Fibrillazione atriale: fatti, statistiche e voi

AFib è l'abbreviazione di "fibrillazione atriale". AFib è un ritmo cardiaco anormale (aritmia). È quando i segnali elettrici disordinati o rapidi fanno sì che le camere superiori (gli atri) del cuore si contraggano troppo rapidamente e caoticamente (fibrillato). La normale, ordinata contrazione delle fibre muscolari degli atri tipicamente consente lo svuotamento coordinato e completo del sangue dalle camere superiori del cuore a quelle inferiori. Tuttavia, in presenza di fibrillazione, il flusso diventa irregolare e caotico, e ciò può causare il pool di sangue negli atri senza essere pompato nelle camere inferiori del cuore (i ventricoli). Per massimizzare l'efficienza del cuore ed evitare varie malattie, le camere superiori e inferiori del cuore dovrebbero funzionare come una squadra. Questo non succede durante AFib.

AFib può anche influenzare il flusso di sangue al resto del corpo. AFib può accadere solo occasionalmente in alcune persone. Per gli altri, è un problema a lungo termine. A volte, è necessaria l'assistenza medica di emergenza.

La fibrillazione atriale parossistica è quando AFib inizia senza preavviso e si ferma altrettanto improvvisamente. Il più delle volte, questo tipo di AFib si risolve da solo entro 24 ore, ma può richiedere fino a una settimana. Quando AFib dura più di una settimana, si chiama fibrillazione atriale persistente . AFib che continua nonostante il trattamento è chiamato fibrillazione atriale permanente . Quando è ereditato, si chiama fibrillazione atriale familiare .

Prevalenza

Uno studio del 2013 pubblicato su Circulation ha rivelato che 33. 5 milioni di persone in tutto il mondo hanno AFib. Quello è circa lo 0,5 percento della popolazione mondiale. Nel 2005, l'AFib ha colpito circa tre milioni di americani, secondo la Cleveland Clinic. Si prevede che tale cifra salga a otto milioni entro il 2050.

Cause e fattori di rischio

Uno dei motivi per cui AFib è in aumento è che le probabilità di sviluppare AFib aumentano con l'età e la nostra popolazione sta invecchiando. Uno studio pubblicato su JAMA Internal Medicine ha mostrato che la prevalenza di AFib è del 2% nelle persone di età superiore ai 40 anni e del 5,9% in quelle di età superiore ai 65 anni. Circa il 70% delle persone con AFib ha un'età compresa tra 65 e 85 anni. Gli uomini hanno una maggiore incidenza di AFib rispetto alle donne in ciascuna fascia di età. Le donne tendono ad avere circa cinque anni in più quando iniziano i sintomi. Nelle persone di età superiore ai 75 anni, ci sono più donne che uomini nella popolazione generale, quindi il rapporto tra donne e uomini con AFib è circa uguale per questa fascia di età.

I caucasici hanno maggiori probabilità di sviluppare AFib rispetto ai non-caucasici.È più probabile che sviluppi AFib se ha:

• ipertensione
• cardiopatia coronarica, cardiopatie o insufficienza cardiaca
• cardiopatia reumatica o pericardite
• ipertiroidismo
• obesità
• diabete o sindrome metabolica
• malattia polmonare o renale
• apnea notturna
• obesità
• storia familiare di AFib

I comportamenti possono anche aumentare il rischio di fibrillazione atriale. Questi includono l'abuso di caffeina e alcol. Un alto livello di stress può anche essere un fattore di AFib. La causa di AFib non può sempre essere determinata.

Sintomi

Non si percepiscono sempre i sintomi di AFib. Alcune persone provano palpitazioni cardiache e mancanza di respiro. Può anche causare vertigini e svenimento. La debolezza e la stanchezza generali sono comuni.

Se avverti dolore toracico, pressione al petto o difficoltà a respirare, consulta immediatamente un medico.

Scopri i segni rivelatori della fibrillazione atriale, così come quando dovresti vedere un medico "

Complicanze

Che tu abbia o meno dei sintomi, AFib ti mette a maggior rischio di ictus. Associazione, se hai AFib, sei cinque volte più probabilità di avere un ictus rispetto a qualcuno che non lo fa.Se il tuo cuore batte troppo velocemente, potrebbe anche portare a insufficienza cardiaca.Fib può causare coaguli di sangue nel tuo cuore. I coaguli di sangue possono viaggiare nel sangue, causando infine un blocco (ischemia). Uno studio pubblicato su Gender Medicine ha dimostrato che le donne con AFib sono a maggior rischio di ictus e di morte rispetto agli uomini con AFib.

Test e diagnosi

Se ha sintomi di AFib, consulti il ​​medico I test diagnostici possono includere un elettrocardiogramma (ECG o ECG) per controllare l'attività elettrica del cuore.Un altro test che può essere d'aiuto è il monitor Holter, un ECG portatile in grado di monitorare i ritmi cardiaci per diversi giorni. Un ecocardiogramma è un altro te non invasivo Ciò che può produrre immagini del tuo cuore, così il tuo medico può cercare anomalie.

Il medico può anche prescrivere esami del sangue per cercare le condizioni sottostanti che potrebbero causare i sintomi, come i problemi alla tiroide. Una radiografia del torace può dare al medico una visione migliore del cuore e dei polmoni per vedere se c'è una causa ovvia per i sintomi.

Trattamento

Uno degli obiettivi principali del trattamento è prevenire la formazione di coaguli di sangue. I farmaci più comuni sono il warfarin (Coumadin) e l'aspirina.

Altri farmaci possono aiutare a normalizzare la frequenza cardiaca. Questi includono beta-bloccanti (metoprololo, atenololo), calcio-antagonisti del calcio (diltiazem, verapamil) e digitale (digossina).

Vedi un elenco completo di farmaci AFib "

Se questi farmaci non hanno successo, altri farmaci possono aiutare a mantenere il normale ritmo cardiaco Questi farmaci richiedono un'attenta somministrazione e monitoraggio:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone) > dofetilide (Tikosyn)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenone (Rythmol)
• sotalolo (Betapace, Sorine)
• disopiramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan , Pronestyl)
• Il ritmo cardiaco normale può anche essere ripristinato utilizzando shock a bassa energia in una procedura chiamata cardioversione elettrica.Se ciò non funziona, il medico può provare qualcosa chiamato ablazione con catetere, una procedura che utilizza l'energia delle onde radio per eliminare il tessuto anomalo che interferisce con i segnali elettrici del cuore.

L'ablazione del nodo atrioventricolare è un'altra scelta. In questa procedura, le frequenze delle onde radio vengono utilizzate per distruggere una porzione di tessuto. In tal modo, gli atri non possono più inviare impulsi elettrici. Un pacemaker mantiene i ventricoli che battono normalmente.

La chirurgia labirinto è un'opzione generalmente riservata alle persone che hanno già bisogno di un certo tipo di intervento al cuore. Piccoli tagli sono fatti negli atri in modo che i segnali elettrici caotici non possano attraversarli.

Come parte del trattamento, ti verrà consigliato di mantenere una dieta sana per il cuore. L'esercizio fisico regolare è una parte importante della salute del cuore, quindi chiedi al tuo medico quanto esercizio fa bene. Rivolgiti regolarmente al tuo medico per le cure di follow-up. Non fumare

Costi

AFib è una condizione costosa. Secondo l'American Heart Association, il trattamento per AFib costa circa $ 26 miliardi di dollari all'anno negli Stati Uniti. Analizzati, sono 6 miliardi di dollari per le cure specificamente finalizzate al trattamento di AFib, $ 9. 9 miliardi per trattare altre malattie cardiovascolari e fattori di rischio e $ 10. 1 miliardo per trattare problemi di salute non cardiovascolari correlati.

Rispetto ad altri pazienti, quelli con AFib sono ricoverati in ospedale al doppio della percentuale. I pazienti con fibrillazione atriale sono tre volte più probabilità di essere ospedalizzati più di una volta. Il tasso di ammissione per problemi cardiovascolari è quattro volte maggiore per le persone che hanno AFib rispetto a quelli che non lo fanno. Uno studio retrospettivo ha calcolato i costi farmaceutici ospedalieri del 2007 relativi all'AFIB a $ 3, da 278 a $ 3, 610 per paziente. Dopo il ricovero, continuano a crescere i costi di cure e farmaci.

Oltre ai costi sanitari diretti, AFib pone un onere considerevole alla forza lavoro. Gli studi dimostrano che i lavoratori con AFib perdono più giorni di lavoro rispetto a quelli senza AFib: 2. 44 contro 1. 85 giorni medi aggiustati. In Europa, le persone con AFib hanno in media da nove a 26 giorni di lavoro perso all'anno.

Prevenzione

Non puoi impedire interamente AFib, ma ci sono cose che puoi fare per mantenere il tuo cuore sano. Cerca di mantenere la pressione sanguigna, i livelli di colesterolo, i livelli di trigliceridi e il peso nell'intervallo di normalità. Adottare le seguenti misure:

Mantenere una dieta a basso contenuto di colesterolo, grassi saturi e grassi trans. Mangia un sacco di verdure, frutta e cereali integrali.

• Fai qualche esercizio tutti i giorni.
• Non fumare.
• Bere alcolici con moderazione.
• Evita la caffeina se fa scattare il tuo AFib.
• Prendi tutti i farmaci in base alle indicazioni riportate sull'etichetta. Chiedi al tuo medico prima di assumere farmaci da banco o integratori.
• Pianifica visite regolari con il tuo medico.
• Segnala prontamente dolore toracico, difficoltà respiratorie o altri sintomi al medico.
• Monitorare e trattare altre condizioni di salute.