Bruciore di stomaco contro reflusso acido vs GERD

Bruciore di stomaco, reflusso acido e GERD

I termini bruciore di stomaco, reflusso acido e GERD sono spesso usati in modo intercambiabile e hanno significati molto diversi.

Il reflusso acido è una condizione medica comune che può variare in gravità da lieve a grave.La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è la forma cronica più grave di reflusso acido.Il bruciore di stomaco è un sintomo di reflusso acido e GERD.

Bruciore di stomaco Cosa è il bruciore di stomaco? 999 Il termine "bruciore di stomaco" è fuorviante .Il cuore non ha nulla a che fare con il dolore .Il bruciore di stomaco si verifica nel tuo sistema digestivo.In particolare, nell'esofago.Il bruciore di stomaco comporta dolore da lieve a grave al torace. A volte è mis preso per il dolore di attacco di cuore.

Il rivestimento del tuo esofago è più delicato del rivestimento dello stomaco. Quindi, l'acido nel tuo esofago provoca una sensazione di bruciore nel petto. Il dolore può essere acuto, bruciante o come una sensazione di tensione. Alcune persone possono descrivere bruciore di stomaco come bruciore che si muove intorno al collo e alla gola o come fastidio che si sente come si trova dietro lo sterno.

La bruciore di stomaco di solito si verifica dopo aver mangiato. Chinarsi o sdraiarsi può farla sentire peggio.

Il bruciore di stomaco è abbastanza comune. Si stima che oltre 60 milioni di americani soffrano di bruciore di stomaco almeno una volta al mese. Potresti riuscire a gestire il tuo bruciore di stomaco di:

perdere peso

smettere di fumare

• mangiare meno cibi grassi
• evitando cibi piccanti o acidi
• Bruciore di stomaco lieve e poco frequente può anche essere trattato con farmaci come antiacidi . Se prendi antiacidi più volte alla settimana il medico dovrebbe valutarti. Il bruciore di stomaco può essere un sintomo di un problema più grave come il reflusso acido o GERD.

Reflusso acido Cos'è il reflusso acido?

Un muscolo circolare chiamato sfintere esofageo inferiore (LES) si unisce all'esofago e allo stomaco. Questo muscolo è incaricato di stringere l'esofago dopo che il cibo passa allo stomaco. Se questo muscolo è debole o non si serra correttamente, l'acido dallo stomaco può spostarsi indietro nell'esofago. Questo è noto come reflusso acido.

Reflusso acido può causare bruciore di stomaco e altri sintomi che includono:

tosse

mal di gola

• sapore amaro nella parte posteriore della gola
• sapore aspro in bocca
• bruciore e pressione che può estendere lo sterno
• GERDChe cos'è GERD?
• GERD è la forma cronica di reflusso acido. Viene diagnosticato quando il reflusso acido si verifica più di due volte alla settimana o causa infiammazione nell'esofago. Il danno a lungo termine dell'esofago può portare al cancro. Il dolore da GERD può o non può essere alleviato con antiacidi o altri farmaci da banco (OTC).

I sintomi di GERD includono:

alitosi

danni allo smalto dei denti dovuti a eccesso di acido

• bruciore di stomaco
• sensazione di ritorno allo stomaco o alla bocca, o rigurgito
• dolore al petto
• tosse secca persistente
• asma
• difficoltà a deglutire
• La maggior parte delle persone può provare bruciore di stomaco e reflusso acido in modo intermittente rispetto a qualcosa che ha mangiato o abitudini come sdraiarsi subito dopo aver mangiato. Tuttavia, GERD è una condizione cronica in cui i medici iniziano a esaminare abitudini di lunga durata e parti dell'anatomia di una persona che potrebbero causare GERD. Esempi di cause di GERD includono:
• essere sovrappeso o obesi, il che mette ulteriore pressione sullo stomaco

ernia iatale, che riduce la pressione nel LES

• fumare
• consumare alcol
• gravidanza > assunzione di medicinali noti per indebolire il LES, come antistaminici, calcio antagonisti, antidolorifici, sedativi e antidepressivi
• I sintomi della MRGE possono interrompere la vita quotidiana. Fortunatamente, di solito possono essere controllati con il trattamento. Le opzioni includono:
• modifica dieta
• perdita di peso

smettere di fumare

• cessazione di alcol
• I farmaci per la MRGE agiscono per ridurre la quantità di acido nello stomaco. Potrebbero non essere efficaci per tutti. Alcune persone hanno bisogno di un intervento chirurgico per rafforzare il LES.
• Nei bambiniGERD nei bambini
• Dai neonati agli adolescenti, i bambini di tutte le età possono sperimentare GERD. Circa un quarto di tutti i bambini e adolescenti presentano sintomi di GERD.

La condizione è particolarmente comune nei bambini perché il loro stomaco è molto più piccolo e meno in grado di tollerare di essere pieno. Di conseguenza, il contenuto dello stomaco può facilmente tornare indietro.

I sintomi associati a GERD nei neonati includono:

essere particolarmente irritabile o inconsolabile dopo un

di alimentazione

rigurgito forzato, specialmente dopo aver ruttato

• piagnucolare, specialmente dopo aver alimentato
• non ingrassando a una frequenza normale
• rifiuto di mangiare
• sputare
• vomito
• respiro sibilante
• difficoltà respiratorie
• Circa il 70-85% dei bambini ha un rigurgito nei primi due mesi di vita. In genere, il 95 percento supererà i sintomi nel momento in cui raggiungono 1 anno di età. I bambini con condizioni evolutive e neurologiche, come la paralisi cerebrale, possono sperimentare reflusso e GERD per periodi di tempo più lunghi.
• È importante che i medici diagnostichino la malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini in anticipo per ridurre la probabilità che abbiano complicanze.
• Quando un bambino invecchia, possono ancora manifestare sintomi di GERD. I sintomi includono:

alitosi

fastidio al torace

infezioni respiratorie frequenti

• bruciore di stomaco
• voce rauca
• disturbi addominali
• Parlate con il pediatra di vostro figlio se pensate che il vostro bambino stia vivendo GERD . I sintomi non trattati possono causare danni permanenti all'esofago.
• In donne in gravidanzaHeartburn e GERD in donne in gravidanza
• Bruciore di stomaco e GERD sono comunemente associati alla gravidanza e possono verificarsi in donne che potrebbero non aver mai avuto sintomi di MRGE prima.Le donne incinte di solito hanno sintomi di GERD intorno al primo trimestre. Quindi peggiora nell'ultimo trimestre. La buona notizia è che quando il tuo bambino nasce, i tuoi sintomi di solito scompaiono.

La gravidanza può aumentare i livelli del progesterone ormonale, che può far rilassare i muscoli dell'esofago inferiore. Questo rende più probabile che l'acido si rifletta. L'aumento della pressione sullo stomaco da un utero in crescita può anche aumentare la probabilità di una donna di avere GERD.

I sintomi includono dolore che peggiora dopo un pasto e rigurgito acido. Poiché i sintomi tendono ad essere temporanei, una donna di solito non sperimenta le complicazioni a lungo termine associate a GERD, come l'infiammazione in atto.

I medici di solito evitano di prescrivere troppi farmaci mentre una donna è incinta perché la medicina può essere passata al feto. Invece, i medici di solito raccomandano di fare cambiamenti nello stile di vita, come evitare cibi noti per causare reflusso acido e dormire con la testa leggermente sollevata. È possibile assumere antiacidi contenenti magnesio, alluminio e calcio. Tuttavia, antiacidi con bicarbonato di sodio devono essere evitati nelle donne in gravidanza perché possono influenzare i volumi di liquidi di una donna.

Oltre agli antiacidi, i comuni farmaci per il bruciore di stomaco considerati generalmente sicuri in gravidanza includono ranitidina (Zantac) e famotidina (Pepcid). Per i casi più gravi, spesso si possono usare altri farmaci noti come inibitori della pompa protonica come lansoprazolo (Prevacid). Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi medicinale da banco durante la gravidanza.

DiagnosiCome viene diagnosticata la GERD?

I test tipici che il medico utilizzerà per diagnosticare la GERD includono:

Studio della sonda di impedenza a 24 ore:

Questo studio prevede l'inserimento di una vasca flessibile nel naso e l'avanzamento nell'esofago. Il tubo ha sensori in grado di rilevare se l'acido sta reflusso oltre l'esofago.

Endoscopia superiore:

Questo test prevede l'uso di un tubo speciale con una fotocamera all'estremità. Quando sei sedato, il tubo può essere passato dalla bocca allo stomaco e parte dell'intestino tenue. Il test di endoscopia superiore può aiutare un medico a identificare eventuali segni di danni, tumori, infiammazioni o ulcere in queste aree. Il medico di solito preleverà un campione di tessuto noto come una biopsia. Complicazioni Le complicazioni di GERD

L'acido dallo stomaco può danneggiare il rivestimento dell'esofago se la GERD non viene trattata. Ciò può causare: sanguinamento

ulcere

cicatrici

• L'acido può anche causare un cambiamento delle cellule nell'esofago nel tempo. Questo è chiamato esofago di Barrett. Circa il 10-15% delle persone con GERD svilupperà questa condizione. L'esofago di Barrett aumenta il rischio di un tipo di cancro esofageo noto come adenocarcinoma. Gli esperti ritengono che la maggior parte dei casi di questo tipo di cancro esofageo inizi da cellule all'interno del tessuto di Barrett.
• Trattamenti domiciliari Trattamenti domestici per GERD
• È noto che mangiare determinati alimenti aumenta la quantità di acido nello stomaco, che può portare a sintomi di reflusso acido e bruciore di stomaco.Evitare questi alimenti può aiutare a ridurre i sintomi senza assumere farmaci. Gli esempi includono:

bevande alcoliche

cioccolato

caffè

• cibi grassi e salati
• cibi ricchi di grassi
• menta piperita
• cibi piccanti
• pomodori e prodotti a base di pomodoro
• Produzione cambiamenti dello stile di vita come:
• evitare di fumare
• non indossare abiti aderenti

mangiare piccoli pasti invece di quelli grandi

• seduti in posizione eretta per almeno tre ore dopo aver mangiato
• Inoltre, se sei sovrappeso , prendere provvedimenti per ridurre il peso può aiutare. Ciò include mangiare sano ed esercitarsi quando è possibile. Se non ti alleni regolarmente, un buon obiettivo è cercare 30 minuti di allenamento cinque volte a settimana.
• Per i bambini affetti da GERD, un medico potrebbe raccomandare cambiamenti nella dieta, come aggiungere una piccola quantità di cereali di riso al latte materno o una formula per ispessirlo per rendere meno probabile il reflusso. Tenere un bambino in posizione verticale durante l'alimentazione e almeno 30 minuti dopo può anche ridurre i sintomi. Evitare la sovralimentazione può essere d'aiuto.
• Nei bambini più grandi, un medico può raccomandare una dieta di eliminazione di alimenti noti per aggravare il reflusso acido (questi alimenti tendono ad essere gli stessi per bambini e adulti). Alzare la testa del letto di un bambino può anche aiutare a evitare i sintomi da reflusso acido.

Se queste misure non attenuano i sintomi di un bambino, un medico può prescrivere farmaci simili a quelli di un adulto, ma in piccole dosi. È importante consultare il medico quando i cambiamenti non aiutano o quando i sintomi si manifestano due volte alla settimana o più.

Trattamenti Trattamenti medici per GERD

I farmaci sono disponibili con e senza prescrizione per reflusso acido e GERD.

Antiacidi

: i trattamenti di prima linea per il reflusso acido sono di solito antiacidi. Questi farmaci agiscono rapidamente per ridurre l'effetto dell'acido gastrico, che può alleviare i sintomi. Esempi di questi medicinali sono Tums e Rolaids.

Se questi medicinali non alleviano il reflusso acido o una persona ha GERD, altri trattamenti possono includere:

H2 bloccanti: Gli anti-H2 sono progettati per ridurre la quantità di acido prodotta dallo stomaco di una persona. A volte assumere questi medicinali con antiacidi può aiutare. Esempi di questi medicinali includono:

cimetidina (Tagamet)

famotidina (Pepcid) ranitidina (Zantac)

• Inibitori della pompa protonica:
• Questi farmaci funzionano più a lungo degli H2 bloccanti per ridurre l'acido nello stomaco . Possono anche aiutare a guarire il rivestimento dello stomaco. Gli esempi includono:
• esomeprazolo (Nexium)

omeprazolo (Prilosec) lansoprazolo (Prevacid)

• pantoprazolo (Protonix)
• Prokinetics:
• Questi sono farmaci come metoclopramide (Reglan). Vi sono controversie sul fatto che questi farmaci siano di beneficio per le persone affette da GERD. Molti nuovi procinetici sono stati rimossi dal mercato a causa di gravi effetti collaterali.
• Se i farmaci non riducono i sintomi di reflusso acido di una persona, un medico può raccomandare un intervento chirurgico per evitare ulteriori danni all'esofago e allo stomaco. Un approccio chirurgico è noto come fundoplicatio di Nissen. Ciò comporta avvolgere una parte dello stomaco intorno all'esofago per rafforzare il LES.

Chiamare un medicoQuando chiamare il medico I sintomi di bruciore di stomaco vengono spesso scambiati per attacco cardiaco, ma le due condizioni non sono correlate. Dovresti chiamare il 911 immediatamente se il tuo bruciore di stomaco e il dolore al petto cambiano o peggiorano ed è accompagnato da:

difficoltà di respirazione

sudorazione

vertigini

• dolore al braccio o mascella
• Questi sintomi possono essere sintomi di un attacco di cuore.
• A volte i sintomi di GERD possono indicare la necessità di cure mediche di emergenza. Questi includono:
• esperienza di vomito regolare (proiettile)

con difficoltà a respirare

difficoltà a deglutire

• vomito fluido con sangue rosso vivo o contenuto simile a caffè macinato
• Non tutto il bruciore di stomaco richiede cure mediche cura. Bruciore di stomaco poco frequente e lieve può essere trattato con antiacidi e cambiamenti nello stile di vita, come evitare cibi piccanti. Il reflusso occasionale non è motivo di preoccupazione. Dovresti consultare un medico se hai bruciore di stomaco due o più volte alla settimana o se i farmaci da banco non alleviano il tuo disagio.