Глюкокортикоиды: синтез, механизм действия, физиологические эффекты.
Sommario:
- Panoramica
- Che cosa sono i glucocorticoidi?
- Elenco dei farmaci glucocorticoidi
- Quali glucocorticoidi trattano
- Effetti collaterali
- Parli con il medico
Panoramica
Molti problemi di salute comportano l'infiammazione. I glucocorticoidi sono efficaci nel fermare l'infiammazione dannosa causata da molti disturbi del sistema immunitario. Questi farmaci hanno anche molti altri usi. Tuttavia, vengono anche con effetti collaterali. Questi possono essere gravi, specialmente se usi questi farmaci troppo a lungo.
Che cosa sono i glucocorticoidi?
I farmaci glucocorticoidi sono versioni artificiali di glucocorticoidi, steroidi che si trovano naturalmente nel corpo. Hanno molte funzioni. Uno è quello di interrompere l'infiammazione spostandosi nelle cellule e sopprimendo le proteine che continuano a promuovere l'infiammazione. Aiutano anche il tuo corpo a rispondere allo stress e regolano il modo in cui il tuo corpo utilizza grassi e zuccheri.
Poiché i glucocorticoidi hanno così tante funzioni, sono stati sviluppati glucocorticoidi sintetici o artificiali per aiutare a trattare molte condizioni diverse.
Elenco dei farmaci glucocorticoidi
Esempi di farmaci glucocorticoidi includono:
- beclometasone
- betametasone
- budesonide
- cortisone
- desametasone
- idrocortisone
- metilprednisolone
- prednisolone
- prednisone
- triamcinolone
Quali glucocorticoidi trattano
I glucocorticoidi sintetici possono essere più potenti degli steroidi presenti in natura. Sono usati per trattare molte condizioni.
Disordini autoimmuni
Le malattie autoimmuni possono causare danni estesi all'infiammazione quando il corpo si attacca per errore. Le malattie autoimmuni includono:
- sclerosi multipla
- artrite reumatoide
- malattia infiammatoria dell'intestino
- colite ulcerosa
- psoriasi
- eczema
I glucocorticoidi possono ridurre la capacità delle cellule immunitarie attive. Questo aiuta a ridurre il danno interno da queste malattie. Sopprimono l'infiammazione dalle reazioni autoimmuni. Questo può ridurre il dolore, gonfiore, crampi e prurito.
Allergie e asma
Allergie e asma sono condizioni in cui il sistema immunitario risponde a sostanze normalmente innocue. In queste condizioni, sostanze come il polline o le arachidi possono causare una reazione infiammatoria aggressiva. I sintomi possono variare e includere:
- prurito
- prurito, lacrimazione
- vertigini
- arrossamento, orticaria o eruzione
- starnuti e naso chiuso o gocciolante
- gonfiore del viso, delle labbra o gola
- problemi respiratori
I glucocorticoidi possono trattare questa reazione eccessiva bloccando l'infiammazione e calmando l'attività delle cellule immunitarie.
Insufficienza surrenale
Se soffre di insufficienza surrenalica, il tuo corpo non può produrre abbastanza cortisolo. Questo può essere il risultato di una condizione come la malattia di Addison o la rimozione chirurgica delle ghiandole surrenali. I glucocorticoidi possono essere usati per sostituire il cortisolo che il tuo corpo non può più produrre.
Insufficienza cardiaca
L'uso a breve termine (meno di 7 giorni) di glucocorticoidi può aiutare a trattare l'insufficienza cardiaca aumentando la capacità del corpo di rispondere a determinati diuretici.Tuttavia, questo non è un uso comune.
Cancro
I glucocorticoidi possono essere utilizzati nella terapia del cancro per ridurre alcuni degli effetti collaterali della chemioterapia. Possono anche essere utilizzati per uccidere alcune cellule tumorali in alcuni tipi di cancro, tra cui:
- leucemia linfoblastica acuta
- leucemia linfoblastica cronica
- linfoma Hodgkin
- linfoma non Hodgkin
- mieloma multiplo
condizioni della pelle
Le condizioni della pelle che vanno dall'eczema all'edera velenosa vengono trattate con glucocorticoidi. Questi includono creme per uso professionale da banco e da prescrizione applicate alla pelle e farmaci che assumi per via orale.
Chirurgia
I glucocorticoidi possono essere usati durante neurochirurgia sensibile. Riducono l'infiammazione nei tessuti delicati. Inoltre vengono somministrati subito dopo un trapianto di organi per aiutare a prevenire il rigetto dell'organo donatore da parte del sistema immunitario.
Effetti collaterali
I glucocorticoidi possono sembrare farmaci miracolosi, ma hanno effetti collaterali. Alcuni di questi effetti collaterali possono essere molto dannosi. Questo è il motivo per cui questi farmaci non sono prescritti per l'uso a lungo termine.
Questi farmaci possono:
- aumentare il livello di zucchero nel sangue, che può scatenare il diabete temporaneo e possibilmente a lungo termine
- sopprimere la capacità del corpo di assorbire il calcio, che può portare all'osteoporosi
- aumentare il colesterolo e il trigliceride i livelli
- aumentano il rischio di ulcere e gastrite
- ritardano la guarigione delle ferite, che richiede una certa quantità di infiammazione
- sopprimono il sistema immunitario e rendono più inclini alle infezioni
L'uso a lungo termine dei glucocorticoidi può causare una perdita di tessuto muscolare. Può anche causare la sindrome di Cushing, che può portare a:
- una gobba grassa tra le spalle
- faccia tonda
- aumento di peso
- smagliature rosa
- ossa indebolite
- diabete
- alta pressione sanguigna
- pelle sottile
- lenta guarigione
- acne
- cicli mestruali irregolari
- diminuzione della libido
- affaticamento
- depressione
Se ha usato glucocorticoidi per più di qualche settimana , molto probabilmente il medico tenderà a ridurre la dose lentamente, piuttosto che smettere di prenderlo tutto in una volta. Questo aiuta a prevenire gli effetti di astinenza. Il tuo corpo produce naturalmente glucocorticoidi, ma quando inizi a prenderli come farmaci, il tuo corpo reagisce facendo di meno da solo. Quando interrompi l'assunzione di glucocorticoidi, il tuo corpo ha bisogno di tempo per ricominciare a fare di più a livelli normali.
Parli con il medico
I glucocorticoidi possono essere farmaci utili per molti trattamenti diversi. Tuttavia, è importante bilanciare la necessità di una terapia con glucocorticoidi contro gli effetti collaterali. Se il medico prescrive un trattamento con glucocorticoidi per lei, informi gli eventuali effetti collaterali che ha. È anche importante prendere i farmaci esattamente come indicato, anche quando li fermi. Il medico può svezzarti lentamente dal farmaco per prevenire il ritiro.
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