Malattie cardiache: cause di un infarto

Che cos'è la malattia di cuore?

Le malattie cardiache si riferiscono a condizioni che coinvolgono il cuore, i suoi vasi, i muscoli, le valvole o le vie elettriche interne responsabili della contrazione muscolare. Le condizioni comuni di malattie cardiache includono:

• Disfunsione dell'arteria coronaria
• Insufficienza cardiaca
• cardiomiopatia
• Malattia delle valvole cardiache
• aritmie

Che cos'è un attacco di cuore?

Quando un'arteria coronarica viene bloccata (di solito da un coagulo di sangue), un'area del tessuto cardiaco perde il suo apporto di sangue. Questa riduzione del sangue può danneggiare e / o uccidere rapidamente il tessuto cardiaco, quindi sono necessari trattamenti rapidi in un pronto soccorso e / o una suite di cateterizzazione per ridurre la perdita di tessuto cardiaco. La perdita di tessuto cardiaco a causa di un blocco può causare sintomi come dolore toracico, respiro corto, debolezza e persino la morte. I trattamenti rapidi hanno ridotto il numero di decessi per infarto negli ultimi anni; tuttavia, circa 610.000 persone muoiono di malattie cardiache negli Stati Uniti ogni anno (1 su 4 decessi) secondo il CDC.

Sintomi di attacco di cuore

I seguenti sono segnali di avvertimento di un attacco di cuore:

• Dolore toracico (può diffondersi a schiena, collo, braccia e / o mascella)
• Vertigini
• Nausea
• Battiti cardiaci rapidi o irregolari
• Mancanza di respiro
• Alcune persone possono presentare ansia, indigestione e / o bruciore di stomaco (alcune donne possono presentarsi con questi come sintomi predominanti anziché dolore al torace)
• Debolezza

Sintomi di attacco di cuore nelle donne

Sebbene alcune donne presentino sintomi di dolore toracico, un gran numero di donne non presenterà dolore toracico. Invece, le donne hanno comunemente una diversa serie di sintomi di infarto.

Conosci questi sintomi di attacco di cuore

• aritmie
• Tosse
• Bruciore di stomaco
• Perdita di appetito
• Malessere

Tali sintomi nelle donne causano ritardi nella diagnosi se i sintomi non sono considerati possibili segni di malattie cardiache. I ritardi nella diagnosi possono causare ulteriori danni al tessuto cardiaco o persino la morte.

Sintomi della malattia coronarica

La coronaropatia (CAD) si verifica quando la placca, una sostanza appiccicosa, si restringe o ostruisce parzialmente le arterie coronarie (come il materiale appiccicoso che ferma una cannuccia) e può provocare un flusso sanguigno ridotto. Questo flusso sanguigno ridotto può causare dolore al torace (angina), un segnale di avvertimento di potenziali problemi cardiaci come un attacco di cuore. La placca può anche intrappolare piccoli coaguli di sangue, bloccando completamente un'arteria coronarica all'improvviso, causando un attacco di cuore.

Come la placca, i coaguli di sangue possono causare infarto

La placca può verificarsi nelle coronarie e in altre arterie (ad esempio, arterie carotidi). Alcune placche possono essere dure o sode all'esterno, ma morbide e ammuffite o appiccicose all'interno. Se l'area simile a un guscio duro si apre, i componenti del sangue come piastrine e piccoli coaguli di sangue formano un grosso coagulo e bloccano efficacemente il flusso sanguigno attraverso l'arteria. Il tessuto cardiaco a valle del coagulo soffre quindi di mancanza di sangue e viene danneggiato o muore.

Sintomi di attacco di cuore? Chiama il 9-1-1

Se tu o un individuo sviluppate i sintomi di un infarto, non ritardate di ottenere assistenza medica. Chiama il 911 o chiedi a qualcuno di chiamarti. Non guidare se stessi o gli altri in un ospedale poiché il personale dei 911 servizi medici di emergenza (EMS) può iniziare immediatamente il trattamento di base. Ritardare l'assistenza può comportare un aumento del danno cardiaco o morte.

Arresto cardiaco improvviso

Un infarto può causare altre anomalie oltre a bloccare il flusso sanguigno. Ad esempio, può verificarsi improvvisa morte cardiaca quando i segnali elettrici del cuore diventano irregolari (aritmie). Quando il tessuto cardiaco che è responsabile dello stimolo elettrico regolare delle contrazioni muscolari cardiache viene danneggiato, il cuore smette di pompare efficacemente il sangue. La morte di solito si verifica in pochi minuti dopo che il cuore ha smesso di pompare sangue. Di conseguenza, la rianimazione polmonare coronarica rapida (RCP) e un ripristino dell'attività elettrica organizzata (di solito eseguita mediante scossa elettrica con un defibrillatore) può ripristinare un efficace pompaggio del sangue. Questo può essere salvavita per alcuni individui.

Battito cardiaco irregolare (aritmia)

I pazienti che notano che i battiti del loro cuore sono anormalmente veloci, lenti o irregolari possono avvertire impulsi elettrici irregolari chiamati aritmie. Possono anche avere sintomi di debolezza, mancanza di respiro e ansia. Le aritmie possono alterare, rallentare o addirittura arrestare la capacità del cuore di pompare il sangue. Di conseguenza, le persone con aritmie dovrebbero cercare cure mediche di emergenza soprattutto se l'aritmia è persistente o causa sintomi associati a sintomi di infarto come dolore al torace.

cardiomiopatia

La cardiomiopatia è una condizione indicata da un muscolo cardiaco anormale. I muscoli anormali rendono più difficile per il tuo cuore pompare il sangue nel resto del corpo.

Principali tipi di cardiomiopatia

• Dilatato (muscolo allungato e diluito)
• Ipertrofico (muscolo cardiaco ispessito)
• Restrittivo (raro problema in cui il muscolo cardiaco non si allunga normalmente, quindi le camere non si riempiono correttamente di sangue)

Segni e sintomi di cardiomiopatia

• Mancanza di respiro
• Fatica
• Gonfiore di piedi, caviglie e / o gambe
• Tosse quando si è sdraiati
• Vertigini
• Dolore al petto
• Battiti cardiaci irregolari

Insufficienza cardiaca

Insufficienza cardiaca (anche definita insufficienza cardiaca congestizia) significa che l'azione di pompaggio del cuore non può soddisfare la richiesta di sangue da parte dell'organismo; non significa che il cuore non riesca a pompare - significa un fallimento in un aspetto della capacità del cuore di completare una funzione altrimenti normale. I sintomi e i segni sono quasi identici a quelli osservati con la cardiomiopatia.

Difetto cardiaco congenito

Un difetto cardiaco congenito è un difetto nello sviluppo del cuore come organo che di solito viene notato per la prima volta alla nascita, anche se alcuni non si trovano fino all'età adulta. Esistono molti tipi di difetti cardiaci congeniti e alcuni non necessitano di alcun trattamento, ma altri potrebbero aver bisogno di una riparazione chirurgica. L'American Heart Association elenca almeno 18 tipi distinti di difetti cardiaci congeniti, molti dei quali presentano ulteriori variazioni anatomiche.

I difetti cardiaci congeniti mettono i pazienti a maggior rischio di sviluppare aritmie, insufficienza cardiaca, infezioni delle valvole cardiache e altri problemi. Un cardiologo (spesso un cardiologo pediatrico) deve essere consultato su come trattare questi difetti. I recenti progressi hanno permesso ai chirurghi di riparare molti di questi difetti in modo che il paziente potesse continuare a svilupparsi normalmente.

Test delle malattie cardiache: ECG (elettrocardiogramma)

L'attività elettrica del cuore può essere vista con un elettrocardiogramma (chiamato anche ECG o elettrocardiogramma). Gli elettrocardiogrammi sono test che forniscono al medico informazioni importanti sul ritmo cardiaco, danni al cuore o infarto e possono fornire molte altre informazioni importanti o indizi sulle condizioni del paziente. Inoltre, gli ECG possono essere confrontati con quelli ECG passati e futuri per vedere i cambiamenti nell'attività elettrica del cuore nel tempo o dopo i trattamenti.

Test delle malattie cardiache: test di stress

Uno stress test misura la capacità del cuore di una persona di rispondere alla richiesta del corpo di più sangue durante lo stress (esercizio o lavoro). Una misurazione continua dell'attività elettrica del cuore (un ECG continuo o una striscia del ritmo) viene registrata insieme alla frequenza cardiaca e alla pressione sanguigna quando lo stress (esercizio) di una persona viene gradualmente aumentato su un tapis roulant. Le informazioni aiutano a mostrare come il cuore risponde alle esigenze del corpo e possono fornire informazioni per aiutare a diagnosticare e trattare i problemi. Può anche essere usato per vedere gli effetti del trattamento sul cuore.

Test delle malattie cardiache: Holter Monitor

Molte persone hanno sintomi intermittenti come dolore toracico intermittente o occasionali sensazioni di battito cardiaco accelerato o irregolare. Tuttavia, il loro ECG non mostra alcun cambiamento. Per rilevare questi cambiamenti intermittenti, un dispositivo chiamato monitor Holter può essere indossato per diversi giorni per registrare la funzione elettrica dei cuori.

Un monitor Holter è simile a uno stress test, ma viene indossato per 1 o 2 giorni e fornisce una registrazione continua simile all'ECG dell'attività elettrica del cuore durante quei giorni. La maggior parte dei medici chiederà al paziente di tenere un registro del tempo in cui svolgono determinate attività (ad esempio, camminando per un miglio a partire dalle 7:20 del mattino e finendo alle 7:40 del mattino) ed elencando tutti i sintomi (ad esempio, "mancanza di respiro o battiti cardiaci irregolari rapidi alle 7:35 "). Le registrazioni del monitor Holter possono quindi essere esaminate in base a determinati sintomi.

Test delle malattie cardiache: radiografia del torace

Le radiografie del torace possono fornire informazioni limitate sulle condizioni del cuore. Le radiografie del torace vengono utilizzate per fornire al medico una visione del cuore e dei polmoni per aiutare a determinare se sono presenti anomalie. Queste due radiografie mostrano un cuore relativamente normale a sinistra. Nella radiografia destra, un cuore allargato (principalmente il ventricolo sinistro) è facilmente visibile e suggerisce che la camera di pompaggio principale del cuore non funziona normalmente. Inoltre, i raggi X possono mostrare accumulo di liquidi nei polmoni, probabilmente per insufficienza cardiaca.

Test delle malattie cardiache: ecocardiogramma

Un ecocardiogramma è un'immagine in movimento in tempo reale di un cuore funzionante creata utilizzando onde sonore (ultrasuoni) per generare immagini. Gli ecocardiogrammi utilizzano la stessa tecnologia non invasiva utilizzata per esaminare il feto durante la gravidanza. Può mostrare come funzionano le camere cardiache e le valvole cardiache (ad esempio, azione di pompaggio efficace o scadente, flusso sanguigno attraverso le valvole), prima e dopo i trattamenti, nonché altre caratteristiche.

Test delle malattie cardiache: scansione cardiaca cardiaca

Le scansioni tomografiche cardiache computerizzate specializzate (CT) o le "TC cardiache" possono fornire immagini 3D dettagliate del cuore. Le immagini possono essere manipolate per cercare l'accumulo di calcio (placca) nelle arterie coronarie o fornire immagini di tali strutture interne del cuore come valvole o spessore delle pareti. Le TC possono anche essere utilizzate per esaminare la normale anatomia del cuore o difetti congeniti. Le informazioni di una TAC possono fornire informazioni su diversi problemi di malattie cardiache.

Test delle malattie cardiache: cateterismo cardiaco

La placca nelle arterie cardiache può essere un grave problema, anche pericoloso per la vita, in alcuni pazienti. La diagnosi del blocco della placca delle arterie coronarie e il trattamento dei blocchi ha migliorato la vita di molti pazienti con malattia coronarica. Il cateterismo cardiaco è una tecnica che può fornire sia informazioni diagnostiche che metodologia terapeutica in una procedura. La tecnica è invasiva.

Come funziona il cateterismo cardiaco

• Un tubo sottile viene inserito in un vaso sanguigno nella gamba o nel braccio e infilato nel cuore e nell'apertura di un'arteria coronaria.
• La tintura viene messa nel tubo e entra nell'arteria.
• Una speciale macchina a raggi X mostra la colorazione, mostrando restringimento o blocco dell'arteria.
• Lo stesso tubo può essere utilizzato con punte speciali per aprire l'arteria coronaria mediante angioplastica (il palloncino viene gonfiato) o utilizzato per posizionare una rete metallica (stent) che si espande per tenere aperta l'arteria.

Vivere con le malattie cardiache

La maggior parte dei tipi di malattie cardiache è cronica ma lentamente progressiva come l'insufficienza cardiaca o la cardiomiopatia. Cominciano con sintomi minori che spesso peggiorano lentamente e richiedono un trattamento medico a lungo termine.

Sintomi che possono resistere al trattamento

• Gonfiore della caviglia
• Fatica
• Ritenzione idrica
• Mancanza di respiro

Potrebbero rendersi necessari cambiamenti nello stile di vita (ad esempio ossigeno a casa, attività limitata

Trattamento delle malattie cardiache: medicinali

I progressi nei farmaci che possono aiutare a ridurre i sintomi e rallentare il danno delle malattie cardiache hanno aiutato la maggior parte dei pazienti con malattie cardiache. I farmaci sono disponibili per effettuare le seguenti operazioni:

• Abbassamento della pressione sanguigna (antiipertensivi)
• Bassi battiti cardiaci (beta-bloccanti)
• Abbassare i livelli di colesterolo per ridurre la placca (dieta, statine)
• Aiuta a stabilizzare i ritmi cardiaci anormali (ablazione, pacer cardiaci)
• Ridurre o prevenire la coagulazione nelle arterie coronarie (fluidificanti del sangue)
• Migliora la capacità di pompaggio del cuore di una persona con malattie cardiache (agenti inotropi)

Trattamento delle malattie cardiache: angioplastica

Altri trattamenti per le malattie cardiache prevedono tecniche speciali come l'angioplastica e il posizionamento degli stent.

Angioplastica Step by Step

• Un catetere o un tubo sottile (stent) viene inserito in un'arteria coronaria e viene fatto passare attraverso un'ostruzione come un coagulo.
• Un palloncino viene gonfiato e spinge da parte l'ostruzione.
• Il palloncino viene quindi sgonfiato lasciando l'arteria sbloccata, consentendo così un buon flusso sanguigno.
• Spesso, dopo l'angioplastica, viene quindi inserito ed espanso un tubo a rete espandibile, rinforzando l'arteria per impedirne il collasso.

Trattamento delle malattie cardiache: chirurgia di bypass

Le arterie coronarie di alcuni pazienti non sono buone candidate per angioplastica e / o stent. Tali pazienti possono beneficiare di un'altra tecnica di trattamento chiamata chirurgia di bypass. La chirurgia di bypass si verifica quando un chirurgo rimuove un vaso sanguigno da una parte del corpo (torace, gambe o braccia) e lo utilizza per collegare una parte aperta di un'arteria coronarica a un'altra parte aperta, bypassando così l'area che ha bloccato il flusso sanguigno . Spesso il chirurgo potrebbe dover bypassare più di un'arteria.

La decisione di provare a stentare un'arteria coronarica rispetto a un intervento chirurgico di bypass è di solito raccomandata al paziente dal loro cardiologo e da un cardiochirurgo. La chirurgia di bypass viene di solito eseguita se le arterie coronarie sono ristrette o bloccate in più punti.

Chi è a rischio di malattie cardiache?

Condizioni di salute, stile di vita, età e storia familiare possono aumentare il rischio di malattie cardiache. Sebbene gli uomini, anche in giovane età, abbiano un rischio più elevato di malattie cardiache rispetto alle donne, le malattie cardiache sono ancora il killer numero uno di entrambi i sessi (circa 611.000 morti / anno totali). Le persone con una storia familiare di malattie cardiache, che fumano e che sono obese hanno un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiache. Circa la metà di tutti gli americani (47%) presenta almeno uno dei tre principali fattori di rischio per le malattie cardiache tra cui ipertensione, colesterolo alto o fumo.

Rischi di malattie cardiache controllabili

Spesso, i fattori di rischio per le malattie cardiache possono essere gestiti o ridotti con metodi semplici. I fattori di rischio comuni per le malattie cardiache includono:

Rischi di malattie cardiache che puoi controllare

• Diabete
• Colesterolo elevato
• Alta pressione sanguigna
• Mancanza di attività fisica
• Smettere di fumare

Questi fattori di rischio possono essere ridotti semplicemente facendo scelte di vita sane e assumendo farmaci. Il medico di base può aiutarti con le tue scelte e i tuoi farmaci.

Il fumo aumenta il rischio di malattie cardiache

Molti ricercatori suggeriscono che una delle cose migliori che una persona può fare per ridurre il rischio di malattie cardiache è smettere di fumare sigarette. Il fumo aumenta il rischio di una persona di malattie cardiache da 2 a circa 4 volte maggiore rispetto ai non fumatori. Il fumo può danneggiare il muscolo cardiaco, i suoi vasi sanguigni, aumentare la pressione sanguigna, aumentare i livelli di monossido di carbonio e ridurre l'ossigeno disponibile per il tessuto cardiaco.

Le persone che non fumano ma sono esposte al fumo passivo hanno un rischio maggiore di malattie cardiache rispetto a quelle non esposte al fumo passivo. Sebbene oltre 135.000 persone muoiano ogni anno per malattie cardiache legate al fumo, non è mai troppo tardi per smettere di fumare perché una volta smesso, il rischio di malattie cardiache inizia a diminuire quasi immediatamente.

La vita dopo un attacco di cuore

Non rinunciare alle attività in caso di infarto. Se una persona soffre di infarto, è ancora possibile sviluppare uno stile di vita sano. Molti medici raccomandano ai loro pazienti di partecipare a un programma di riabilitazione cardiaca e di imparare come evitare le sigarette, sviluppare una dieta sana e diventare più attivi. Tutti questi cambiamenti possono aiutare il cuore di una persona a riprendersi e funzionare meglio e ridurre la possibilità di ulteriori problemi cardiaci.

Prevenire le malattie cardiache

La prevenzione delle malattie cardiache e la riduzione del rischio sono possibili vivendo uno stile di vita sano. I componenti di base di uno stile di vita sano per il cuore includono:

• Non fumare o smettere mai di fumare sigarette (e usare altri prodotti del tabacco)
• Segui una dieta nutriente (molte verdure e frutta, meno grassi, zuccheri e carni)
• Fai almeno 30 minuti di allenamento quasi ogni giorno
• Evita l'alcool o consuma non più di 1 drink al giorno per le donne e non più di 2 drink al giorno per gli uomini
• Se necessario, ottenere il controllo medico del diabete, della pressione alta e del colesterolo
• Incoraggia amici e parenti ad aiutarti. Forse potrebbero trarre beneficio dal tuo buon esempio!

Malattie cardiache e dieta

Una delle principali chiavi per prevenire, recuperare e rallentare le malattie cardiache è una dieta salutare per il cuore. La maggior parte dei dottori consiglia i seguenti alimenti.

Alimenti salutari per il cuore

• Frutta
• Legumi
• Verdure
• Cereali integrali

Alimenti che possono aiutare a ridurre i livelli di colesterolo

• Noccioline
• Oli vegetali
• semi

Mangiare pesce circa due volte a settimana è una buona fonte di proteine ​​senza i grassi presenti nella carne rossa. Alcuni ricercatori hanno suggerito che una dieta più vegetariana potrebbe effettivamente invertire alcuni aspetti della malattia coronarica come la dimensione della placca.

Mentre le malattie cardiache sono curabili con molti metodi, la prevenzione o la guarigione vivendo uno stile di vita ragionevole sembra essere uno dei modi migliori per ridurre questo diffuso problema di salute.