Orecchio Barotrauma: cause, diagnosi e trattamenti

Il barotrauma dell'orecchio è una condizione che causa disagio all'orecchio a causa di cambiamenti di pressione.

In ogni orecchio c'è un tubo che collega la parte centrale dell'orecchio alla gola e al naso. Aiuta anche a regolare la pressione dell'orecchio. Questo tubo è chiamato tubo di Eustachio. Quando la provetta è bloccata, si può verificare un barotrauma dell'orecchio.

Il barotrauma dell'orecchio occasionale è comune, specialmente in ambienti in cui l'altitudine cambia. Mentre la condizione non è dannosa in alcune persone, i casi frequenti possono causare ulteriori complicazioni. È importante capire le differenze tra casi acuti (occasionali) e cronici (ricorrenti) in modo da sapere quando cercare un trattamento medico.

Se si ha un barotrauma dell'orecchio, si può avvertire una pressione scomoda all'interno dell'orecchio. I sintomi più comuni, che si verificano prima o nei casi da lievi a moderati, possono includere:

capogiri

• disturbi dell'orecchio generale
• lieve perdita dell'udito o difficoltà di udito
• fastidiosità o pienezza nell'orecchio
• Se progredisce abbastanza a lungo senza trattamento o il caso è particolarmente grave, i sintomi possono intensificarsi. Ulteriori sintomi che possono verificarsi in questi casi includono:

• sensazione di pressione nelle orecchie, come se si fosse sott'acqua
• sangue dal naso
• perdita dell'udito da moderata a grave o difficoltà
• lesioni del timpano
• Una volta trattato, quasi tutti i sintomi andranno via. La perdita dell'udito dall'orecchio barotrauma è quasi sempre temporanea e reversibile.

CauseCausa del barotrauma dell'orecchio

Il blocco del tubo di Eustachio è una delle cause del barotrauma all'orecchio. Il tubo di Eustachio aiuta a ripristinare l'equilibrio durante i cambiamenti di pressione. Ad esempio, sbadigliare normalmente apre il tubo di Eustachio. Quando il tubo è ostruito, i sintomi si sviluppano perché la pressione nell'orecchio è diversa dalla pressione esterna del timpano.

Altre situazioni che potrebbero causare un barotrauma dell'orecchio includono:

immersioni subacquee

• escursioni
• guida attraverso le montagne
• Barotrauma dell'orecchio subacqueo

L'immersione è una causa comune di barotrauma dell'orecchio. Quando vai a fare immersioni, sei molto più sotto pressione che a terra. I primi 14 piedi dell'immersione sono spesso il maggior rischio di lesioni alle orecchie per i subacquei. I sintomi si sviluppano tipicamente immediatamente o subito dopo l'immersione.

Il barotrauma dell'orecchio medio è particolarmente comune nei subacquei, poiché la pressione sott'acqua cambia drasticamente.

Per prevenire il barotrauma dell'orecchio, scendere lentamente durante l'immersione.

Fattori di rischio Fattori di rischio

Qualsiasi problema che possa bloccare la tuba di Eustachio ti mette a rischio di sperimentare il barotrauma. Le persone che soffrono di allergie, raffreddori o infezioni attive possono avere maggiori probabilità di subire un barotrauma all'orecchio.

Anche i neonati e i bambini piccoli sono a rischio per questa condizione. Il tubo di Eustachio di un bambino è più piccolo e posizionato in modo diverso rispetto a quello di un adulto e potrebbe bloccarsi più facilmente. Quando bambini e bambini piangono su un aereo durante il decollo o l'atterraggio, è spesso perché sentono gli effetti del barotrauma all'orecchio.

Diagnosi Diagnosi dell'orecchio barotrauma

Mentre l'orecchio barotrauma può andare via da solo, è necessario contattare un medico se i sintomi includono dolore significativo o sanguinamento dall'orecchio. Potrebbe essere necessario un esame medico per escludere un'infezione all'orecchio.

Molte volte il barotrauma dell'orecchio può essere rilevato attraverso un esame fisico. Uno sguardo ravvicinato all'interno dell'orecchio con un otoscopio può spesso rivelare cambiamenti nel timpano. A causa del cambiamento di pressione, il timpano può essere spinto leggermente verso l'esterno o verso l'interno da dove dovrebbe normalmente sedersi. Il medico può anche spremere aria (insufflazione) nell'orecchio per vedere se vi è accumulo di liquido o di sangue dietro il timpano. Se non ci sono risultati significativi sull'esame fisico, spesso le situazioni segnalate che circondano i sintomi daranno indicazioni sulla diagnosi corretta.

TreatmentEar trattamento barotrauma

La maggior parte dei casi di barotrauma dell'orecchio generalmente guarisce senza intervento medico. Ci sono alcuni passaggi di auto-cura che puoi prendere per un sollievo immediato. Puoi alleviare gli effetti della pressione atmosferica sulle orecchie:

sbadiglio

• gomme da masticare
• esercizi di respirazione
• assunzione di antistaminici o decongestionanti
• Nei casi gravi, il medico può prescrivere un antibiotico o uno steroide per aiutare in caso di infezione o infiammazione.

In alcuni casi, il barotrauma dell'orecchio si traduce in un timpano rotto. Un timpano rotto può richiedere fino a due mesi per guarire. I sintomi che non rispondono alla cura di sé possono richiedere un intervento chirurgico per prevenire danni permanenti al timpano.

Chirurgia

Nei casi gravi o cronici di barotrauma, la chirurgia può essere l'opzione migliore per il trattamento. Casi cronici di barotrauma dell'orecchio possono essere aiutati con l'aiuto di tubi auricolari. Questi piccoli cilindri sono posti attraverso il timpano per stimolare il flusso d'aria nel centro dell'orecchio. I tubi auricolari, noti anche come tubi per timpanostomia o occhielli, sono più comunemente utilizzati nei bambini e possono aiutare a prevenire infezioni da barotrauma dell'orecchio. Questi sono anche comunemente usati in quelli con barotrauma cronico che cambiano frequentemente altitudini, come quelli che hanno bisogno di volare o viaggiare spesso. Il tubo auricolare rimarrà in genere in posizione per 6-12 mesi.

La seconda opzione chirurgica prevede una piccola fessura nel timpano per consentire una migliore equalizzazione della pressione. Questo può anche rimuovere qualsiasi liquido presente nell'orecchio medio. La fessura si curerà rapidamente e potrebbe non essere una soluzione permanente.

Nei neonati Il barotrauma nei bambini

I neonati e i bambini piccoli sono particolarmente sensibili al barotrauma dell'orecchio.Questo perché i loro tubi di Eustachio sono molto più piccoli e dritti e quindi lottano maggiormente con l'equalizzazione.

Se il tuo bambino sta mostrando segni di disagio, angoscia, agitazione o dolore mentre sta vivendo un cambiamento di altitudine, è probabile che stia vivendo un barotrauma all'orecchio.

Per aiutare a prevenire il barotrauma dell'orecchio nei neonati, puoi dar loro da mangiare o bere durante i cambi di altitudine. Per i bambini con disagio alle orecchie, il medico può essere in grado di prescrivere le orecchie per alleviare il dolore.

ComplicazioniPotenziali complicanze

Il barotrauma dell'orecchio è solitamente temporaneo. Tuttavia, in alcune persone possono insorgere complicazioni, specialmente nei casi cronici. Se non trattata, questa condizione può causare:

infezioni dell'orecchio

• timpano rotto
• perdita dell'udito
• dolore ricorrente
• capogiri cronici e sensazione di sbilanciamento (vertigini)
• sanguinamento dalle orecchie e dal naso
• È necessario contattare il proprio medico in caso di dolore alle orecchie o diminuzione dell'udito. Sintomi persistenti e ricorrenti potrebbero essere un segno di barotrauma dell'orecchio grave o cronico. Il dottore ti tratterà e ti darà consigli per aiutare a prevenire eventuali complicazioni.

RecoveryRecovery

Esiste una gamma di gravità e tipi specifici di barotrauma dell'orecchio che influenzano il modo in cui qualcuno recupera e come si presenta il processo di recupero. La maggior parte di coloro che soffrono di un barotrauma dell'orecchio si riprenderanno completamente, senza perdita permanente dell'udito.

Durante il recupero, i pazienti devono evitare cambiamenti di pressione significativi (come quelli sperimentati durante le immersioni o in aereo). Molti casi di barotrauma si risolvono spontaneamente e senza alcun trattamento.

Se il barotrauma è causato da allergie o infezioni respiratorie, sarà spesso risolto quando la causa sottostante è stata risolta. I casi da lievi a moderati richiedono in media fino a due settimane per un recupero completo. I casi gravi possono richiedere da 6 a 12 mesi per un recupero completo dopo l'intervento.

Quando il barotrauma porta a un'infezione o se il dolore è intenso ei sintomi non si risolvono o peggiorano, dovresti fissare un appuntamento per vedere il tuo medico.

PrevenzionePrevenzione del barotrauma dell'orecchio

È possibile ridurre il rischio di contrarre barotrauma assumendo antistaminici o decongestionanti prima di immergersi o volare su un aereo. Si dovrebbe sempre verificare con il proprio medico ed essere consapevoli dei possibili effetti collaterali prima di assumere nuovi farmaci.

Altri passi che puoi intraprendere per prevenire o ridurre il barotrauma includono:

scendere lentamente mentre ci si immerge

• ingoiare, sbadigliare e masticare quando si avvertono sintomi di barotrauma, che possono alleviare i sintomi
• espirare attraverso il naso durante una salita in quota
• evitare di indossare tappi per le orecchie durante le immersioni o in volo