Sintomi della gola di streptococco, cause, contagiosi, rimedi casalinghi e trattamento

• Strep Throat Guida all'argomento
• Note del medico sui sintomi della gola di streptococco

Cosa dovresti sapere su Strep Throat?

Maschera delle donne con la gola di streptococco

La mal di gola è una malattia contagiosa causata dall'infezione da batteri streptococcici, che provoca infiammazione e gonfiore delle mucose che rivestono la parte posteriore della gola e le tonsille. È una causa comune di mal di gola nei bambini in età scolare e negli adolescenti, e la sua pronta diagnosi e trattamento è importante per prevenire potenziali complicazioni.

Strep Throat Pictures

Figura 1: mal di gola.

Figura 2: i batteri streptococcici vengono coltivati ​​o testati in laboratorio per confermare la diagnosi. Lo scolorimento del mezzo è caratteristico di questo batterio.

Quali sono i segni e i sintomi della gola strep?

In quegli individui che sviluppano mal di gola, i sintomi di solito iniziano tra 1 e 4 giorni dopo l'acquisizione iniziale dell'infezione (periodo di incubazione). I sintomi possono variare da lievi a gravi. Il mal di gola associato alla mal di gola è di solito descritto come iniziare piuttosto improvvisamente, e le tonsille e la parte posteriore della gola possono apparire rosse e gonfie. L'ingestione di solito è dolorosa e quindi alcuni individui possono presentare vari gradi di disidratazione a causa della mancanza di un'adeguata assunzione di liquidi.

Spesso, tuttavia, può essere difficile per gli operatori sanitari diagnosticare il mal di gola in base ai soli sintomi, poiché il mal di gola e il mal di gola a causa di un'infezione virale possono spesso presentare sintomi simili sovrapposti. Tuttavia, la presenza e l'assenza di determinati sintomi può aumentare la probabilità di mal di gola.

In generale, i segni e i sintomi comuni di mal di gola includono:

• Febbre
• Gola infiammata
• Tonsillite rossa e gonfia / infiammata)
• Linfonodi ingrossati e teneri ai lati della parte superiore del collo (linfoadenopatia cervicale)
• Macchie bianche o macchie sulle tonsille (essudato tonsillare)

Gli individui con mal di gola possono sperimentare anche altri segni e sintomi associati, che possono includere uno dei seguenti:

• Mal di testa
• Dolore addominale
• Nausea e vomito
• Disagio generale, malessere o disagio
• Perdita di appetito
• Piccoli punti rossi punteggiati sul palato molle o duro (il palato)
• Eruzione cutanea (scarlattina)

Sebbene la presenza di naso che cola, tosse, raucedine, arrossamento degli occhi, dolori muscolari, ulcere in bocca e diarrea rendano più probabile un'infezione virale, la possibilità di mal di gola deve essere considerata dall'operatore sanitario. Come accennato in precedenza, il mal di gola è più comune tra i 5 ei 15 anni, sebbene possa interessare individui di quasi tutte le età. Di conseguenza, il mal di gola a volte può manifestarsi in modo diverso a seconda dell'età dell'individuo interessato e pertanto devono essere prese in considerazione considerazioni speciali.

• Sintomi di mal di gola nei neonati: il mal di gola in questa fascia di età è raro. I bambini possono nutrirsi di meno e apparire irritabili e pignoli. Possono essere presenti anche febbre di basso grado e secrezione nasale.
• Sintomi di mal di gola nei bambini: i bambini si lamentano spesso di mal di gola e deglutizione dolorosa. Inoltre possono mangiare di meno e lamentarsi del dolore addominale.
• Sintomi di mal di gola nei bambini più grandi e negli adolescenti: il mal di gola in questa fascia di età può essere estremamente scomodo, con le persone che si lamentano spesso di un forte mal di gola. La febbre può essere alta e possono apparire male.
• Sintomi di mal di gola negli adulti: in genere gli adulti hanno sintomi più lievi e possono lamentarsi solo di un lieve mal di gola. Tuttavia, negli adulti sono ancora possibili sintomi più gravi.

Occasionalmente, alcune persone sviluppano l'alitosi (tonsille puzzolenti) quando si sviluppano tonsilloliti (depositi biancastri su e nelle tonsille). Questi depositi vengono spesso rimossi quando il paziente tossisce, ma in alcuni individui le particelle di cibo vengono intrappolate e i batteri attaccano le particelle di cibo e producono il cattivo odore. La rimozione di questi depositi può essere effettuata da un operatore sanitario qualificato.

Strep Throat è contagioso?

Il mal di gola è una malattia contagiosa che si diffonde da persona a persona. Di solito viene trasmesso da stretto contatto con la saliva o le secrezioni nasali da un individuo infetto, in genere sotto forma di goccioline respiratorie trasportate dall'aria. Per questo motivo, è spesso visto in situazioni in cui gli individui sono vicini l'uno all'altro, come nelle scuole, nei campus universitari, nelle caserme militari, nei centri diurni e nelle famiglie.

Gli scoppi di origine alimentare che portano a mal di gola sono una modalità di trasmissione molto rara.

Quando dovresti chiamare un medico per mal di gola?

Gli individui con mal di gola, specialmente se accompagnati da febbre o altri sintomi associati, dovrebbero considerare di consultare un professionista sanitario. Spesso è troppo difficile sapere definitivamente se il mal di gola è presente o meno senza una valutazione professionale. Inoltre, ci sono altre gravi cause di mal di gola che possono richiedere trattamenti alternativi (ad esempio un ascesso peritonsillare). Infine, considera di consultare un medico se una persona è stata curata per mal di gola e non è migliorata entro 4-5 giorni.

Se una persona ha mal di gola o se è stato diagnosticato un mal di gola e presenta uno dei seguenti segni o sintomi, dovrebbe immediatamente cercare assistenza nel pronto soccorso di un ospedale:

• Respirazione difficoltosa
• Difficoltà o incapacità di deglutire cibo o liquidi
• Impossibile aprire la bocca
• Impossibile ingoiare saliva o sbavare
• Grave dolore alla gola
• Fare rumori durante la respirazione
• Sanguinamento in gola
• Gonfiore o arrossamento del collo

Sebbene alcuni di questi segni e sintomi possano essere correlati a un'infezione da mal di gola, possono anche essere indicatori di altre condizioni emergenti come ascesso peritonsillare, epiglottite, tracheite o ascesso retrofaringeo.

Quali sono le cause del mal di gola?

La gola di streptococco è causata da infezione da batteri dello streptococco di gruppo A (GAS), in particolare lo streptococco pyogenes . L'infezione da streptococco invade il tessuto faringeo e provoca una reazione infiammatoria localizzata della gola e delle tonsille. Questi organismi batterici si trovano spesso nella gola o sulla pelle e sono responsabili anche di altre malattie, come l'impetigine (un'infezione della pelle). Alcuni soggetti possono portare streptococco di gruppo A in gola o sulla pelle e non presentare segni o sintomi di malattia (asintomatica).

Il mal di gola è più comune nei bambini in età scolare e negli adolescenti, con un'incidenza di picco tra i 5 ei 15 anni. Si stima che circa il 15% -40% dei casi di mal di gola in questa fascia di età siano causati da batteri Streptococcus spp . Gli adulti possono anche sviluppare mal di gola, anche se meno comunemente (rappresenta circa il 5% -10% dei casi di mal di gola). Il mal di gola si verifica più comunemente tra la fine dell'autunno e l'inizio della primavera. È più diffuso durante l'anno scolastico quando gruppi di studenti sono presenti in uno spazio chiuso.

Sebbene il mal di gola sia la causa batterica più comune del mal di gola, è importante notare che la maggior parte dei casi di mal di gola sono in realtà dovuti a un'infezione virale (causata da un virus). Un mal di gola virale in genere migliora da solo e non richiede né risponde al trattamento con antibiotici. Tuttavia, l'identificazione del mal di gola è importante per prevenire le potenziali complicanze associate a questa malattia.

Distingua il mal di gola comune da Strep

Come viene diagnosticata la gola strep?

La diagnosi definitiva di mal di gola può essere fatta con semplici test di laboratorio. Tuttavia, alcuni operatori sanitari possono scegliere di effettuare la diagnosi di mal di gola clinicamente (senza test di laboratorio) se ritengono che i segni e i sintomi di una persona siano altamente suggestivi di questa malattia. Sebbene alcuni fattori predittivi possano rendere il mal di gola più probabile di un mal di gola virale, è importante notare che non esiste un solo segno o sintomo clinico che stabilisca definitivamente la diagnosi di mal di gola. I fattori predittivi utili che rendono più probabile il mal di gola includono:

• Età tra 5 e 15 anni
• Malattia che si verifica tra la fine dell'autunno e l'inizio della primavera
• Febbre
• Rossore e gonfiore delle tonsille / gola con essudato tonsillare
• Linfonodi ingrossati e teneri nel collo
• Assenza di sintomi indicativi di un'infezione virale, come tosse o naso che cola

I test di laboratorio più comunemente usati per diagnosticare il mal di gola includono i seguenti test prontamente disponibili:

Test rapido di rilevazione dell'antigene: un rapido test dello streptogramma può essere eseguito dagli operatori sanitari tamponando delicatamente la parte posteriore della gola e le tonsille. I risultati sono generalmente disponibili entro alcuni minuti in alcune cliniche. Se il risultato è positivo per i batteri streptococcici, la diagnosi di mal di gola è confermata. Tuttavia, un risultato negativo del test non esclude definitivamente mal di gola, poiché i test rapidi di streptococco non sono sempre altamente sensibili (ovunque tra il 5% e il 30% dei test rapidi di streptococco non riescono a rilevare i batteri streptococcici quando sono effettivamente presenti).

Coltura della gola: se il risultato del test rapido è negativo, generalmente una coltura della gola viene inviata al laboratorio per ulteriori test. La coltura della gola si ottiene allo stesso modo del test rapido di streptococco. I risultati sono generalmente disponibili entro 24 a 48 ore. Se durante questo periodo i batteri streptococcici crescono, il risultato del test è positivo e la diagnosi di mal di gola è confermata. La cultura della gola è il test standard per la diagnosi di mal di gola.

Se il test rapido per lo streptococco è negativo dopo una visita iniziale da parte di un operatore sanitario, una coltura della gola viene generalmente inviata a un laboratorio per ulteriori test. L'operatore sanitario deve contattare il paziente se i risultati della coltura della gola sono positivi per mal di gola. In questo caso, verrà prescritto un ciclo di antibiotici.

Quali farmaci trattano la gola strep?

Il mal di gola deve essere trattato con antibiotici per risolvere l'infezione. Se gli antibiotici non sono prescritti per il trattamento, possono verificarsi complicanze come scarlattina, febbre reumatica acuta, formazione di ascessi, glomerulonefrite posttreptococcica o sindrome da shock tossico streptococcico.

È importante segnalare eventuali effetti collaterali durante l'assunzione di antibiotici. Qualsiasi eruzione cutanea, gonfiore delle labbra e della lingua o difficoltà respiratorie possono indicare una reazione allergica al particolare antibiotico prescritto. Se si manifesta uno di questi sintomi, interrompere l'antibiotico e consultare immediatamente un medico.

I sintomi del mal di gola dovrebbero generalmente iniziare a migliorare dopo alcuni giorni. Se i sintomi non migliorano o se i sintomi peggiorano, il paziente deve contattare un operatore sanitario. Un numero limitato di persone con mal di gola può essere causato da batteri resistenti all'antibiotico prescritto. In tal caso, i sintomi potrebbero non migliorare e un operatore sanitario dovrebbe prescrivere un diverso tipo di antibiotico.

Quali rimedi casalinghi rivivono i sintomi della gola strep?

In generale, il trattamento a casa consiste in misure per controllare il dolore e i sintomi associati di mal di gola. La stragrande maggioranza dei casi di mal di gola può essere gestita a casa, a meno che non si sviluppino rare complicazioni gravi. Vari rimedi casalinghi e farmaci da banco sono utili per alleviare i sintomi del mal di gola.

Bevi molti liquidi per evitare la disidratazione. Poiché la febbre può aumentare la perdita di liquidi e la deglutizione dolorosa può ridurre l'assunzione di liquidi, è necessario prendere misure per evitare la disidratazione. Scegli fluidi di alta qualità come il brodo di zuppa caldo (che sostituisce sia la perdita di sale che di acqua) e soluzioni contenenti zucchero (aiutano l'organismo ad assorbire i liquidi più rapidamente). Evita la caffeina perché può causare perdita d'acqua. A volte bevande fredde, ghiaccioli e gelati possono essere rilassanti e benefici.

Le losanghe della gola a volte possono fornire un sollievo temporaneo per un mal di gola minore. Esistono varie formulazioni, sebbene non siano raccomandate per i bambini piccoli, a causa della possibilità che il bambino aspiri la piccola losanga. A volte è anche utile gargarismi con acqua salata; le persone possono provare a mescolare il sale da tavola (circa 1 o 2 cucchiaini) con acqua calda (circa 8 once) e gargarismi.

Farmaci antidolorifici da banco (OTC). I farmaci antidolorifici OTC come il paracetamolo (Tylenol) e l'ibuprofene (Motrin o Advil) possono essere efficaci per ridurre la febbre e fornire controllo del dolore. Un adeguato controllo del dolore può anche aiutare ad aumentare l'assunzione di liquidi.

Dormi di più. Riposo e sonno adeguati possono favorire un recupero più rapido.

Tisane Le tisane contenenti ingredienti come la liquirizia possono anche fornire un significativo sollievo dal dolore.

Quali antibiotici trattano e curano la gola strep?

Quando la diagnosi di mal di gola è confermata da test di laboratorio o quando è altamente sospettato clinicamente, vengono generalmente prescritti antibiotici. Se somministrati in anticipo, gli antibiotici possono aiutare a ridurre la durata dei sintomi (di circa 1 giorno) e possono anche rendere le persone meno contagiose entro 24 ore dall'inizio del trattamento. Ancora più importante, gli antibiotici sono efficaci nel prevenire le potenziali complicazioni non comuni del mal di gola. Senza trattamento antibiotico, il mal di gola generalmente migliorerà da solo entro 2-5 giorni, poiché è una malattia auto-limitata che eseguirà il suo corso senza complicazioni nella maggior parte dei casi.

Dovrebbe essere preso l'intero ciclo di antibiotici, anche se l'individuo si sente meglio dopo pochi giorni. L'interruzione prematura degli antibiotici può provocare una ricaduta della malattia, la generazione di organismi resistenti agli antibiotici o lo sviluppo di complicanze dovute a mal di gola non adeguatamente trattato. Gli antibiotici che sono generalmente raccomandati includono quanto segue:

Penicillina

Questo antibiotico efficace ed economico può essere somministrato per via orale per 10 giorni oppure può essere somministrata un'iniezione singola in quegli individui che potrebbero non essere conformi o in grado di tollerare i farmaci per via orale. Anche i derivati ​​della penicillina, come l'amoxicillina, sono efficaci.

cefalosporine

Questa classe di antibiotici si è rivelata molto efficace nel trattamento del mal di gola ed è una ragionevole alternativa alla penicillina.

macrolidi

Questa classe di antibiotici (eritromicina, azitromicina (Azithromycin 3 Day Dose Pack, Azithromycin 5 Day Dose Pack, Zithromax, Zithromax TRI-PAK, Zithromax Z-Pak, Zmax) e claritromicina (Biaxin, Biaxin XL, Biaxin XL-Pak) e sono raccomandato in soggetti con allergia alla penicillina.

Le complicazioni della gola sono gravi?

Febbre reumatica acuta: una grave complicazione del mal di gola in cui gli anticorpi della risposta immunitaria del corpo all'infezione non trattata attaccano erroneamente articolazioni, pelle e cuore. I danni alle valvole cardiache e al muscolo cardiaco possono portare a insufficienza cardiaca congestizia. Questa condizione è ora meno comune negli Stati Uniti dopo l'uso diffuso di antibiotici, anche se si verificano ancora focolai. I sintomi si sviluppano generalmente da 2 a 4 settimane dopo l'inizio del mal di gola.

Formazione di ascessi: una raccolta di pus (ascesso) può svilupparsi intorno alle tonsille (ascesso peritonsillare) o nella parte posteriore della gola (ascesso retrofaringeo). Queste condizioni richiedono antibiotici e spesso drenaggio del pus.

Glomerulonefrite poststreptococcica: si ritiene che questa condizione sia una malattia immuno-mediata a seguito di infezione da alcuni ceppi di streptococco di gruppo A. È più comune nei bambini di età compresa tra 2 e 12 anni e porta a danni ai reni che spesso migliorano con il trattamento.

Sindrome da shock tossico da streptococco: una malattia rara e potenzialmente letale causata da tossine rilasciate dallo streptococco di gruppo A. Possono verificarsi bassa pressione sanguigna, febbre ed eruzione cutanea, con il potenziale per insufficienza multiorgano.

Scarlattina: una malattia che può verificarsi in alcuni soggetti con mal di gola, che oltre ad avere febbre e mal di gola, sviluppa anche una caratteristica eruzione cutanea rossa (che sembra carta vetrata). Di solito si osserva nei bambini di età inferiore ai 18 anni e risponde bene agli antibiotici.

Quanto tempo ci vuole per far guarire la gola di strepitococco?

In generale, la prognosi per il mal di gola trattato è molto buona. Gli antibiotici possono ridurre la durata dei sintomi, ridurre la trasmissione e prevenire potenziali complicanze. I sintomi in genere miglioreranno in pochi giorni. La ricorrenza del mal di gola non è rara, specialmente in soggetti che non sono conformi all'intero corso della terapia antibiotica. La prognosi per il mal di gola non trattato è variabile e alcuni individui possono sviluppare gravi complicazioni.

Prevenzione della gola di streptococco

• La migliore misura preventiva contro il mal di gola prevede l'istituzione di misure per ridurre al minimo la diffusione della malattia ad altri.
• Al momento non è disponibile un vaccino per prevenire il mal di gola.
• Continua a mangiare utensili, piatti e bicchieri separati da qualsiasi persona infetta.
• Non condividere cibi e bevande, tovaglioli, fazzoletti o asciugamani perché l'infezione può diffondersi da questi oggetti di uso personale.
• Copri la bocca e il naso quando starnutisci o tossisci, questo aiuta a prevenire il rilascio di goccioline trasportate dall'aria infette.
• Lavarsi le mani frequentemente diminuirà le probabilità che sia la persona infetta che gli individui non infetti diffondano i batteri ad altri e gli individui non infetti che acquisiscono l'infezione.