Nuvaring (etinilestradiolo ed etonogestrel (anello vaginale)) effetti collaterali, interazioni, usi e impronta farmacologica

Marchi: NuvaRing

Nome generico: etinilestradiolo ed etonogestrel (anello vaginale)

Che cos'è etinilestradiolo ed etonogestrel (NuvaRing)?

L'etinilestradiolo e l'anello vaginale etonogestrel sono usati come contraccettivi per prevenire la gravidanza.

L'etinilestradiolo e etonogestrel possono anche essere utilizzati per scopi non elencati in questa guida terapeutica.

Quali sono i possibili effetti collaterali di questo medicinale (NuvaRing)?

Ottieni assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica : orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Smetti di usare questo medicinale e chiami immediatamente il medico se hai:

• segni di ictus : intorpidimento o debolezza improvvisi (specialmente su un lato del corpo), improvviso forte mal di testa, linguaggio confuso, problemi alla vista o all'equilibrio;
• segni di un coagulo di sangue - perdita della vista improvvisa, dolore lancinante al petto, sensazione di respiro corto, tosse con sangue, dolore o calore in una o entrambe le gambe;
• sintomi di infarto: dolore o pressione toracica, dolore che si diffonde alla mascella o alla spalla, nausea, sudorazione;
• sindrome da shock tossico - febbre improvvisa, dolori muscolari, eruzione cutanea, vomito, diarrea e vertigini o sensazione di testa leggera;
• sintomi di depressione : cambiamenti di umore, pensieri di farsi del male; o
• problemi al fegato: perdita di appetito, mal di stomaco, stanchezza, urine scure, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi).

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

• mal di testa, alterazioni dell'umore, riduzione del desiderio sessuale;
• irritazione o secrezione vaginale, dolore alla cervice;
• crampi mestruali, dolore al seno o tenerezza;
• nausea, vomito, mal di stomaco;
• acne o aumento di peso.

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e possono verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali all'FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere su questo medicinale (NuvaRing)?

Non usare l'anello vaginale in caso di gravidanza o se hai avuto un bambino di recente.

Non si deve usare questo medicinale se si ha: ipertensione non controllata, malattie cardiache, malattia coronarica, problemi di circolazione (specialmente con diabete), sanguinamento vaginale non diagnosticato, malattie del fegato o cancro al fegato, forti emicranie, se si prende anche una certa epatite C farmaci, se si sottoporrà a un intervento chirurgico importante, se si fuma e ha più di 35 anni, o se si è mai avuto un infarto, un ictus, un coagulo di sangue o un tumore al seno, all'utero / cervice o alla vagina.

Il fumo può aumentare notevolmente il rischio di coaguli di sangue, ictus o infarto.

Cosa devo discutere con il mio medico prima di usare questo medicinale (NuvaRing)?

Non dovresti usare l'anello vaginale se hai:

• alta pressione sanguigna non trattata o incontrollata;
• malattie cardiache (malattia coronarica, patologie della valvola cardiaca, anamnesi di infarto, ictus o coagulo di sangue);
• un aumentato rischio di avere coaguli di sangue a causa di un problema al cuore o di un disturbo ereditario del sangue;
• problemi di circolazione (specialmente se causati dal diabete);
• una storia di tumore correlato agli ormoni, o tumore al seno, utero / cervice o vagina;
• insolito sanguinamento vaginale che non è stato controllato da un medico;
• forte mal di testa (con aura, intorpidimento, debolezza o alterazioni della vista), specialmente se hai più di 35 anni;
• malattia del fegato o cancro al fegato;
• se fumi e hai più di 35 anni; o
• se prende qualsiasi medicinale per l'epatite C contenente ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie).

Il fumo può aumentare notevolmente il rischio di coaguli di sangue, ictus o infarto. Non dovresti usare l'anello vaginale se fumi e hai più di 35 anni.

Non usare un anello vaginale in caso di gravidanza o se hai avuto un bambino nelle ultime 4 settimane. Rimuovi l'anello vaginale e chiama il medico se rimani incinta o se perdi due periodi mestruali di seguito.

Informi il medico se ha mai avuto:

• malattie cardiache, ipertensione arteriosa o se è soggetto ad avere coaguli di sangue;
• colesterolo alto o trigliceridi (un tipo di grasso nel sangue);
• malattia epatica o renale;
• depressione;
• diabete, tiroide ipoattiva, cistifellea;
• un attacco epilettico o emicrania;
• cicli mestruali irregolari, sindrome da shock tossico o facile irritazione vaginale;
• ittero causato da gravidanza o pillola anticoncezionale;
• una storia familiare di cancro al seno;
• malattia fibrocistica del seno o mammografia anomala; o
• se ha avuto di recente un aborto o un aborto.

L'uso di questo medicinale può aumentare il rischio di coaguli di sangue, ictus o infarto. Questo rischio è maggiore durante il primo anno di utilizzo dell'anello vaginale o quando si inserisce un nuovo anello dopo averlo indossato per 4 settimane o più.

Non si deve allattare al seno durante l'uso di un etinilestradiolo e un anello vaginale di etonogestrel.

Come dovrei usare questo medicinale (NuvaRing)?

Seguire tutte le indicazioni sull'etichetta di prescrizione e leggere tutte le guide ai farmaci o i fogli di istruzioni. Usa il medicinale esattamente come indicato.

Leggere e seguire attentamente le Istruzioni per l'uso fornite con il medicinale. Chiedi al tuo medico o farmacista se non capisci queste istruzioni.

L'anello vaginale non impedisce la gravidanza se lo indossi solo durante il rapporto sessuale. Devi indossare l'anello tutto il giorno per 3 settimane intere (21 giorni). Non indossare più di un anello alla volta.

Per 7 giorni dopo aver inserito il tuo primo anello vaginale, potrebbe essere necessario utilizzare il controllo delle nascite di backup (preservativi o spermicida, ma non un diaframma o preservativo femminile).

Dopo 21 giorni, rimuovere l'anello e attendere 7 giorni interi prima di inserire un nuovo anello. Evitare di lasciare l'anello in posizione per più di 3 settimane. Chiama il tuo medico se scendi dal programma o se hai problemi a rimuovere un anello vaginale.

Potresti avere sanguinamenti rivoluzionari. Informi il medico se questo sanguinamento continua o è molto pesante.

Se ha bisogno di un intervento chirurgico importante o sarà a riposo a letto a lungo termine, potrebbe essere necessario interrompere l'uso di questo medicinale per un breve periodo. Qualsiasi medico o chirurgo che ti tratta dovrebbe sapere che stai usando l'anello vaginale.

Conservare gli anelli vaginali inutilizzati a temperatura ambiente per un massimo di 4 mesi. Proteggere dal calore e dalla luce. Smaltire un anello vaginale usato nella busta di alluminio in cui è entrato e gettarlo via dove bambini e animali domestici non possono accedervi. Non scaricare l'anello nel gabinetto.

Cosa succede se mi manca una dose (NuvaRing)?

Se un anello cade, sciacquarlo con acqua calda e reinserirlo. Se l'anello è perso o rotto, inserisci un nuovo anello e mantieni lo stesso programma che hai iniziato. Seguire attentamente le istruzioni per il paziente su come sostituire un anello che è stato fuori dalla vagina per più di 3 ore.

Cosa succede se overdose (NuvaRing)?

Non si prevede che un sovradosaggio di etinilestradiolo ed etonogestrel sia pericoloso, ma può causare nausea o sanguinamento vaginale. Un anello vaginale rotto non causerà un sovradosaggio.

Cosa devo evitare durante l'uso di questo medicinale (NuvaRing)?

Non fumare durante l'uso dell'anello vaginale, soprattutto se hai più di 35 anni.

Il pompelmo può interagire con etinilestradiolo ed etonogestrel e portare a effetti collaterali indesiderati. Evitare l'uso di prodotti a base di pompelmo.

Questo medicinale non ti proteggerà dalle malattie sessualmente trasmissibili, inclusi HIV e AIDS. L'uso del preservativo è l'unico modo per proteggersi da queste malattie.

Quali altri farmaci influenzeranno etinilestradiolo ed etonogestrel (NuvaRing)?

A volte non è sicuro utilizzare determinati farmaci contemporaneamente. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci assunti, il che può aumentare gli effetti collaterali o rendere i farmaci meno efficaci.

Alcuni farmaci possono rendere il controllo delle nascite meno efficace, con conseguente gravidanza. Usa una forma barriera di controllo delle nascite (un preservativo maschile con spermicida, ma non un diaframma o un preservativo femminile) con l'anello vaginale se usi anche uno dei seguenti medicinali:

• aprepitant, bosentan, griseofulvin, iperico;
• medicina antivirale per il trattamento dell'epatite C o HIV / AIDS - bocevrevir, darunavir, efavirenz, fosamprenavir, lopinavir, nevirapina, ritonavir, telaprevir, tipranavir;
• farmaci per la tiroide - come levotiroxina, Synthroid o altri;
• medicina per la tubercolosi --rifabutina, rifampicina; o
• medicina convulsiva - carbbazazepina, felbamato, lamotrigina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoina, rufinamide, topiramato.

Continui a utilizzare il controllo delle nascite barriera per almeno 28 giorni dopo l'ultima dose di uno qualsiasi di questi medicinali.

Questo elenco non è completo e molti altri farmaci possono influenzare etinilestradiolo ed etonogestrel. Ciò include medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti erboristici. Non tutte le possibili interazioni farmacologiche sono elencate qui.

Il farmacista può fornire ulteriori informazioni su etinilestradiolo ed etonogestrel.