di saltare del tutto i prodotti lattiero-caseari. Questo perché l'intolleranza al lattosio tende a coincidere con l'IBD.

Il lattosio, un tipo di zucchero del latte, può aumentare il rischio di gas o dolori addominali e diarrea. I latticini ad alto contenuto di grassi, come il burro, sono una preoccupazione ancora più grande. Il grasso può aggravare un intestino tenue già gonfio.

Quali prodotti lattiero caseari per evitare o limitare:

• burro
• prodotti lattiero-caseari

Prova invece questi:

• sostituti caseari come latte, yogurt e formaggio a base di soia, cocco , mandorla, lino o canapa
• latticini a bassa percentuale di grassi fermentati come yogurt o kefir

Se decidete di concedervi prodotti caseari, assicuratevi di optare per prodotti a basso contenuto di grassi, limitare l'assunzione e utilizzare prodotti enzimatici come come lattasi (Lactaid) per aiutare a controllare eventuali riacutizzazioni risultanti. Puoi anche provare queste 13 ricette per la cena senza latticini.

Bevande Bevande

Considerando la natura della malattia di Crohn, è generalmente una buona idea bere più liquidi. La migliore bevanda di scelta tende ad essere semplice acqua. L'acqua fornisce anche la migliore forma di idratazione. La disidratazione è spesso un rischio nei casi di diarrea cronica.

Quali bevande per evitare o limitare :

• caffè
• tè nero
• soda
• vino, liquore e birra

Prova invece:

• acqua semplice
• acqua frizzante (se tollerata)
• tisana non incaffeinata

Le bevande con caffeina, come caffè, tè e soda, aumentano la diarrea. L'alcol può avere lo stesso effetto. Anche la soda e l'acqua gassata non sono buone scelte. Possono aumentare il gas in molte persone.

Se non puoi vivere senza la tua caffeina quotidiana o un bicchiere di vino occasionale, ricorda che la moderazione è la chiave. Prova a bere acqua insieme a queste bevande per ridurre al minimo i loro potenziali effetti negativi.

Spezie Spezie

I cibi piccanti possono agire come stimolante (simile alla caffeina) e peggiorare i sintomi. Come regola generale, dovresti evitare qualsiasi cosa eccessivamente piccante. D'altra parte, la curcuma (o la curcumina), è stata collegata agli effetti positivi delle riacutizzazioni della malattia di Crohn negli studi preliminari.Ha un sapore leggermente piccante.

Quali spezie evitare o limitare:

• pimento
• pepe nero
• pepe di Cayenna
• peperoncino in polvere
• jalapeños
• aglio
• cipolle bianche, gialle o porpora
• paprika
• wasabi

Provali invece:

• curcuma
• zenzero
• erba cipollina o cipolle verdi
• cumino
• scorza di limone
• erbe fresche
• mostarda

Vitamine e supplementi Vitamine e integratori

I problemi con gli alimenti possono richiedere uno sguardo a vitamine e integratori. Secondo la Mayo Clinic, un multivitaminico può essere una delle migliori scelte per la malattia di Crohn. Questi supplementi possono aiutare a prevenire la malnutrizione causata dall'incapacità dell'intestino tenue di assorbire correttamente i cibi che si mangiano.

Inoltre, se la tua dieta è molto limitata a causa di riacutizzazioni, un multivitaminico con minerali può aiutare a riempire le sostanze nutritive mancanti. Il calcio è un altro importante supplemento da considerare, soprattutto se non mangi molti prodotti caseari.

A seconda del grado della malattia e dell'infiammazione, quali farmaci stai assumendo e se si sono verificati interventi chirurgici di resezione, il folato, la vitamina B-12, la vitamina D e le vitamine liposolubili sono le carenze nutrizionali più comuni.

Mentre i supplementi possono aiutare, dovresti discuterne prima con il tuo medico e il tuo dietologo per evitare il potenziale di sovradosaggio e interazioni farmacologiche.

OutlookOutlook e altre considerazioni dietetiche

La dieta può aiutare a prevenire le fiammate di Crohn. Tuttavia, cibi e bevande tendono a influenzare diversamente i pazienti di Crohn. Ciò significa che un alimento potrebbe causare riacutizzazioni per alcune persone e non per altri. In generale, se sai che un certo alimento aggrava i tuoi sintomi, dovresti aver cura di evitarlo del tutto. Pasti più piccoli e più frequenti possono anche ridurre lo stress sul tratto digestivo.

Le nuove aree di ricerca in Crohn includono:

• l'uso di probiotici
• l'assunzione di omega-3 trovati nel pesce e olio di semi di lino
• pesce
• alimenti fibrosi come il psillio che rimangono non digeriti fino al colon
• trigliceridi a catena media trovati in cocco
• intolleranza al glutine
• una dieta a basso contenuto di FODMAP
• una dieta enterale ricca di fibre

È importante considerare che non è solo quello che si mangia può aggravare i tuoi sintomi Anche il modo in cui cucini ed elabori il tuo cibo può fare la differenza. I cibi fritti e grassi sono i colpevoli più comuni, quindi optare per gli alimenti al forno e alla griglia invece. La malattia di Crohn può rendere difficile la digestione dei grassi, aggravando la diarrea e altri sintomi.

La dieta può svolgere un ruolo cruciale nella gestione complessiva di Crohn, ma è una malattia multifattoriale e complessa. Spesso richiede molti metodi di trattamento di supporto, non solo la dieta da sola.

In effetti, la CCFA rileva che pochi studi di ricerca hanno indicato come soluzione la dieta. Questo perché la dieta può aiutare a prevenire e alleviare i sintomi, ma il cibo stesso potrebbe non essere sufficiente per affrontare l'infiammazione sottostante che causa i sintomi in primo luogo.

Continua a consultare il medico per i controlli sul trattamento. Assicurati di discutere eventuali differenze nei sintomi.La consulenza nutrizionale può anche migliorare l'efficacia dei farmaci e la qualità generale della vita.