Strategie per la prevenzione del parto prematuro
Sommario:
- Lavoro pretermine e calcio antagonisti
- Sintomi Sintomi di travaglio pretermine
- Cause e fattori di rischio Causali e fattori di rischio
- DiagnosisTest per diagnosticare parto pretermine
- I bloccanti dei canali del calcioCome funzionano i bloccanti dei canali del calcio?
- Effetto Quanto è efficace la nifedipina?
- Effetti collaterali della nifedipina Quali sono i possibili effetti collaterali della nifedipina?
- Le donne con condizioni mediche che potrebbero essere aggravate dagli effetti collaterali sopra descritti non dovrebbero assumere i CCB. Ciò include le donne con bassa pressione sanguigna, insufficienza cardiaca o disturbi che influenzano la forza muscolare.
- Il parto pretermine può influire sullo sviluppo del bambino. I CCB sono un modo sicuro ed efficace per rinviare il travaglio pretermine. I CCB rimandano il lavoro per un massimo di 48 ore. Quando usi un CCB insieme a corticosteroidi, i due farmaci possono aiutare lo sviluppo del tuo bambino prima della nascita e aiutarti ad avere un parto sicuro e un bambino sano.
Lavoro pretermine e calcio antagonisti
Una tipica gravidanza dura circa 40 settimane. Quando una donna va in travaglio a 37 settimane o prima, si chiama parto pretermine e si dice che il bambino sia prematuro. Alcuni bambini prematuri necessitano di cure speciali quando sono nati e alcuni hanno disabilità fisiche e mentali a lungo termine perché non hanno abbastanza tempo per sviluppare completamente
Calcioantagonisti (CCB), comunemente usati per ridurre la pressione sanguigna, può anche essere usato per rilassare le contrazioni uterine e rimandare un parto pretermine. Un CCB comune a questo scopo è la nifedipina (Procardia).
Per saperne di più: Che cos'è il travaglio pretermine? "
Sintomi Sintomi di travaglio pretermine
I sintomi del travaglio pretermine possono essere ovvi o sottili Alcuni sintomi includono:
- contrazioni regolari o frequenti
- pressione pelvica
- pressione addominale inferiore
- crampi
- spotting vaginale
- sanguinamento vaginale
- rottura dell'acqua
- secrezione vaginale
- diarrea
Rivolgersi al proprio medico se si verifica uno di questi sintomi o se si ritiene che si possa iniziare il travaglio in anticipo.
Cause e fattori di rischio Causali e fattori di rischio
Le cause di inizio del travaglio prematuro sono difficili da identificare.
Secondo la Mayo Clinic, qualsiasi donna può andare in travaglio presto: i fattori di rischio legati al parto pretermine sono:
- avere una nascita prematura precedente
- essere incinta di gemelli, o altri multipli
- avere problemi con il tuo utero, cervice o placenta
- con ipertensione
- con diabete
- con anemia
- fumo
- uso di farmaci
- con infezioni del tratto genitale
- essere und erweight o sovrappeso prima della gravidanza
- avendo troppo liquido amniotico, che si chiama polyhydramnios
- sanguinamento dalla vagina durante la gravidanza
- con un nascituro che ha un difetto di nascita
- con un intervallo di meno di sei mesi dall'ultima gravidanza
- con poca o nessuna cura prenatale
- che ha vissuto eventi di vita stressanti, come la morte di una persona cara
DiagnosisTest per diagnosticare parto pretermine
Il medico può eseguire uno o più di questi test per diagnosticare il parto pretermine:
- un esame pelvico per determinare se la cervice ha iniziato ad aprirsi e determinare la tenerezza dell'utero e del bambino
- un'ecografia per misurare la lunghezza della cervice e determinare le dimensioni e la posizione del bambino nel tuo utero
- monitoraggio uterino, per misurare la durata e la spaziatura delle contrazioni
- amniocentesi della maturità , per testare il tuo liquido amniotico per determinare la maturità polmonare del tuo bambino
- un tampone vaginale per testare le infezioni
I bloccanti dei canali del calcioCome funzionano i bloccanti dei canali del calcio?
I medici prescrivono comunemente i CCB per posticipare il parto pretermine. L'utero è un grande muscolo costituito da migliaia di cellule muscolari. Quando il calcio entra in queste cellule, il muscolo si contrae e si stringe. Quando il calcio scorre fuori dalla cellula, il muscolo si rilassa. I CCB funzionano impedendo al calcio di spostarsi nelle cellule muscolari dell'utero, rendendolo meno capace di contrarsi.
I CCB sono un sottoinsieme di un gruppo di farmaci chiamati tocolitici. Uno studio mostra che la nifedipina è la CCB più efficace per rinviare il travaglio pretermine e che è più efficace di altri tocolitici.
Effetto Quanto è efficace la nifedipina?
La nifedipina può ridurre il numero e la frequenza delle contrazioni, ma il suo effetto e il tempo che dura varia da una donna all'altra. Come tutti i farmaci tocolitici, i CCB non impediscono o ritardano il parto pretermine per un periodo significativo.
Secondo uno studio, i CCB possono ritardare la consegna per diversi giorni, a seconda di quanto si dilata la cervice della donna all'inizio del trattamento. Questo può non sembrare un sacco di tempo, ma può fare una grande differenza per lo sviluppo del tuo bambino se ti vengono somministrati steroidi insieme ai CCB. Dopo 48 ore, gli steroidi possono migliorare la funzione polmonare del bambino e ridurre il rischio di mortalità.
Effetti collaterali della nifedipina Quali sono i possibili effetti collaterali della nifedipina?
Secondo il March of Dimes, la nifedipina è efficace e relativamente sicura, motivo per cui i medici la usano così tanto. La nifedipina non ha effetti collaterali per il tuo bambino. I possibili effetti collaterali possono includere:
- costipazione
- diarrea
- nausea
- sensazione di vertigini
- sensazione di debolezza
- mal di testa
- bassa pressione sanguigna
- arrossamento della pelle < palpitazioni cardiache
- rash cutaneo
- Se la pressione sanguigna si abbassa per un periodo prolungato, può influire sul flusso sanguigno del bambino.
Considerazioni Ci sono donne che non dovrebbero assumere la nifedipina?
Le donne con condizioni mediche che potrebbero essere aggravate dagli effetti collaterali sopra descritti non dovrebbero assumere i CCB. Ciò include le donne con bassa pressione sanguigna, insufficienza cardiaca o disturbi che influenzano la forza muscolare.
OutlookOutlook
Il parto pretermine può influire sullo sviluppo del bambino. I CCB sono un modo sicuro ed efficace per rinviare il travaglio pretermine. I CCB rimandano il lavoro per un massimo di 48 ore. Quando usi un CCB insieme a corticosteroidi, i due farmaci possono aiutare lo sviluppo del tuo bambino prima della nascita e aiutarti ad avere un parto sicuro e un bambino sano.