Cateteri venosi centrali: linee PICC e porte

Una decisione che potrebbe essere necessario prendere prima di iniziare la chemioterapia è se si desidera che il proprio oncologo inserisca un catetere venoso centrale (CVC) per il trattamento. Il CVC, a volte chiamato linea centrale, viene inserito in una grande vena nel torace o nella parte superiore del braccio.

I cateteri sono tubi di plastica lunghi e cavi che facilitano il posizionamento di medicinali, emoderivati, sostanze nutritive o fluidi direttamente nel sangue. Un CVC può anche semplificare il prelievo di campioni di sangue da sottoporre a test. Il tuo oncologo può anche decidere che un CVC è necessario se hai bisogno di una continua chemioterapia all'infusione, o un trattamento che duri per 24 ore o più, o avere un trattamento mentre casa Alcuni farmaci chemioterapici sono considerati dannosi se fuoriescono dalle vene: si chiamano ve sicanti o irritanti. Il tuo oncologo può raccomandare un CVC per evitare che ciò si verifichi.

I CVC sono considerati più gestibili di un normale catetere endovenoso (IV) perché possono rimanere nel corpo più a lungo. Alcuni CVC possono essere lasciati nel tuo corpo per settimane, mesi o anni. Ma un catetere IV normale può rimanere solo per alcuni giorni. Ciò significa che il tuo oncologo o infermiere dovrà reinserire più IV nelle vene durante il trattamento.

Esistono diversi tipi di CVC che vengono utilizzati, ma i più comuni sono i cateteri centrali inseriti perifericamente (linee PICC) e le porte. Il tipo di CVC necessario dipende da alcuni dei seguenti fattori, tra cui quello che preferisce l'oncologo:

• Per quanto tempo avrai bisogno di chemioterapia
• Quanto tempo ci vuole per iniettare le dosi chemioterapiche
• Quanti farmaci riceverai in una volta
• Se hai altri problemi di salute come coaguli di sangue o gonfiore

Cos'è una linea PICC?

Una linea PICC viene messa in una grande vena nel braccio dal proprio oncologo o da un'infermiera appositamente addestrata. L'inserimento non richiede un intervento chirurgico. Una volta che il PICC è a posto, il tubo del catetere uscirà dalla pelle. Questi sono conosciuti come "code" e potresti averne più di uno.

Avere cateteri, inclusi i PICC, al di fuori del proprio corpo comporta un rischio di infezione. Per ridurre il rischio, dovrai prestare particolare attenzione al tubo e alla pelle che circonda l'area in cui è inserita la linea. Anche i tubi devono essere lavati ogni giorno con una soluzione sterile per evitare il blocco.

Che cos'è un porto?

Una porta è un piccolo tamburo di plastica o metallo con una guarnizione di gomma in cima. Un tubo sottile (la linea) passa dal tamburo alla vena. Le porte vengono inserite sotto la pelle del torace o della parte superiore del braccio da un chirurgo o un radiologo.

Dopo che la porta è stata posizionata, è possibile notare solo una piccola protuberanza. Non ci sarà una coda del catetere al di fuori del corpo. Quando è il momento di usare la porta, la tua pelle sarà intorpidita da una crema e un ago speciale verrà inserito attraverso la pelle nella guarnizione di gomma.

PICC rispetto a Porta

Sebbene le linee e le porte PICC abbiano lo stesso scopo, ci sono alcune differenze tra loro:

• Le linee PICC possono rimanere per diverse settimane o mesi. I porti possono rimanere fino a quando è necessario il trattamento, fino a diversi anni.
• Le linee PICC richiedono una pulizia e un lavaggio speciali giornalieri. Ci sono meno cure per le porte dal momento che sono sotto la pelle.
• Le linee PICC non possono bagnarsi. Avrai bisogno di coprirlo con materiale impermeabile quando fai il bagno e non sarai in grado di nuotare. Con un porto, puoi fare il bagno e nuotare.

Per avere un'idea più chiara di cosa potrebbe avere per te un CVC, puoi rivolgere al tuo oncologo le seguenti domande:

• Perché raccomandi che dovrei avere un catetere o una porta?
• Quali sono i possibili problemi che possono verificarsi con un PICC o una porta?
• L'inserimento di un catetere o di una porta è doloroso?
• La mia assicurazione sanitaria coprirà tutti i costi dovuti per entrambi i dispositivi?
• Per quanto tempo sarà lasciato il catetere o la porta?
• Come mi prendo cura del catetere o della porta?

Collabora con il tuo team di trattamento oncologico per comprendere tutti i vantaggi e i rischi dei dispositivi CVC.