Alternative insuliniche per il diabete di tipo 2 | Chiedi a D'Mine

Buon sabato! Bentornati a Chiedi a D'Mine , la nostra rubrica di consulenza settimanale ospitata dal veterano di tipo 1, autore di diabete ed educatore clinico Wil Dubois.

Questa settimana, Wil si tuffa in una domanda sulle migliori opzioni di "non insulina" per quelli del mondo di tipo 2. Continua a leggere, per l'opinione sfrenata di Wil (come al solito) …

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Achat, tipo 3 dall'India, scrive: Si prega di avvisarmi se esiste un'alternativa all'insulina. A mio padre è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 da quattro a cinque anni e da allora viene trattato con insulina regolare. Vorrei quindi sapere se esiste una medicina sostitutiva da prendere per via orale come alternativa all'insulina. Grazie.

Wil @ Chiedi risposte D'Mine: Scommetti. Tutti i tipi di sostituti. Ci sono tonnellate di pillole per il diabete di tipo 2. Ci sono pillole che convincono il pancreas a produrre più insulina. Ci sono pillole che impediscono al fegato di rilasciare troppo del suo zucchero immagazzinato. Ci sono pillole che combattono l'insulino-resistenza che è alla base del diabete di tipo 2. Ci sono pillole che ti fanno pipì lo zucchero dal sangue. Ci sono pillole che combattono gli ormoni digestivi che si stanno diffondendo nell'intestino. Ci sono pillole che ti impediscono di digerire i carboidrati. Ci sono pillole che riducono i succhi digestivi per abbassare lo zucchero nel sangue. Ci sono pillole che si confondono con il sistema nervoso centrale per abbassare la produzione di glucosio nel corpo. Ci sono così tante pillole che probabilmente ho lasciato fuori alcune di esse. La maggior parte di queste pillole sono fatte da diversi produttori e ci sono anche molte pillole combinate che contengono più di uno di questi medicinali.

Un sacco di sostituti. Un sacco di alternative.

Ma tutto ciò detto, perché vuoi un'alternativa all'insulina per tuo padre? Sicuramente il suo dottore deve aver considerato tutte quelle molte pile di pillole prima che prescrivesse l'insulina. Ci deve essere stata una buona ragione per scegliere l'insulina rispetto alle pillole. Quindi la mia domanda è: il tuo papà non è contento di prendere l'insulina, o hai l'infelice? La ragione per cui lo chiedo è che ho scoperto che di solito le persone che non usano effettivamente l'insulina che hanno i maggiori problemi con esso, mentre le persone che assumono insulina sono generalmente abbastanza soddisfatte.

Quindi parliamone.

Tra chi ha insulino-insetticida non insulino-dipendente, ho scoperto che le persone hanno solitamente due problemi con l'insulina: il primo è che l'insulina viene fraintesa. E il secondo è che l'insulina richiede un'iniezione.Sai. Con un ago. (Anche se stanno lavorando su entrambe le pillole di insulina e i film di insulina orali mentre scrivo questo.) Per prima cosa sfatiamo alcuni miti dell'ago, poi assumerò la cattiva reputazione dell'insulina.

In superficie, ti concedo che fare scatti sembra spaventoso. A nessuno piacciono gli scatti. Ma i colpi di insulina sono diversi dagli altri tipi di colpi. Come qualcuno che ha preso letteralmente migliaia di colpi di insulina, devi fidarti di

su questo: non è un grosso problema. E non è solo che mi sono abituato a loro. Il fatto è che le iniezioni di insulina hanno molto poco in comune con altri tipi di colpi.

La maggior parte dei brutti tiri che le persone ricevono sono vaccini - cose come vaccinazioni, colpi di influenza, colpi di tetano e simili. Questi vaccini usano aghi piuttosto grandi e lunghi. In realtà, i vaccini per adulti usano comunemente un ago da 19 cm di lunghezza da 3 pollici. Potresti arpionare un salmone con una di queste cose. Inoltre i colpi stessi sono spesso quelli che chiamiamo iniezioni intramuscolari, il che significa che l'ago, che abbiamo già stabilito è grande, va anche deeeeeeep nel tuo corpo. Attraverso la pelle, attraverso il grasso, giù nel profondo del muscolo, quasi fino all'osso.

I muscoli sono piuttosto ricchi di terminazioni nervose, quindi spingere le cose dentro di loro provoca una risposta al dolore. Ouch! Successivamente, il volume del fluido della maggior parte dei vaccini è ampio. Un sacco di liquido viene forzato nei tessuti e ai tessuti non piace. Ow, ow, ow! Inoltre, alcuni shotgiver sono più abili di altri. Suggerimento: non ottenere mai una dose da un medico. Scegli invece un'infermiera, e se hai una scelta, non scegliere quella giovane, carina. Scegli quello che sembrava vecchio e brutto! Quando si tratta di colpi indolori, non c'è alcun sostituto per esperienza.

In ogni caso, tutti questi fattori si sommano a una cosa: gli scatti sono spesso un'esperienza dolorosa. Può fare male a farsi beccare e il sito del vaccino può essere dolorante per ore (o giorni) in seguito. La maggior parte di noi evita il dolore a quasi tutti i costi. Dopo tutto, con tutto il rispetto per il Fifty Shades of Grey Fan Club, se ami davvero il dolore, probabilmente c'è qualcosa di sbagliato nella tua testa.

Quindi capisco perché potresti preoccuparti per il fatto che tuo papà prenda dei colpi tutto il tempo. Ma gliel'hai chiesto? Perché ecco l'affare: l'unica cosa che ha in comune un colpo di insulina con un vaccino è la siringa. Bene, l'aspetto vago della siringa, comunque. Non tutte le siringhe sono uguali e le siringhe per insulina sono i Super Models brasiliani del mondo delle siringhe. Sono ultra-skinny e contengono una quantità ridicolmente piccola di liquido rispetto ad altri tipi di siringhe. Ricordi quell'ago da tre pollici? La maggior parte delle moderne siringhe per insulina usa aghi lunghi solo un quarto di pollice e, a 31 gauge, il diametro dell'ago è simile a quello di una ciglia umana. Saresti costretto a arpionare un Minnow con questi bambini.

Lo sparo non entra affatto nel corpo. Non raggiunge mai i muscoli, ma entra nello strato di grasso appena sotto la pelle. Il grasso non ha molto in termini di terminazioni nervose.E il volume del fluido della maggior parte dei colpi di insulina è piccolo rispetto alla maggior parte dei vaccini, quindi il pool di insulina non sta spingendo molto tessuto fuori strada.

Tutto ciò si aggiunge al fatto che i colpi di insulina non sono così brutti come la maggior parte della gente pensa. In realtà, sono praticamente indolori. Quasi il 100% delle diverse centinaia di persone che ho iniziato con l'insulina hanno detto esattamente la stessa cosa (una volta convocato il coraggio di fare il primo scatto): "Non me lo sentivo affatto! I frettolosi polpastrelli fanno male peggio! "

Ma non credetemi.

Provalo tu stesso. Su te stesso Prendi una delle siringhe inutilizzate di tuo padre e prenditi un colpo. Sarai sorpreso. Ovviamente, usa uno vuoto, poi smaltiscilo in seguito.

OK. Quindi questo è un problema. Alcuni colpi fanno male. Dannazione Ma i colpi di insulina generalmente no.

Ora, alla cattiva reputazione dell'insulina. Francamente, l'insulina ha bisogno di licenziare la sua ditta di pubbliche relazioni. Dubito che ci sia mai stata una sostanza più ingiustamente disprezzata nella storia umana. È incredibile per me quanto una medicina salvavita, efficace, semplice, affidabile, che funzioni bene con altre medicine e che abbia praticamente nessun effetto collaterale, possa essere così odiata e insultata.

Hell, Hitler aveva una reputazione migliore.

Non crederesti alle cose dette sull'insulina. Ti farà diventare cieco. Farà fallire i tuoi reni. Provoca amputazioni. Quell'insulina ti ucciderà!

Se l'insulina fosse una celebrità, sarebbe ricca oltre ogni immaginazione dagli accordi di diffamazione.

Nessuna di queste cose è vera. Considera che tutti gli abitanti del pianeta sono "in" insulina. È una sostanza presente in natura in tutti i nostri corpi. Nel caso di tuo padre, o non ne fa abbastanza da solo, o il suo corpo non lo usa in modo molto efficiente, quindi deve prendere qualcosa in più per mantenere il controllo dello zucchero.

Sì, per il tipo 2, ci sono molti sostituti per l'insulina. Molte pillole che possono essere prese. Ma sono tutti soluzioni alternative. Sono complesse manovre backdoor progettate per compensare il deficit di insulina nel corpo di un tipo 2, senza dover fare l'ovvio passo di integrare solo ciò che manca. Se sei a corto di insulina, aggiungi l'insulina. Se la tua auto non ha abbastanza benzina per arrivare dove vuoi andare, cosa ha più senso: riempire il serbatoio di benzina o ingrassare le gomme per farlo rotolare meglio quando finisce?

E, ad essere onesti, le pillole per il diabete mi spaventano un po ', e col passare del tempo mi spavento un po' di più ogni giorno. L'insulina è semplice, comprensibile e non ha mai avuto bisogno di essere richiamata, messa al bando o scatola nera, tutto ciò che è successo con le pillole per il diabete. Inoltre, alcune delle pillole per il diabete contengono elenchi molto lunghi di farmaci controindicati. In breve, non giocano bene nella sabbia con altri farmaci, mentre l'insulina gioca bene con altri farmaci.

Quindi nel mio libro, mentre ci sono pillole che possono essere sostituite con l'insulina, in realtà non c'è alcun sostituto per l'insulina.

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza fatta da trincee.Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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