Sintomi di bruciore di stomaco, cause, rimedio sollievo e trattamento

Definizione medica di bruciore di stomaco

Il bruciore di stomaco è una malattia che si verifica quando il contenuto gastrico scorre all'indietro dallo stomaco all'esofago. È anche chiamato reflusso e malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) o pirosi. Il bruciore di stomaco può essere associato o meno a lesioni della mucosa; quella malattia, chiamata esofagite, è affrontata in un articolo separato. I sondaggi suggeriscono che dal 25% al ​​40% degli adulti soffre di bruciori di stomaco una volta al mese, mentre circa il 7% -10% soffre di bruciori di stomaco ogni giorno. Il bruciore di stomaco si verifica più spesso nei maschi e nelle persone di età superiore ai 40 anni.

Cause di bruciore di stomaco

La causa del bruciore di stomaco è l'eccessivo flusso di contenuti gastrici nell'esofago. Normalmente, c'è un riflusso occasionale nell'esofago senza sintomi. Il contenuto gastrico acido, se presente in grandi quantità, irrita l'esofago (di solito la parte inferiore) e provoca i sintomi di bruciore di stomaco.

Sintomi di bruciore di stomaco

I sintomi del bruciore di stomaco di solito consistono in una sensazione di bruciore o disagio dopo aver mangiato, che si trova al centro della parte inferiore del torace sotto lo sterno (sterno). Il disagio può aumentare quando chinarsi o sdraiarsi sulla schiena. Alcune persone soffrono di disfagia (difficoltà a deglutire) o hanno la sensazione che il cibo sia bloccato nell'esofago inferiore mentre altri possono avere tosse o disagio respiratorio, sebbene questi sintomi si manifestino meno frequentemente.

Diagnosi di bruciore di stomaco

Generalmente, la maggior parte delle persone con bruciore di stomaco viene diagnosticata presuntivamente sulla base della storia clinica del paziente e della risposta della persona ai farmaci OTC. Tuttavia, i sintomi più gravi possono essere dovuti a una causa sottostante. Il medico programmerà quindi ulteriori test che possono includere un'endoscopia gastrointestinale superiore, uno studio della sonda pH (misurazione dell'acido), una manometria esofagea (test della pressione), una serie GI superiore o altri test, a seconda della causa sospetta sottostante.

Alimenti da evitare

Gli antiacidi OTC comuni come Rolaids, Tums o Maalox sono efficaci per alcuni individui; altri potrebbero aver bisogno di antagonisti del recettore H2 come:

• ranitidina (Taladina, Zantac, Zantac 150, Zantac 300, Zantac 75, Zantac EFFERdose),
• cimetidina (Tagamet, Tagament HB),
• famotidina (sollievo dal bruciore di stomaco, riduzione dell'acido leader, pepcid, AC pepcid, forza massima AC pepcid), oppure
• nizatidina (Axid, Axid AR, Axid Pulvules).

Altre persone possono fare bene con gli inibitori della pompa protonica (PPI) come:

• omeprazolo (Prilosec, Prilosec OTC),
• lansoprazolo (Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab),
• rabeprazole (Aciphex),
• esomeprazolo (Nexium), o
• pantoprazolo (Protonix).

Bruciore di stomaco: cibi da mangiare, cibi da evitare

Chirurgia di bruciore di stomaco

La chirurgia per il bruciore di stomaco è rara; tuttavia se il bruciore di stomaco è incontrollabile o si sviluppano complicanze come l'esofago di Barrett, i medici possono prendere in considerazione un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico può ridurre l'ernia iatale, può restringere la iato esofageo, comportare l'impianto di un dispositivo per aumentare lo sfintere sopra lo stomaco o altre procedure specializzate.

Bruciore di stomaco durante la gravidanza

Circa la metà di tutte le donne in gravidanza sviluppa bruciore di stomaco, soprattutto durante il secondo e il terzo trimestre. Le donne in gravidanza dovrebbero evitare i cibi sopra elencati e utilizzare i rimedi casalinghi sopra descritti ad eccezione dei farmaci OTC. Dovrebbero discutere con il proprio medico quali OTC, se presenti, dovrebbero assumere. Sebbene gli OTC siano generalmente sicuri per il feto e la madre, il loro uso dovrebbe essere determinato dall'OB / GYN della persona.

Prognosi di bruciore di stomaco

Le prognosi per la stragrande maggioranza delle persone con bruciore di stomaco sono molto buone. Molte persone non richiedono alcun trattamento o solo un trattamento con OTC. Un piccolo numero di persone svilupperà complicanze e la loro prognosi varierà da buona a più protetta.

Prevenzione del bruciore di stomaco

Come detto sopra, il bruciore di stomaco può essere ridotto o prevenuto da un programma di trattamento graduale che include cambiamenti nello stile di vita, evitando determinati alimenti, farmaci OTC, farmaci da prescrizione e, raramente, interventi chirurgici.

Quando chiamare il medico

Nella maggior parte delle persone, il bruciore di stomaco dura per un breve periodo di tempo e si interrompe rapidamente, soprattutto con l'uso di determinati farmaci. Le persone devono cercare assistenza medica se il bruciore di stomaco aumenta di frequenza, si verifica quotidianamente, non risponde ai farmaci da banco (OTC) o se si verificano ulteriori sintomi come difficoltà nella deglutizione e frequenti nausea e vomito. Altri sintomi, come mancanza di respiro e / o dolore toracico, possono essere scambiati per bruciore di stomaco; questi sintomi dovrebbero essere valutati in modo emergente.