Sindrome da dolore cronico: trattamento e gestione per cps

Che cos'è il dolore cronico?

Lo sai quando lo senti. Può essere acuto o pungente, caldo o dolente, opaco o spinoso. Ad ogni modo, lo chiamiamo con lo stesso nome: "dolore". Quando dura e dura, diventa un disturbo noto come sindrome del dolore cronico (CPS). La condizione si verifica in una vasta gamma di malattie e condizioni, tra cui

• artrite,
• emicranie,
• fibromialgia,
• spasmi alla schiena,
• malattia infiammatoria intestinale,
• endometriosi,
• disfunzione temporo-mandibolare (ATM) e
• Sindrome dell'affaticamento cronico.

Nelle diapositive seguenti, i nostri esperti medici descriveranno le fonti e le cause del dolore, i segnali che potrebbero essere necessari per monitorarlo e molti modi per gestirlo.

Quali sono le cause del dolore?

I nostri antenati pensavano che il dolore provenisse da spiriti maligni o persino vendicando divinità come Poine, la dea greca della vendetta, dal cui nome prendiamo la parola "dolore".

Con l'aiuto della medicina moderna, ora sappiamo che il dolore è un processo complicato che coinvolge le varie sostanze chimiche del cervello e della colonna vertebrale. Per iniziare, gli impulsi elettrici inviano messaggi di dolore da specifici nervi sensoriali al cervello.

Un ruolo importante nel processo del dolore cronico è giocato dai recettori dei neurotrasmettitori. Questi recettori sono le cose che le sostanze chimiche dei nostri corpi stimolano quando trasmettono dolore, che sia cronico o meno.

Quando il cervello reagisce al dolore, il segnale viene solitamente diretto al talamo. Il talamo è un oggetto a forma di bulbo con due metà approssimativamente delle dimensioni di una noce divise al centro del cervello nella parte superiore del tronco encefalico. Inoltra messaggi tra il cervello e varie parti del corpo.

Segni che hai bisogno di sollievo dalla sindrome del dolore cronico (CPS)

Non ci sono strumenti medici per misurare il dolore. Colpisce le persone in modo diverso e in genere i medici si affidano alla descrizione del proprio CPS da parte del paziente prima di raccomandare trattamenti di gestione del dolore.

Anche se è lieve, chiunque abbia dolori frequenti o quotidiani dovrebbe consultare un medico per identificare la causa. Ciò è particolarmente vero se interferisce con la tua vita limitando le attività o la tua capacità di lavorare. La causa può essere temporanea e curabile o può essere la fonte di CPS.

Ricorda: il dolore cronico può insinuarsi in te. Anche se inizia come occasionale e fastidiosa, la sofferenza frequente può diventare seria e debilitante nel tempo.

Camminare per alleviare il dolore

Se sei seriamente intenzionato a terminare CPS, cammina di più. È una delle migliori prescrizioni che dobbiamo alleviare la sofferenza del dolore cronico.

Quando soffri di agonia quotidiana, è probabile che tu sia meno attivo. Ciò spesso peggiora la sindrome del dolore cronico. L'esercizio fisico rilascia anche endorfine, gli antidolorifici naturali del corpo.

Cerca di trovare il tempo per camminare o fare altri esercizi cinque volte a settimana per 30 minuti. Per iniziare, allenati lentamente, aggiungendo ogni settimana alcuni minuti.

Agopuntura per alleviare il dolore

L'agopuntura è stata praticata per oltre 2.500 anni. Questa pratica di colpire gli aghi in diverse aree del corpo era una volta considerata da molti negli Stati Uniti stravagante. Ora l'agopuntura è un trattamento comune per alcuni dolori cronici, sebbene rimanga controversa.

Perché gli aghi nella pelle sembrano aiutare ad alleviare la sofferenza? Nessuno è veramente sicuro. Può aiutare a rilasciare antidolorifici naturali nel corpo o bloccare i segnali di dolore dai nervi. Ma gli studi hanno collegato la pratica a due potenziali benefici per coloro che soffrono di dolore cronico:

• Soglia del dolore aumentata
• Sollievo dal dolore cronico a lungo termine

Stili di agopuntura

Esistono diversi stili di agopuntura, ognuno con un approccio leggermente diverso. Alcuni degli stili più comuni di agopuntura praticati negli Stati Uniti sono:

• Agopuntura basata sulla medicina tradizionale cinese (MTC)
• Agopuntura energetica francese
• Agopuntura auricolare
• Agopuntura della mano coreana
• Agopuntura a base miofacciale
• Agopuntura giapponese (nota anche come terapia meridiana)

Sonno e dolore cronico

Insieme, la sindrome del dolore cronico e l'insonnia creano un circolo vizioso. Non solo può impedirti di dormire bene la notte, ma non dormire a sufficienza può far soffrire di più il dolore il giorno successivo.

Il dolore cronico ti rende difficile dormire? Parli con il medico. È anche utile entrare in buone abitudini di andare a letto: mantenere un orario di coricarsi e svegliarsi per un sonno generale migliore.

Distraiti dal dolore

A volte pensiamo che la distrazione sia una cosa negativa. La distrazione non ci impedisce di svolgere il nostro lavoro? Ma nel caso del dolore cronico, la distrazione può essere un tipo di trattamento.

Quando sei distratto da una conversazione, un cruciverba, un libro o qualcos'altro, le aree del tuo cervello che processano il dolore sono meno attive, secondo gli studi. Anche a livello neurologico, distogliere la mente dai dolori e dai disagi aiuta davvero.

Cambia la tua dieta per alleviare il dolore

Il cibo sta causando la tua agonia? È possibile. Le persone con emicrania spesso scoprono che cibi specifici - come vino rosso e formaggi - scatenano attacchi.

Tieni un diario alimentare per alcune settimane per vedere se gli alimenti sembrano aumentare la tua sofferenza. Quindi tagliarli e vedere se i sintomi migliorano.

Tieni traccia di ciò che fa male

Il dolore può essere difficile da esprimere a parole. Ma dovrai descrivere la tua sofferenza al tuo medico al fine di ottenere il miglior trattamento possibile. Renderlo più concreto tenendo un diario della sindrome del dolore cronico. Usando una bilancia, nota quanto ti fai male ogni giorno.

Una scala del dolore popolare ti chiede di valutare le tue esperienze dolorose da 0 a 10, da nessun dolore a lancinante. Altre scale usano facce sorridenti e accigliate, insieme a spazio per aggiungere dettagli su ciò che hai fatto quel giorno. Dopo alcune settimane, avrai un prezioso record da condividere con il tuo medico, rendendo più probabile un trattamento efficace.

Respira profondamente

Ferma quello che stai facendo. Fai una pausa, rilassati e prenditi solo un minuto per respirare profondamente e lentamente. Con la mano sulla pancia, sentila alzarsi e cadere.

Dopo alcuni minuti di utilizzo di questa semplice tecnica di respirazione profonda, potresti sentire un po 'di disagio e tensione sciogliersi. Vuoi sapere cosa c'è di bello nell'usare la respirazione profonda come trattamento? Puoi farlo dove vuoi, quando vuoi, quando sei bloccato in un ingorgo, alla tua scrivania o a letto, cercando di addormentarti.

Allevia il dolore attraverso l'allenamento della forza

I muscoli tesi e deboli tendono ad essere collegati al dolore cronico. Costruire la forza muscolare con pesi o esercizi di resistenza può aiutare a ridurre la sofferenza con la stessa efficacia dei farmaci per l'artrite e il mal di schiena. Costruire la forza migliora anche l'equilibrio e la flessibilità. Cerca di rafforzare i muscoli due volte a settimana.

C'è anche un altro vantaggio nell'esercizio. Lo stress contribuisce al dolore e l'esercizio fisico è una delle attività che possono aiutare ad alleviare lo stress, insieme al sonno e al riposo.

Il biofeedback può aiutare ad alleviare il dolore

Il biofeedback può insegnarti come controllare i processi del corpo inconscio, quelli che normalmente avvengono senza pensare alla frequenza cardiaca e alla pressione sanguigna. Dopo aver collegato i sensori del tuo corpo collegati a un computer, impari come farlo

• rilassare i muscoli,
• allentare la tensione e
• ridurre il dolore.

Il biofeedback è utilizzato soprattutto per combattere il mal di testa e le condizioni dolorose della schiena.

Supplementi per il dolore cronico

Vuoi prendere integratori per l'indolenzimento quotidiano? Chiedi al tuo dottore Gli studi dimostrano che alcuni integratori sembrano aiutare con il dolore cronico. Le articolazioni rigide, dolorose e artritiche possono essere alleviate da quanto segue:

• olio di pesce,
• glucosamina,
• condroiton solfato e
• Stesso.

Yoga per la gestione del dolore

Lo yoga riguarda lo stretching delicato e le tecniche mente-corpo che possono aiutare con i disagi quotidiani come mal di schiena, fibromialgia e artrite. Attraverso gli studi, è stato dimostrato che lo yoga regolare

• alleviare il dolore,
• aumentare la funzione,
• migliorare l'umore e
• ridurre la necessità di cure mediche.

Evitare il lungo riposo a letto

Ai vecchi tempi, le persone trattavano la loro sofferenza con il riposo. Mentre un po 'di riposo è ragionevole con una nuova lesione, come una distorsione alla caviglia, ora i medici dicono che mentre un po' di riposo è OK dopo una nuova lesione - come una distorsione alla caviglia - non aiuterà con il dolore cronico.

Ti fai più male, non meno, quando sei sdraiato sul divano per troppo tempo. Troppo riposo può anche indebolire i muscoli. Cerca invece di rimanere attivo.

Terapia fisica e occupazionale per CPS

Sia la terapia fisica che quella occupazionale possono aiutare ad alleviare il dolore cronico.

La terapia fisica risale ai tempi antichi, quando l'esercizio fisico, il massaggio, il caldo e il freddo venivano applicati per trattare una varietà di condizioni. Oggi, la terapia fisica mira a insegnarti esercizi e offrire trattamenti che aiutano a rafforzare e aumentare la mobilità.

Dai pulsanti a cucinare la cena, la terapia occupazionale mira ad aiutarti a aggirare la sindrome del dolore cronico insegnandoti nuovi modi di fare le cose.

Talk Therapy può aiutare

Alcune persone sono in imbarazzo a chiedere aiuto a un consulente o terapeuta per il dolore cronico. Sentono che è un'ammissione che la sofferenza non è reale e che la sofferenza è "tutto nella loro testa". Questo semplicemente non è vero. I terapisti possono aiutarti ad affrontare la sofferenza fisica e il disagio nella tua vita e a lavorare attraverso soluzioni pratiche ai problemi che affronti quotidianamente.

Utilizzare moderatamente antidolorifici OTC

Se ti ritrovi a fare affidamento molto spesso sugli antidolorifici da banco per alleviare il dolore cronico, potresti farti più male che bene. Antidolorifici OTC (da banco) come

• acetaminofene,
• aspirina e
• ibuprofene

sono buoni per i dolori e i dolori occasionali, ma possono essere rischiosi se li prendi in dosi elevate o per un lungo periodo di tempo senza il consiglio di un operatore sanitario. Ricorda di seguire sempre le istruzioni per i farmaci e di non usare antidolorifici OTC per più di 10 giorni consecutivi, a meno che non sia indicato e controllato da un medico.

Vedere uno specialista del dolore

Se soffri di dolore cronico, potresti trarre beneficio dal vedere un esperto. Gli specialisti del dolore si concentrano su una cosa: sbarazzarsi del disagio dei loro pazienti. Molti di questi esperti lavorano in centri specializzati nel dolore. I pazienti possono ricevere ogni tipo di trattamento dai farmaci al massaggio. Se vuoi trovare un centro per la sindrome del dolore cronico, chiedi al tuo dottore un referral o chiama i centri medici locali.

Come descrivere il tuo dolore

Prima della visita del medico, è una buona idea prepararsi pensando a come si sente la tua sofferenza e a come ti colpisce. Rispondendo a queste domande, puoi aiutare il tuo medico a individuare la causa principale di un paziente, oltre a raccomandare trattamenti efficaci.

• Dove si trova? È in un punto o sparso?
• Quanto è grave? Se lo metti su una scala da 0 a 10, come lo classifichi?
• Da quanto tempo senti questi sintomi?
• È costante? O va e viene? Se va e viene, con che frequenza si verifica e quanto dura?
• Cosa stai facendo quando i sintomi peggiorano e quando si sentono meglio?
• Cosa ti impediscono di fare i tuoi sintomi?
• Cosa scatena i tuoi sintomi?

Parole per descrivere la sindrome del dolore cronico

Il dolore cronico si presenta in molte forme e distinguere un tipo di dolore da un altro può essere impegnativo. Ecco alcune parole descrittive che possono essere utili quando descrivi la tua condizione al tuo medico:

• Dolorante
• ardente
• crampi
• estenuante
• rosicchiare
• pesante
• Caldo
• fastidioso
• Intorpidire
• Acuto
• Tiro
• nauseabondo
• scissione
• stabbing
• Penetrante
• pizzicare
• Formicolio
• punire
• Tenero
• pulsazione
• Insopportabile

Farmaci per il trattamento della CPS

Gli antidolorifici sono probabilmente i primi medicinali a cui pensi per il sollievo. Ma altri farmaci possono essere altrettanto efficaci nella lotta contro il dolore cronico. Nelle giuste circostanze, anche alcuni farmaci per la depressione e l'epilessia possono aiutare.

• Gli antidepressivi alterano i livelli chimici del cervello che influenzano la quantità di dolore e l'umore. I farmaci per l'epilessia sembrano bloccare i segnali del dolore che vanno al cervello.
• I farmaci anti-ansia (benzodiazepine) aiutano anche a rilassare i muscoli e sono talvolta usati per combattere la sindrome del dolore cronico.

In genere vengono provati altri medicinali prima di utilizzare antidepressivi e farmaci anti-ansia.

Sollievo dal dolore con chirurgia

La chirurgia non è sempre un'opzione per il dolore cronico. Ma quando la sofferenza di un paziente proviene dalla schiena o da gravi lesioni muscoloscheletriche, la chirurgia può essere l'opzione giusta.

I pazienti hanno accesso a una gamma di opzioni chirurgiche, comprese le operazioni per correggere la causa sottostante (disco scivolato per i disturbi della schiena) ai dispositivi di controllo del dolore impiantati.

Alcune opzioni chirurgiche includono

• blocchi nervosi,
• discectomia e microdiscectomia,
• laminectomia e
• fusione spinale.

Sebbene la chirurgia possa portare sollievo a molti pazienti, ha i suoi rischi e funziona solo in circostanze specifiche. Parla con il tuo medico delle possibili opzioni.

Evitare l'abuso di sostanze

Durante gli attacchi di forte dolore cronico può essere allettante rivolgersi a droghe e alcol. Non fare affidamento su alcol o droghe illecite. L'automedicazione può alleviare temporaneamente il dolore, ma nel tempo l'abuso di sostanze può aggravare il disturbo.

Insieme ad altri pericoli, l'alcol e le sostanze illecite possono avere interazioni pericolose con altri farmaci che potresti assumere. Se ti stai appoggiando all'alcol o ad altre sostanze per superare il dolore cronico, cerca aiuto.

Guarigione e gestione del dolore cronico

La maggior parte delle persone con dolore cronico scopre che non esiste una cura miracolosa per ciò che li affligge. Invece, viene solitamente utilizzata una combinazione di approcci personalizzati per ogni individuo. Ciò potrebbe includere cose come

• abitudini migliorate,
• una nuova routine di allenamento,
• farmaci e
• terapia.

Prendendo il tempo per scoprire cosa funziona, molto probabilmente troverai una combinazione che allevia il dolore cronico.