Prolasso valvolare mitralico (MVP): Sintomi, Trattamenti e altro

Che cos'è il prolasso della valvola mitralica?

Hai due camere sul lato sinistro del tuo cuore: il tuo atrio sinistro e il tuo ventricolo sinistro. La valvola mitrale, che si trova tra i due, è progettata per consentire al sangue di fluire nel ventricolo sinistro ma bloccato dal riflusso nell'atrio sinistro.

Nel prolasso della valvola mitrale (MVP), chiamato anche sindrome di Barlow, i lembi della valvola mitrale non si chiudono correttamente. Invece, la valvola si gonfia nell'atrio. Questo può portare a rigurgito della valvola mitrale, il che significa che il sangue torna indietro nell'atrio sinistro attraverso la valvola prolassata.

Solo circa il tre per cento degli americani ha un prolasso della valvola mitrale, secondo l'Istituto Nazionale per il Cuore, il Polmone e il Sangue, e tra questi casi, gravi complicazioni sono rare. (NHLBI) La maggior parte delle volte, le persone con MVP non hanno alcun sintomo e non influiscono sulla loro vita quotidiana.

Fattori di rischio Quali sono i fattori di rischio per il prolasso della valvola mitrale?

Gli esperti non sanno esattamente cosa causa l'MVP. La maggior parte delle persone nasce con anomalie che causano la condizione. Questi possono includere lembi della valvola mitrale troppo grandi, spessi o elastici. (NHLBI)

La Mayo Clinic riferisce che l'MVP si trova più comunemente negli uomini di età superiore ai 50 anni. (Mayo) Si trova anche più spesso nelle persone nate con disturbi del tessuto connettivo (collagene, legamenti, tendini, eccetera.).

L'MVP spesso viene eseguito in famiglie, quindi potresti avere più probabilità di farlo se i tuoi genitori o altri parenti lo fanno.

Alcune condizioni possono portare al prolasso della valvola mitrale. Questi includono:

• scoliosi-curvatura della colonna vertebrale
• malattia renale policistica adulta - una condizione genetica in cui le grandi cisti interferiscono con la funzionalità renale
• Problemi del tessuto connettivo come la sindrome di Marfan - una condizione genetica che colpisce il tessuto connettivo dei sistemi scheletrici e cardiovascolari, degli occhi e della pelle

Sintomi Quali sono i sintomi del prolasso della valvola mitrale?

Poiché il prolasso della valvola mitrale spesso non provoca sintomi, la maggior parte delle persone con questa condizione non è consapevole di avere problemi cardiaci.

Se sviluppi sintomi, generalmente saranno lievi. L'insorgenza dei sintomi è in genere lenta e graduale piuttosto che improvvisa.

Quando si manifestano i sintomi, possono includere:

• tosse
• capogiri
• affaticamento e stanchezza
• mancanza di respiro, specialmente durante l'esercizio fisico o quando sdraiati piatto

Potresti anche sviluppare emicranie (ricorrenti mal di testa che possono causare nausea) o provare dolore al petto. Questo dolore non è causato dal flusso sanguigno del muscolo cardiaco osservato con attacchi di cuore. Il tuo battito cardiaco potrebbe sentirsi veloce o irregolare.

DiagnosiCome viene diagnosticato un prolasso della valvola mitrale?

Il medico eseguirà generalmente diversi test per capire meglio il tuo cuore prima di fare una diagnosi.

Nella maggior parte dei casi, il medico rileverà inizialmente MVP quando si utilizza uno stetoscopio per ascoltare il proprio cuore. Se hai la condizione, il tuo cuore potrebbe emettere un clic quando batte. Questo suono è solitamente più evidente quando sei in piedi. Sentendo questo clic potrebbe portare il medico a ordinare ulteriori test.

Il medico può ordinare una radiografia e / o un ecocardiogramma. Entrambi questi test forniscono immagini del tuo cuore, ma l'ecocardiogramma mostra ulteriori dettagli strutturali. Il medico può controllare le immagini per vedere se hai MVP o rigurgito. A seconda delle condizioni, il medico può eseguire anche un cateterismo cardiaco. In questa procedura, il colorante (che è visibile sui raggi X) viene iniettato nelle arterie del cuore usando un catetere (provetta) che è stato infilato attraverso un vaso sanguigno nel collo, nel braccio o nella parte superiore della coscia.

Il medico potrebbe chiederti di esercitarti su un tapis roulant o svolgere qualche altra attività fisica per vedere come risponde il tuo cuore. Questo è chiamato stress test.

Un elettrocardiogramma (ECG) è un modo per controllare le irregolarità del battito cardiaco. È una registrazione di alcuni secondi dell'attività elettrica del tuo cuore. Questo può aiutare il medico a diagnosticare il prolasso della valvola mitrale o altre condizioni cardiache.

Trattamento Come si cura il prolasso della valvola mitrale?

Nella maggior parte dei casi, non sarà necessario alcun trattamento per il prolasso della valvola mitrale. Tuttavia, se ha sintomi evidenti, il medico potrebbe scegliere di trattare la sua condizione.

Il trattamento spesso comporta l'assunzione di farmaci per alleviare i sintomi che stai riscontrando. Possibili farmaci che il medico potrebbe prescrivere includono:

• aspirina - per ridurre il rischio di coaguli di sangue
• beta bloccanti - per impedire al cuore di battere irregolarmente e per migliorare il flusso sanguigno
• fluidificanti del sangue - per prevenire coaguli di sangue > diuretici - per rimuovere il liquido in eccesso dai polmoni
• vasodilatatori - per allargare i vasi sanguigni e migliorare il flusso sanguigno
• Se la condizione è più grave, ad esempio se si ha un grave rigurgito o una ridotta funzionalità cardiaca, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico . Esistono due tipi di chirurgia di base per questo problema: sostituzione della valvola e riparazione della valvola. Il medico, in generale, sceglierà di riparare la valvola, se possibile.

Se la riparazione della valvola non è possibile, può essere sostituita con una valvola meccanica artificiale o con una valvola biologica prelevata da una mucca o da un maiale o creata da tessuto umano. Ci sono pro e contro per entrambi i tipi di valvole, quindi il medico discuterà le opzioni con voi prima della procedura.