Spremitura del seno: sintomi, trattamento per sangue dal naso delle immersioni subacquee

Definizione e panoramica della compressione del seno

La compressione del seno, una condizione in cui la pressione all'interno di una cavità del seno provoca dolore, si verifica comunemente quando un subacqueo non è in grado di equalizzare la pressione del seno a causa della congestione nasale. Questo è anche chiamato (sinusale) barotrauma. Ci sono quattro paia di seni nasali nel cranio. Ogni seno ha una stretta connessione (passaggio dell'aria) nella cavità nasale, che consente all'aria di muoversi avanti e indietro e mantenere la pressione uguale tra l'interno del seno e l'area circostante esterna. Se la pressione dell'aria non è in grado di eguagliare durante la discesa di un sub, si sviluppa un vuoto nella cavità del seno. Il seno frontale è più comunemente colpito; la compressione del seno può verificarsi in altre condizioni che causano rapidi cambiamenti di pressione come l'immersione in cielo o in soggetti che entrano nelle camere a pressione (ad esempio camere iperbariche ad ossigeno).

Qualsiasi cambiamento di altitudine, come l'arrampicata o il volo di una compagnia aerea, può avere un effetto simile. A volte, questo si chiama "aerosinusite" e la maggior parte delle persone colpite soffre di dolore al seno frontale durante la discesa dell'aereo per l'atterraggio.

La presenza di un'infezione "fredda" o del tratto respiratorio superiore aumenta il rischio di sviluppare una compressione del seno. Inoltre, quelli con polipi nasali o un setto deviato (il muro che divide le narici) possono aumentare le possibilità di sviluppare una compressione del seno.

Sintomi di compressione del seno

• Possono verificarsi pressione o dolore alla fronte o intorno ai denti, alle guance o agli occhi.
• Il naso può sanguinare.
• La pressione e il dolore aumentano con l'aumentare della profondità di immersione a causa del gonfiore del rivestimento del seno (rivestimento mucoso) e anche del sanguinamento nel seno.
• Quando un sub sale (torna in superficie) l'aria rimanente nel seno si espande e può forzare il sangue o il muco nel naso e nella maschera.
• Per i passeggeri delle compagnie aeree, di solito si avverte dolore durante l'atterraggio.

Trattamento di compressione del seno

Le seguenti linee guida sono suggerite nel trattamento della compressione del seno:

• Applica impacchi caldi sul viso.
• Gli antidolorifici come il paracetamolo (o più forte se prescritto da un operatore sanitario) possono essere necessari per trattare i sintomi.
• Evitare le immersioni fino al completamento del recupero.
• Si dovrebbero usare pseudoefedrina orale e spray nasali topici (come Afrin). Gli steroidi orali (come il prednisone) per 3-5 giorni possono aiutare a migliorare i sintomi.
• Allevia il dolore con compresse di acetaminofene o compresse di ibuprofene (Advil, Motrin), prese come raccomandato dal produttore.
• Le persone con infezioni respiratorie superiori o sinusite cronica devono assumere un decongestionante orale prima del volo e uno spray decongestionante nasale appena prima della discesa.

Gli antibiotici orali sono generalmente raccomandati solo se la pressione del seno persiste o se si sviluppa una scarica densa e infetta dall'orecchio, dal naso o dalla bocca. Se un paziente usa antibiotici e deve essere esposto alla luce solare, la persona dovrebbe usare la protezione solare (15 SPF o superiore) perché gli antibiotici possono rendere la pelle sensibile alla luce solare.

Quando cercare assistenza medica per la compressione del seno

• Cerca un trattamento medico il prima possibile.
• Consultare un medico o un operatore sanitario in merito al trattamento con i farmaci disponibili.