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Sommario:
Come noi, potresti chiederti cosa qualifica un CDE per vincere il premio nazionale per Diabetes Educator of the Year ?
Joanne Rinker è stata recentemente nominata Diabetes Educator of the Year per il 2013 (vengono scelti in anticipo rispetto al prossimo anno). È una educatrice dietista della Carolina del Nord che ha contribuito a creare un programma unico per diffondere l'educazione sul diabete in tutto il suo stato. Si concentra anche sulla relazione tra diabete e perdita dell'udito, e lavora come coach per il programma di tutoraggio ed esercizio fisico guidato da paziente Fit4D.
Per ascoltare Joanne, è stata piuttosto sorpresa di vincere il premio. Oggi si unisce a noi per condividere la sua storia personale e parlare del modello educativo che vorrebbe vedere diffuso in tutto il paese:
Un guest post di Joanne Rinker
Il motivo per cui mi piaceva l'educazione al diabete ambulatoriale era perché potevo effettivamente continuare una relazione con un paziente dalla valutazione iniziale, dalle lezioni di educazione e dai follow-up. Quindi ho visto i progressi di un paziente. Ho avuto modo di vederli migliorare A1c, abbassare la pressione sanguigna e il colesterolo e migliorare la loro qualità della vita. Ho avuto pazienti che frequentavano corsi di educazione al diabete senza energia, incapaci di esercitare, cattive abitudini alimentari e non seguendo il regime terapeutico. Attraverso l'educazione al diabete, abbiamo lavorato insieme per fissare obiettivi, lavorare sui richiami ai farmaci in modo che le medicine siano prese come prescritto, impostare piccoli obiettivi di esercizio e lavorare sui comportamenti alimentari uno alla volta. Alla fine, sono stati in grado di muoversi di più, migliorare la pressione sanguigna, A1c, sviluppare abitudini alimentari più sane e persino trovare un lavoro! Questo è il motivo per cui amo l'educazione sul diabete!
Ciò che amo di più del mio attuale lavoro di coordinatore del programma di riconoscimento del Diabetes Education North Carolina (NC DERP) è la capacità di lavorare con gli educatori del diabete in tutto il mio stato per aumentare l'accesso alle cure per il diabete quei pazienti che altrimenti non avrebbero avuto accesso. Adoro la capacità di aiutarli a lavorare attraverso piani di trattamento per pazienti difficili e lavorare con loro per migliorare i loro programmi di educazione al diabete per incoraggiare il cambiamento di comportamento per tutti i pazienti.
La nostra più grande sfida è il fatto che NC è uno stato enorme. Ci vogliono circa 9 ore per arrivare da un'estremità all'altra. Ciò significa che può essere molto difficile mantenere relazioni continue con tutti i 100 educatori che lavorano con DERP.Sono molto grato per la tecnologia, le teleconferenze, i webinar e gli incontri annuali in cui tutti possiamo incontrarci e condividere esperienze, consigli e risorse.
Il 2012 è stato sicuramente un grande anno per la mia carriera! Ho lavorato sul miglioramento del programma per il DERP NC, che è
Quando ho aiutato a avviare il DERP NC nel 2007, avevamo solo 5 siti sanitari; ora ci sono programmi di autogestione del diabete disponibili in 40 dipartimenti sanitari locali in 50 contee e un totale di 58 siti di fornitura di servizi. Questo rende il programma il più grande gruppo di siti / posizioni riconosciuto da ADA per accedere alla formazione sull'autogestione del diabete (DSME) negli Stati Uniti. Quest'anno, stiamo lavorando duramente per aumentare la possibilità di fatturare per tutti i pazienti che vengono serviti in tutti i nostri 58 siti. Tutto il personale addetto alla fatturazione in ogni sede è stato addestrato e attualmente si trova in diverse fasi per poter fatturare più compagnie assicurative. Abbiamo anche lavorato con ciascuno dei siti per determinare cosa funziona per contribuire ad aumentare i referral ai programmi DSME e quindi mantenere i pazienti impegnati affinché completino il programma.
Poiché siamo l'unico stato in USA che ha un programma DSME impostato in questo modo, ci rende davvero unici. Questo programma ha molto successo perché c'è il desiderio di fare il programma sia dal direttore sanitario locale che dagli educatori che vengono scelti o che fanno parte del programma a livello locale.
L'obiettivo del DERP NC è di aumentare l'accesso alle cure e ridurre il rischio di complicanze legate al diabete attraverso il controllo della glicemia. Ci sono oltre 100 educatori che lavorano all'interno di questo programma. Sono così fortunato ad essere in grado di fornire loro supporto, tra cui la ricerca sul diabete più aggiornata, l'assistenza tecnica e la visione di molte delle persone coinvolte e raggiungere l'obiettivo di diventare CDE.
In North Carolina dal 2007 questi educatori hanno assistito oltre 5 000 pazienti con diabete. Quasi il 70% dei pazienti che hanno completato il programma ha un A1c del 7% o meno. I pazienti vengono per una valutazione iniziale, otto ore di lezioni di gruppo e poi un follow up di un'ora. Anche se questo è considerato completamento del programma, il paziente continua ad essere supportato attraverso visite di terapia nutrizionale medica, un corso di aggiornamento annuale di due ore e quest'anno aggiungeremo anche follow-up telefonici ed e-mail al piano di supporto continuo dei pazienti.
Come programma riconosciuto da ADA, ci viene data la possibilità di accedere al software specifico per la raccolta dei dati sul paziente diabetico di ADA, un programma chiamato Chronicle.Viene utilizzato dai nostri educatori per completare le valutazioni iniziali, tenere traccia dei risultati di laboratorio, documentare la frequenza nelle lezioni, impostare e valutare gli obiettivi e seguire i documenti. Chronicle è stato rilasciato nel giugno 2011 e ora la maggior parte dei nostri siti non ha più carta! L'uso di Chronicle per la raccolta dei dati rende molto più semplice la creazione di report e la raccolta dei dati annuali, poiché tutti i 40 reparti sanitari stanno mettendo i dati in un'unica posizione.
A causa del successo del programma, colleghi e amici mi hanno nominato per l'AAD Diabetes Educator of the Year. Sono rimasto piacevolmente sorpreso quando ho appreso a maggio che avevo vinto il premio. Sono stato in grado di recarmi a Indianapolis per la presentazione del premio e ho capito l'impatto che avrei avuto su altri educatori non solo in NC ma negli Stati Uniti
Negli ultimi due anni ho appreso che il diabete può causare danni all'udito e perdita dell'udito. È stato così interessante apprendere come il diabete colpisce i piccoli vasi e i nervi dell'orecchio che causano la perdita dell'udito. Quello che ho anche imparato è che ci sono così pochi educatori del diabete che sono consapevoli di questa complicazione.
Nel 2013 come Diabetes Educator of the Year, spero di essere in grado di condividere queste informazioni, durante le sessioni di formazione, in modo che gli educatori facciano parte dei loro programmi di educazione all'autogestione del diabete. Condividerò con loro il semplice strumento di screening che possono utilizzare per identificare i pazienti con ipoacusia e che necessitano di un riferimento ad un audiologo per uno screening e un trattamento più intensi. Lo strumento di screening è un sondaggio chiamato HHIE-S e ha solo 10 domande. Può essere completato sia dal paziente che dal caregiver. È molto importante che i pazienti siano sottoposti a screening precoce per questa complicanza del diabete perché più a lungo un paziente è affetto da perdita dell'udito, più difficile sarà per il paziente elaborare il discorso, una volta che potranno sentire di nuovo.
La mia speranza è che, mentre partecipano a riunioni annuali a livello statale per educatori del diabete in tutto il Regno Unito, sarò in grado di aiutarli a capire come rendere gli esami dell'udito parte della loro pratica. Sono eccitato per il prossimo anno, per condividere ciò che ho imparato e imparare qualcosa di nuovo!
Grazie per tutto ciò che fai, Joanne!
Lettori: per ulteriori informazioni sul diabete e la perdita dell'udito, consulta il nostro recente post "411 informazioni" sull'argomento.
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