Sintomi e segni del cancro del colon contro la colite ulcerosa (uc)

Sintomi del cancro al colon e confronto rapido della colite ulcerosa

• Il carcinoma del colon è composto da cellule anormali non regolate che possono diffondersi ad altri organi del corpo (metastasi), mentre la colite ulcerosa (UC) è composta da infiammazione acuta o cronica della membrana che riveste il colon. La colite ulcerosa non si diffonde ad altre aree del corpo.
• Il cancro del colon e la colite ulcerosa condividono i sintomi, ad esempio,
  • Movimenti intestinali frequenti frequenti con o senza sangue
  • Disagio o dolore addominale
  • Anemia
  • Fatica
  • letargo
  • La sensazione di urgenza di avere un movimento intestinale (tenesmo).
• La causa del cancro del colon e della colite ulcerosa non è nota, ma condividono i fattori di rischio della storia genetica o familiare e del fumo. I tumori del colon di solito derivano da polipi adenomatosi nel colon mentre la colite ulcerosa non deriva da polipi.
• La colonscopia è raccomandata per la diagnosi precoce del carcinoma del colon e della colite ulcerosa.
• Il trattamento del cancro del colon è un intervento chirurgico con rimozione del tessuto canceroso e / o dei polipi mentre il trattamento per la colite ulcerosa dipende dalla gravità della malattia, ma la maggior parte dei pazienti con colite ulcerosa viene trattata con farmaci. Tuttavia, in alcuni soggetti può essere necessario un intervento chirurgico al colon malato.
• La prognosi e l'aspettativa di vita del carcinoma del colon sono inferiori a quella della colite ulcerosa. Tuttavia, l'aspettativa di vita e la prognosi variano in base all'estensione della malattia del cancro del colon prima dell'intervento chirurgico. La colite ulcerosa, al contrario, non è considerata una malattia mortale, ma è considerata una malattia permanente con una normale aspettativa di vita. Con il trattamento con la maggior parte degli individui con colite ulcerosa con una buona prognosi.

Che cos'è il cancro al colon? Che cosa sembra?

Il cancro è la trasformazione delle cellule normali. Queste cellule trasformate crescono e si moltiplicano in modo anomalo. I tumori sono pericolosi a causa della loro crescita incontrollata e del potenziale di diffusione. Il cancro travolge le cellule, i tessuti e gli organi sani assumendo ossigeno, sostanze nutritive e spazio.

Nel carcinoma del colon, queste cellule anomale crescono e infine si diffondono attraverso la parete del colon per coinvolgere i linfonodi e gli organi adiacenti. Alla fine si diffondono (metastatizzati) ad organi distanti come fegato, polmoni, cervello e ossa.

La maggior parte dei tumori del colon sono tumori dell'adenocarcinoma che si sviluppano dalle ghiandole che rivestono la parete interna del colon. Questi tumori, o tumori maligni, a volte vengono indicati come tumori del colon-retto, a causa del fatto che anche il retto, la parte terminale del colon, può essere influenzato. Le differenze anatomiche nel retto rispetto al resto del colon richiedono che i medici riconoscano separatamente queste aree.

Immagine del tumore del colon (colon-retto)

Che cos'è la colite ulcerosa (UC)? Che cosa sembra?

La colite ulcerosa (UC) è un'infiammazione acuta o cronica della membrana che riveste il colon (intestino crasso o intestino crasso). L'infiammazione si verifica nello strato più interno del colon e può provocare la formazione di piaghe (ulcere). La colite ulcerosa colpisce raramente l'intestino tenue ad eccezione della sezione più bassa, chiamata ileo terminale. L'infiammazione rende il colon vuoto spesso causando diarrea. Le ulcere si formano in luoghi in cui l'infiammazione ha ucciso le cellule che rivestono il colon. Le ulcere sanguinano e producono pus e muco.

La UC inizialmente provoca infiammazione nel retto e può gradualmente diffondersi per coinvolgere l'intero colon. Se è coinvolto solo il retto, viene indicato come proctite ulcerosa.

La colite ulcerosa è una delle malattie infiammatorie intestinali (IBD), l'altra è la malattia di Crohn. Si stima che da 1 a 1, 3 milioni di persone negli Stati Uniti abbiano una malattia infiammatoria intestinale. La colite ulcerosa si trova generalmente nei giovani e la diagnosi viene spesso fatta tra le persone di età compresa tra 15 e 30 anni. Meno frequentemente, la malattia può manifestarsi anche nelle persone più avanti nella vita, anche oltre i 60 anni. donne allo stesso modo, e c'è una predisposizione familiare al suo sviluppo. Quelli di origine ebraica hanno una maggiore incidenza di colite ulcerosa.

Immagine di colite ulcerosa

Quali sono i segni e i sintomi del cancro del colon contro la colite ulcerosa?

Sintomi e segni del cancro al colon

Alcuni soggetti con carcinoma del colon non presentano sintomi e, se presentano sintomi, spesso vengono minimizzati e trascurati fino a quando il tumore non diventa più grave. I test di screening del cancro per il tumore del colon sono quindi importanti nelle persone di età pari o superiore a 50 anni. Il cancro del colon e del retto può avere molti sintomi e segni diversi. Se si presenta uno di questi sintomi, consultare immediatamente un medico. Potresti notare sanguinamento dal retto o sangue mescolato con le feci. Di solito, ma non sempre, può essere rilevato attraverso un esame del sangue occulto (nascosto) fecale, in cui campioni di feci vengono sottoposti a un laboratorio per la rilevazione del sangue.

Le persone comunemente attribuiscono tutto il sanguinamento rettale alle emorroidi, prevenendo così la diagnosi precoce a causa della mancanza di preoccupazione per "emorroidi sanguinanti". La nuova insorgenza di sangue rosso vivo nelle feci merita sempre una valutazione. Il sangue nelle feci può essere meno evidente ed è talvolta invisibile o provoca una feci nere o catramose.

Il sanguinamento rettale dovuto al carcinoma del colon può non essere evidente o cronico e può manifestarsi solo come anemia sideropenica, non come carcinoma del colon. Il cancro del colon può essere associato a stanchezza e pallore della pelle a causa dell'anemia. I cambiamenti nella frequenza del movimento intestinale sono anche un sintomo del cancro del colon.

Se il tumore del colon diventa abbastanza grande, può bloccare completamente o parzialmente il colon. I sintomi dell'ostruzione intestinale includono:

• Distensione addominale: la pancia si allunga più di prima senza aumento di peso.
• Dolore addominale: questo è raro nel carcinoma del colon. Una causa è la lacerazione (perforazione) dell'intestino. La fuoriuscita del contenuto intestinale nella pelvi può causare infiammazione (peritonite) e infezione.
• Nausea o vomito inspiegabili e persistenti
• Perdita di peso inspiegabile
• Variazione della frequenza o del carattere delle feci (movimenti intestinali)
• Sgabelli di piccolo calibro (stretto) o a nastro
• Stipsi
• Sensazione di evacuazione incompleta dopo un movimento intestinale
• Dolore rettale: il dolore si verifica raramente con il cancro del colon e di solito indica un tumore voluminoso nel retto che può invadere il tessuto circostante dopo essersi spostato attraverso la sottomucosa del colon.
• Gli studi suggeriscono che la durata media dei sintomi (dall'esordio alla diagnosi) è di 14 settimane.

Sintomi e segni di colite ulcerosa

I sintomi comuni della colite ulcerosa includono:

• Movimenti intestinali frequenti frequenti con o senza sangue
• Urgenza di avere un movimento intestinale (tenesmo) e incontinenza intestinale (perdita del controllo intestinale)
• Disturbi o crampi al basso ventre
• Febbre, letargia e perdita di appetito
• Perdita di peso con diarrea continua
• Anemia dovuta a sanguinamento con movimenti intestinali

Poiché la malattia infiammatoria intestinale può essere causata da un difetto del sistema di risposta immunitaria, possono essere coinvolti altri organi del corpo, tra cui ad esempio:

• Problemi di vista o dolore agli occhi
• Problemi articolari
• Dolore al collo o alla parte bassa della schiena
• Eruzioni cutanee
• Malattia del fegato e del dotto biliare
• Problemi ai reni

Quali sono le cause del cancro al colon contro la colite ulcerosa?

Cause di cancro al colon

La maggior parte dei tumori del colon-retto derivano da polipi adenomatosi. Tali polipi sono costituiti da un numero eccessivo di cellule apparenti normali e anormali nelle ghiandole che coprono la parete interna del colon. Nel tempo, queste escrescenze anormali si allargano e alla fine degenerano per diventare adenocarcinomi.

Le persone con alcune anomalie genetiche sviluppano quelle che sono note come sindromi da poliposi adenomatosa familiare. Tali persone hanno un rischio maggiore del normale di cancro del colon-retto. In queste condizioni, numerosi polipi adenomatosi si sviluppano nel colon, portando alla fine al cancro del colon. Esistono anomalie genetiche specifiche nelle due forme principali di poliposi adenomatosa familiare.

Le sindromi da poliposi adenomatosa tendono a funzionare nelle famiglie, che sono indicate come poliposi adenomatosa familiare (FAP). Celecoxib (Celebrex) è stato approvato dalla FDA per la poliposi adenomatosa familiare. Dopo sei mesi, celecoxib ha ridotto del 28% il numero medio di polipi rettali e del colon rispetto al placebo (pillola di zucchero) del 5%.

Il carcinoma colorettale ereditario della non poliposi (HNPCC) è un altro gruppo di sindromi tumorali del colon, che si verificano anche nelle famiglie. In queste sindromi, il tumore del colon si sviluppa senza i polipi precursori. Le sindromi da HNPCC sono associate a un'anomalia genetica. È disponibile un test per identificare questa anomalia genetica. Le persone a rischio per questo tipo di tumore del colon possono essere identificate mediante screening genetico. Una volta identificati come portatori del gene anormale, queste persone necessitano di consulenza e screening regolari per rilevare tumori precancerosi e cancerosi. Le sindromi HNPCC a volte sono collegate a tumori in altre parti del corpo.

Altri fattori di rischio per lo sviluppo del cancro del colon includono:

• Colite ulcerosa o morbo di Crohn (IBD)
• Carcinoma mammario, uterino o ovarico ora o in passato
• Una storia familiare di cancro al colon
• Il cancro del colon di solito si verifica prima dei 40 anni.

Cause di colite ulcerosa

La causa della colite ulcerosa è incerta. I ricercatori ritengono che il sistema immunitario del corpo reagisca a un virus o batteri, causando un'infiammazione in corso nella parete intestinale. Sebbene l'UC sia considerato un problema con il sistema immunitario, alcuni ricercatori ritengono che la reazione immunitaria possa essere il risultato, non la causa, della colite ulcerosa.

Lo stress emotivo o le sensibilità alimentari non causano colite ulcerosa; tuttavia, questi fattori possono scatenare sintomi in alcune persone.

I fattori di rischio per la malattia infiammatoria intestinale includono:

• Anamnesi genetica o familiare: esiste un'alta somiglianza di sintomi tra gemelli identici, in particolare con la malattia di Crohn. Una persona ha un rischio maggiore di contrarre la malattia se è interessato un parente di primo grado come un genitore o un fratello.
• Agenti infettivi o tossine ambientali: nessun singolo agente è stato associato in modo coerente come causa della malattia infiammatoria intestinale. Sono stati trovati virus in campioni di tessuto di persone con malattia infiammatoria intestinale, ma non ci sono prove incriminanti che queste siano l'unica causa della malattia.
• Sistema immunitario: sono stati identificati diversi cambiamenti nel sistema immunitario che contribuiscono alla malattia infiammatoria intestinale; tuttavia, nessuno ha specificamente dimostrato di causare colite ulcerosa o morbo di Crohn.
• Fumo: se fumi, il rischio di sviluppare la malattia di Crohn aumenta di due volte. Al contrario, i fumatori hanno solo la metà del rischio di sviluppare colite ulcerosa.
• Fattori psicologici: i fattori emotivi non causano malattie infiammatorie intestinali. Tuttavia, i fattori psicologici possono modificare il decorso della malattia. Ad esempio, lo stress può peggiorare i sintomi o causare una ricaduta e può influire sulla risposta alla terapia.

Quali sono i trattamenti per il tumore del colon contro la colite ulcerosa?

Trattamento del cancro al colon

I polipi, se suggeriscono di essere correlati al cancro o specifici per il cancro e se in numero limitato, possono essere rimossi durante la colonscopia (polipectomia). A volte si scopre che solo un polipo è canceroso e la rimozione (polipectomia) del polipo può essere tutto ciò che è necessario.

Sebbene il trattamento primario del carcinoma del colon sia quello di rimuovere chirurgicamente parte del colon o tutto (colectomia) in alcuni pazienti, la chemioterapia dopo l'intervento chirurgico può migliorare la probabilità di essere curata se il tumore del colon si è diffuso ai linfonodi vicini.

La radioterapia (radioterapia) dopo l'intervento chirurgico non migliora i tassi di guarigione nelle persone con carcinoma del colon, ma è importante per le persone con carcinoma del retto. Le radiazioni possono ridurre le dimensioni del tumore se somministrate prima dell'intervento chirurgico. Ciò può migliorare le probabilità che il tumore venga rimosso con successo. Le radiazioni prima dell'intervento sembrano anche ridurre il rischio che il cancro ritorni dopo il trattamento. Le radiazioni più la chemioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico per il cancro del retto possono migliorare la probabilità che il cancro venga curato.

Di solito, solo una parte del colon viene rimossa per curare il cancro al colon. In rare circostanze, come nella colite ulcerosa di lunga data o nei casi in cui si riscontra un gran numero di polipi, potrebbe essere necessario rimuovere l'intero colon. La maggior parte della chirurgia per il cancro al colon non comporterà una colostomia (il pezzo di colon viene deviato e si apre attraverso la porzione della parete addominale) essendo necessario poiché l'intestino che è stato pulito prima dell'intervento può quindi essere ricollegato in modo sicuro (resezione) dopo che una porzione è stata rimossa . Nel tumore del retto a volte, è necessaria una colostomia se non è sicuro o fattibile ricollegare le parti del retto e dell'ano che rimangono dopo la rimozione dell'area interessata dal cancro.

La chirurgia può anche essere eseguita per alleviare i sintomi del carcinoma avanzato, ad esempio quando il tumore ha causato un'ostruzione intestinale. La procedura abituale è bypass per ostacoli che non possono essere curati. Raramente, il cancro del colon, come ad esempio con un blocco così grave (ostruzione), non è possibile eseguire una resezione.

Trattamento della colite ulcerosa

Il trattamento per la colite ulcerosa dipende dalla gravità della malattia. La maggior parte delle persone con colite ulcerosa sono trattate con farmaci. In caso di emorragie, infezioni o complicanze significative, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il colon malato. La chirurgia è l'unica cura per la colite ulcerosa.

La colite ulcerosa può colpire gli individui in diversi modi e il trattamento è adeguato per soddisfare le esigenze dell'individuo specifico. Anche il supporto emotivo e psicologico è importante.

I sintomi della colite ulcerosa vanno e vengono. I periodi di remissione, in cui i sintomi si risolvono, possono durare mesi o anni prima della ricaduta. Tu e il tuo team sanitario, insieme, dovete decidere se i farmaci continueranno durante i periodi di remissione. I farmaci aiutano a gestire la colite ulcerosa e l'interruzione causerà una ricaduta.

La colite ulcerosa è una malattia permanente e non può essere curata. Sono necessari controlli medici di routine e le colonscopie programmate sono importanti per monitorare la tua salute e per assicurarti di gestire la tua colite ulcerosa e che non si stia diffondendo.

Qual è il tasso di guarigione e l'aspettativa di vita per il cancro del colon contro la colite ulcerosa?

Tassi di cura del cancro al colon e aspettativa di vita

• Se il tumore è limitato agli strati interni del colon, puoi aspettarti di vivere libero dalla ricorrenza del cancro cinque anni o più, l'80% -95% delle volte a seconda della profondità con cui è stato scoperto che il tumore invade il muro.
• Se il cancro si è diffuso ai linfonodi adiacenti al colon, la possibilità di vivere senza cancro per cinque anni è del 30% -65% a seconda della profondità dell'invasione del tumore primario e del numero di nodi trovati invasi dal colon cellule cancerogene.
• Se il tumore si è già diffuso ad altri organi, la possibilità di vivere cinque anni scende all'8%.
• Se il tumore ha raggiunto il fegato ma non altri organi, la rimozione di una parte del fegato può prolungare la vita con il 20% -40% dei pazienti che vivono senza cancro per cinque anni dopo tale intervento.

Tassi di cura della colite ulcerosa e aspettativa di vita

• La colite ulcerosa non è una malattia mortale, ma è una malattia permanente che non ha cura.
• La maggior parte delle persone con colite ulcerosa continua a condurre una vita normale, utile e produttiva, anche se potrebbe essere necessario assumere farmaci ogni giorno e occasionalmente deve essere ricoverata in ospedale.
• È stato dimostrato che i farmaci di mantenimento riducono le riacutizzazioni della colite ulcerosa.
• La chirurgia può essere richiesta in alcuni pazienti, ma non è richiesta in tutti i pazienti con colite ulcerosa.
• Lo screening di routine del cancro è un must per coloro che non si sottopongono alla rimozione chirurgica del colon.