Che cos'è la scabbia? eruzione cutanea, trattamento, sintomi, immagini

Che cos'è la scabbia?

La scabbia è una condizione della pelle causata da un'infestazione dell'acaro prurito umano chiamato Sarcoptes scabiei . Questi acari microscopici si insinuano nella pelle e causano sintomi di prurito ed eruzione cutanea.

Come si ottiene la scabbia?

Chiunque può avere la scabbia. Si trova in tutto il mondo e l'acaro viene trasmesso dal contatto diretto e prolungato pelle a pelle con una persona che ha la scabbia. Il contatto sessuale è il modo più comune di trasmissione della scabbia. La trasmissione può anche avvenire da genitori a figli, in particolare da madre a figlio. L'acaro può sopravvivere solo per circa 48-72 ore senza contatto umano, quindi è raro, sebbene possibile, che la scabbia si diffonda attraverso lettiere o mobili infestati.

Quanto dura la scabbia?

Gli acari della scabbia possono vivere solo circa 72 ore senza contatto umano, ma una volta su una persona, gli acari possono vivere fino a due mesi. Gli acari sopravvivono più a lungo in condizioni più fredde con umidità più elevata. Una volta su una persona, gli acari possono scavare nella pelle e i sintomi di solito iniziano da tre a sei settimane dopo l'infestazione.

Riesci a catturare la scabbia da un cane o un gatto?

Gli animali non diffondono gli stessi tipi di acari che causano la scabbia umana, quindi non è possibile catturare la scabbia da un cane o un gatto. Il tipo di scabbia che può infestare gli animali domestici è chiamato "rogna". Gli acari della rogna possono diffondersi nell'uomo e causare lieve prurito e arrossamento, ma quegli acari non possono sopravvivere o riprodursi sulla pelle umana e si estingueranno da soli, limitando i sintomi nell'uomo. Le persone non devono essere curate se entrano in contatto con la rogna, ma cani e gatti devono essere trattati perché la rogna può diffondersi e causare perdita di pelo e pelle squamosa e pruriginosa negli animali domestici.

Quali sono i segni e i sintomi della scabbia?

I sintomi della scabbia sono di solito prurito (che tende ad essere più intenso di notte) e un'eruzione cutanea simile a un brufolo. L'eruzione della scabbia può apparire su qualsiasi parte del corpo, ma i siti più comuni sono polsi, gomiti, ascelle, la pelle tra le dita e le dita dei piedi e intorno alle unghie e la pelle solitamente coperta da indumenti come glutei, linea di cintura, capezzoli e pene. Neonati e bambini piccoli possono avere eruzioni cutanee di scabbia su testa, viso, collo, palmi e suole.

In alcuni pazienti con sistema immunitario indebolito, l'eruzione della scabbia può diventare crosta.

Che aspetto ha la scabbia?

La scabbia sembra spesso piccoli dossi rossi simili a brufoli sulla pelle. I dossi possono essere croccanti. Possono anche essere accompagnati da "tane" o sottili linee grigie, marroni o rosse che si irradiano dai dossi. Possono essere difficili da vedere e possono apparire come graffi.

Come si sente un'infezione da scabbia?

La scabbia provoca intenso prurito, spesso peggiore durante la notte. Il prurito inizia come un piccolo fastidio e progredisce fino a un punto in cui la persona infestata non riesce a dormire.

Come viene testata e diagnosticata la scabbia?

La scabbia viene di solito diagnosticata dall'anamnesi del paziente e da un esame fisico delle lesioni (protuberanze). Altri test che possono essere eseguiti includono:

• Raschiatura della pelle per identificare gli acari o le uova
• Dermoscopia, che utilizza un dermoscopio portatile per consentire un esame visivo più attento della pelle alla ricerca di acari
• Test del nastro adesivo in cui un medico utilizza un forte nastro adesivo applicato sulle lesioni cutanee e quindi rimosso e visualizzato al microscopio per verificare la presenza di acari

Trattamento della scabbia: applicazioni in crema

Non ci sono trattamenti approvati da banco per la scabbia. Un medico deve prescrivere un trattamento. Un trattamento di prima linea per la scabbia può comportare una crema topica, come la permetrina (elimite), che viene applicata direttamente sulla pelle, dal collo alla pianta dei piedi. Dovrebbe essere lasciato durante la notte e poi lavato via 8 a 14 ore dopo. Di solito si consiglia una seconda applicazione dopo 1-2 settimane.

Altri trattamenti topici della scabbia includono crema o lozione di crotamiton (Crotan, Eurax), lindano (di solito non usato come trattamento di prima linea a causa del rischio di convulsioni), unguento allo zolfo e benzil benzoato (non disponibile negli Stati Uniti).

Trattamento della scabbia: farmaci per via orale

In alcuni casi, l'ivermectina orale può essere utilizzata, in particolare nei casi in cui la scabbia copre gran parte del corpo ed è crosta. Inoltre è spesso utilizzato in contesti come case di cura dove potrebbero esserci focolai diffusi. Il Centers for Disease Control (CDC) raccomanda una dose di 200 mcg / kg in dose singola, ripetuta in due settimane. I vantaggi dell'ivermectina orale sono che è facile da usare e non causa problemi alla pelle. Tuttavia, l'ivermectina orale può causare effetti collaterali indesiderati, quindi non è sempre il trattamento di prima scelta.

Trattamento della scabbia: antistaminici

Per ottenere sollievo dal sintomo del prurito, alcuni antistaminici da banco come la difenidramina (Benadryl) possono aiutare a controllare il prurito e consentire il sonno.

Trattamento della scabbia: lavare biancheria e lenzuola

Gli acari della scabbia non sopravvivono per più di 72 ore senza contatto umano. Solitamente è sufficiente lavare in lavatrice la biancheria da letto e gli indumenti in acqua calda e asciugare a fuoco vivo o fare lavare a secco gli articoli. Non è necessario pulire mobili o tappeti poiché gli acari si spengono da soli in pochi giorni senza contatto umano.

Trattamento della scabbia: suggerimenti aggiuntivi

Alcuni modi aggiuntivi per trattare gli acari della scabbia o impedire che si diffondano includono:

• Assicurati che tutti coloro che sono in contatto con la persona infestata siano curati, in particolare quelli che entrano in contatto frequente e stretto con quella persona (ad es. Partner sessuali, persone che vivono con la persona infestata, bambini piccoli e neonati curati da un genitore infestato ).
• Mantieni le unghie e le unghie dei piedi ben tagliate e pulite da eventuali acari o uova.
• Aspirare a fondo tappeti, mobili e interni di automobili. Prestare particolare attenzione nell'aspirapolvere dopo qualcuno che ha gli acari in crosta, poiché questi sono più contagiosi. Scartare i sacchetti di aspirapolvere o rimuovere la presa di sporco al termine.
• Evitare graffi o lesioni.
• Mantieni le ferite aperte pulite.
• Ricorda che una volta iniziato il trattamento potrebbero essere necessari alcuni giorni affinché il prurito e altri sintomi diminuiscano. Se non scompare, consultare un medico.

I casi di scabbia sono spesso mal diagnosticati?

La scabbia può spesso assomigliare ad altre condizioni della pelle. Può sembrare piccoli brufoli o punture di zanzara. Può anche sembrare eczema o tinea (tigna, piede d'atleta e prurito). È importante consultare un medico per ricevere la diagnosi e il trattamento corretti.

In quali situazioni speciali la scabbia può essere diffusa più facilmente?

La scabbia può facilmente diffondersi nelle case di cura e in altre strutture di assistenza estesa a causa dello stretto contatto dei residenti e del personale. Gli acari della scabbia possono anche diffondersi più facilmente tra le persone con sistema immunitario compromesso, come le persone con HIV / AIDS o cancro.

Che cos'è la "scabbia norvegese"?

"Scabbia norvegese" è un altro nome per la scabbia crosta, che tende a verificarsi più spesso nei pazienti con sistema immunitario compromesso a causa di condizioni come l'HIV / AIDS o il cancro, o negli anziani e nei pazienti con sindrome di Down. I pazienti con crosta di scabbia hanno un gran numero di acari della scabbia e sono molto contagiosi. Può interessare qualsiasi area del corpo ma il cuoio capelluto, le mani e i piedi sono più comunemente colpiti. Le squame diventano verruche, con croste e fessure. Le lesioni possono avere un odore sgradevole. Le unghie possono essere spesse e scolorite e i pazienti possono avere o meno sintomi di prurito.