Disfunzione erettile (ed) cause e trattamento

Che cos'è la disfunzione erettile (DE)?

La disfunzione erettile (DE) è quando un uomo ha problemi persistenti nel raggiungere e / o sostenere un'erezione. La disfunzione erettile può rendere impossibile il rapporto sessuale senza trattamento. La disfunzione erettile può emergere per la prima volta in un uomo già a 40 anni secondo il Massachusetts Male Ageing Study sulla disfunzione sessuale. Hanno anche scoperto che circa 18-30 milioni di uomini sono affetti da disfunzione erettile.

La disfunzione erettile significa scarsa libido?

La disfunzione erettile si riferisce specificamente ai problemi di raggiungimento o mantenimento dell'erezione. Altre forme di disfunzione sessuale maschile includono scarsa libido e problemi di eiaculazione. Gli uomini con disfunzione erettile hanno spesso una libido sana, ma i loro corpi non riescono a rispondere all'incontro sessuale producendo un'erezione. Di solito c'è una base fisica per il problema.

Il testosterone basso (T basso) può causare disfunzione erettile?

Mentre la T bassa non è l'unica causa di disfunzione erettile, i due sembrano essere collegati. Tuttavia, la connessione tra testosterone basso e disfunzione erettile è complicata. I ricercatori ritengono che due siano collegati perché entrambi sembrano coincidere con l'età dell'uomo. Tuttavia, alcuni uomini con basso livello di testosterone continuano a produrre erezioni sane.

Sintomi di disfunzione erettile

I sintomi della disfunzione erettile comprendono erezioni troppo morbide per i rapporti sessuali, erezioni che durano solo brevemente e incapacità di raggiungere erezioni. Gli uomini che non possono avere o mantenere un'erezione almeno il 75% delle volte in cui tentano di fare sesso sono considerati affetti da disfunzione erettile.

Chi ottiene la disfunzione erettile?

La disfunzione sessuale è più comune con l'età degli uomini. Secondo il Massachusetts Male Aging Study, circa il 40% degli uomini ha un certo grado di incapacità di avere o mantenere un'erezione all'età di 40 anni rispetto al 70% degli uomini all'età di 70 anni. E la percentuale di uomini con disfunzione erettile aumenta dal 5% a Il 15% con l'età aumenta da 40 a 70 anni. la disfunzione erettile può essere trattata a qualsiasi età.

La meccanica dietro la disfunzione erettile

Quando il sangue riempie due camere del pene (note come corpora cavernosa) si verifica un'erezione. Questo fa sì che il pene si espanda e si irrigui, proprio come un palloncino perché è pieno d'acqua. Il processo è innescato dagli impulsi nervosi dal cervello e dall'area genitale. Tutto ciò che interferisce con questi impulsi o limita il flusso sanguigno al pene può causare disfunzione erettile.

Malattie che possono portare a disfunzione erettile

Il legame tra patologie croniche sottostanti e disfunzione erettile colpisce maggiormente il diabete. Circa la metà degli uomini con diabete soffre di disfunzione erettile. Tuttavia, un buon controllo della glicemia può minimizzare questo rischio.

Inoltre, le seguenti quattro malattie possono portare a disfunzione erettile interferendo con il flusso sanguigno o gli impulsi nervosi in tutto il corpo.

• Malattia cardiovascolare
• Aterosclerosi (indurimento delle arterie)
• Malattie renali
• Sclerosi multipla

Le scelte di stile di vita possono causare disfunzione erettile

Le scelte di vita, come il fumo, l'abuso di alcol e l'obesità possono compromettere la circolazione sanguigna e portare a disfunzione erettile. Il fumo, il consumo eccessivo e l'abuso di droghe possono danneggiare i vasi sanguigni e ridurre il flusso sanguigno al pene. Il fumo rende gli uomini con aterosclerosi ancora più vulnerabili alla disfunzione erettile. I fumatori hanno quasi il doppio del rischio di disfunzione erettile rispetto ai non fumatori. Essere in sovrappeso e fare troppo poco esercizio fisico contribuisce anche alla disfunzione erettile. Gli uomini che esercitano regolarmente hanno un minor rischio di disfunzione erettile.

La chirurgia può causare disfunzione erettile

I trattamenti chirurgici o radiologici per il cancro alla prostata, il cancro alla vescica o l'ingrossamento della prostata (BPH) possono talvolta danneggiare i nervi e i vasi sanguigni vicino al pene. Occasionalmente, il danno ai nervi è permanente e il paziente richiede un trattamento per raggiungere l'erezione. A volte, la chirurgia provoca una disfunzione erettile temporanea che migliora da sola dopo 6-18 mesi.

Farmaci che causano disfunzione erettile

Molti farmaci possono causare o contribuire alla disfunzione erettile, inclusi alcuni farmaci per la pressione sanguigna, antidepressivi e tranquillanti. Gli uomini con disfunzione erettile dovrebbero parlare con il proprio medico se sospettano che una prescrizione o un farmaco da banco possa causare problemi erettili.

Nato così? Fisiologia e disfunzione erettile

È comune per gli uomini con disfunzione erettile avere una base fisica sottostante, in particolare negli uomini più anziani. Tuttavia, possono essere presenti fattori psicologici nel 10-20% degli uomini con disfunzione erettile. Gli esperti affermano che lo stress, la depressione, la scarsa autostima e l'ansia da prestazione possono compromettere la capacità di avere un'erezione. Questi fattori possono anche peggiorare la disfunzione erettile negli uomini la cui disfunzione sessuale deriva da qualcosa di fisico.

Ciclisti e disfunzione erettile

I ciclisti avidi soffrono di più disfunzioni erettili rispetto ad altri atleti perché la forma di alcuni sedili per biciclette provoca una pressione sui nervi che è vitale per l'eccitazione sessuale. I ciclisti che viaggiano per molte ore ogni settimana possono beneficiare di sedili progettati per proteggere il perineo.

Diagnosi di disfunzione erettile: esame fisico

Per diagnosticare la disfunzione erettile, il medico farà domande sui sintomi e sull'anamnesi. Viene eseguito un esame fisico completo per rilevare una cattiva circolazione o problemi ai nervi. Il medico cercherà anomalie dell'area genitale che potrebbero causare problemi di erezione.

Diagnosi di disfunzione erettile: test di laboratorio

Molti test di laboratorio possono essere utili per diagnosticare problemi sessuali maschili. La misurazione dei livelli di testosterone può determinare se esiste uno squilibrio ormonale, che è spesso collegato a una riduzione del desiderio.

Questi test possono rivelare le cause mediche di base dell'ED:

• Conta delle cellule del sangue
• Livelli di colesterolo
• Livelli di zucchero nel sangue
• Test di funzionalità epatica

La disfunzione erettile è un segno di cardiopatia?

La disfunzione erettile può essere un segnale di avvertimento di una grave malattia di base. La ricerca ha scoperto che la disfunzione erettile è un forte predittore di infarto, ictus e persino morte per malattie cardiovascolari. Tutti gli uomini con disfunzione erettile devono essere valutati per le malattie cardiovascolari. In particolare, ciò non significa che ogni uomo con disfunzione erettile svilupperà malattie cardiache o che ogni uomo con malattie cardiache abbia disfunzione erettile; tuttavia, i pazienti con disfunzione erettile devono essere consapevoli del collegamento.

Trattamento della disfunzione erettile: cambiamenti nello stile di vita

Spesso gli uomini con disfunzione erettile sono in grado di migliorare la funzione sessuale apportando alcuni cambiamenti nello stile di vita. Smettere di fumare, perdere peso ed esercitare regolarmente può aiutare migliorando il flusso sanguigno. Se sospetti che un farmaco possa contribuire alla disfunzione erettile, ne parli con il medico.

Trattamento disfunzione erettile: farmaci orali

Sebbene diffuso nei media, il Viagra non è l'unico farmaco per la disfunzione erettile. Altri farmaci per la disfunzione erettile includono:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Questi farmaci agiscono migliorando il flusso sanguigno al pene durante l'eccitazione e vengono assunti da 30 a 60 minuti prima dell'attività sessuale. Non dovrebbero essere usati più di una volta al giorno. Cialis può essere assunto fino a 36 ore prima dell'attività sessuale e arriva anche in una dose giornaliera più bassa. Staxyn si dissolve in bocca. Tutti richiedono una prescrizione medica per la sicurezza.

Trattamento della disfunzione erettile: iniezioni

Esistono anche farmaci iniettabili per la disfunzione erettile. Alcuni uomini sostengono erezioni più forti iniettando questi farmaci direttamente nel pene. Questi farmaci agiscono allargando i vasi sanguigni, facendo sì che il pene si ingorghi di sangue. Un'altra opzione è un pellet medicato che viene inserito nell'uretra e può innescare un'erezione entro 10 minuti. I pazienti devono discutere in dettaglio l'uso di queste iniezioni con il proprio medico prima dell'uso.

Trattamento disfunzione erettile: dispositivi per vuoto (pompe)

I dispositivi a vuoto per la disfunzione erettile, chiamati anche pompe, offrono un'alternativa ai farmaci. Per usare una pompa, il pene è posizionato all'interno di un cilindro. Quindi la pompa aspira aria dal cilindro per creare un vuoto parziale attorno al pene facendolo riempire di sangue, portando a un'erezione. Un elastico indossato intorno alla base del pene viene utilizzato per mantenere l'erezione durante il rapporto sessuale. Gli individui dovrebbero discutere l'uso di questo dispositivo, e in particolare l'uso dell'elastico per evitare potenziali danni al pene.

Trattamento della disfunzione erettile: chirurgia

Se la disfunzione erettile è causata da un blocco in un'arteria che porta al pene, la chirurgia può essere utilizzata per ripristinare il flusso sanguigno. I candidati ottimali sono in genere uomini più giovani il cui blocco deriva da una lesione al cavallo o al bacino. La chirurgia non è raccomandata per gli uomini più anziani con restringimento delle arterie diffuso in tutto il corpo.

Trattamento disfunzione erettile: impianti

Per quegli uomini con disfunzione erettile persistente, un impianto penieno può ripristinare la funzione sessuale. Un impianto gonfiabile utilizza due cilindri posizionati chirurgicamente all'interno del pene. Quando si desidera un'erezione, l'uomo usa una pompa per riempire i cilindri con fluido pressurizzato. In alternativa, per sostenere l'erezione è possibile utilizzare un impianto malleabile con aste impiantate chirurgicamente.

Trattamento disfunzione erettile: psicoterapia

La psicoterapia può essere utile per gli uomini con disfunzione erettile anche quando la disfunzione erettile ha una causa fisica nota. Il terapeuta può istruire l'uomo e il suo partner in tecniche per ridurre l'ansia da prestazione e migliorare l'intimità. La terapia può anche aiutare le coppie ad adattarsi all'uso di dispositivi e impianti per il vuoto.

Trattamento della disfunzione erettile: terapie alternative

Gli uomini con disfunzione erettile dovrebbero parlare con i loro medici prima di provare integratori per la disfunzione erettile. Possono contenere 10 o più ingredienti e possono complicare altre condizioni di salute. Il ginseng asiatico e il ginkgo biloba (visti qui) sono popolari, ma non ci sono molte buone ricerche sulla loro efficacia. Alcuni uomini trovano che l'assunzione di un integratore di DHEA migliora la loro capacità di avere un'erezione. Sfortunatamente, la sicurezza a lungo termine degli integratori DHEA non è nota. La maggior parte dei medici non consiglia di usarlo.

Trattamento disfunzione erettile: attenzione dell'acquirente

Ci sono dozzine di "integratori alimentari" che affermano di trattare la disfunzione erettile, ma la FDA avverte che molti di questi non sono come sembrano. Un'indagine ha scoperto che gli integratori per la disfunzione erettile possono spesso contenere farmaci da prescrizione non elencati sull'etichetta, incluso il principio attivo del Viagra. Questi possono mettere l'uomo a rischio di pericolose interazioni farmacologiche.

Riduzione del rischio di disfunzione erettile

Per ridurre il rischio di disfunzione erettile, esercitare e mantenere un peso sano, smettere di fumare, evitare l'abuso di alcol e sostanze e mantenere il diabete sotto controllo, se lo si possiede.

Discutere della disfunzione erettile con il proprio partner

È naturale sentirsi arrabbiati o imbarazzati di fronte alla disfunzione erettile. Ricorda anche che anche il tuo partner è interessato. Parlare apertamente della disfunzione erettile con il tuo partner li aiuterà a capire le opzioni di diagnosi e trattamento (e rassicurerà il tuo partner che non hai perso interesse).