Risoluzione dei problemi Diabete: gestione dei livelli di glucosio

Tornando ai tempi di lavoro a tempo pieno, questo era il mio motto della carriera: "Sii sempre uno strumento per la risoluzione dei problemi". Questo è stato il consiglio che ho dato a tutti i neofiti che ho incontrato su qualsiasi lavoro stessero svolgendo, sia a McDonald's che a Wall Street Words per vivere … non sapevo.

Da quando mi è stato diagnosticato il diabete, mi sento come un Meister Troubleshooter. Non è più solo una parola d'ordine per il posto di lavoro, è uno stile di vita. È ciò che è noto come gestione del diabete - solo un termine di fantasia per cercare di capire cosa non va nel controllo della glicemia ogni giorno della tua vita e come risolverlo.

Programmi basali, basali temporanee, rapporto insulina-carboidrati, quel difficile conteggio dei carboidrati (vedi il post di ieri), rotazione del sito di infusione, letture stravaganti, frecce di avvertimento, allarmi alti, strisce reattive, carboidrati nascosti, bolo a doppia onda, … pesare e misurare! Non si ferma mai …

Quando il livello di zucchero nel sangue aumenta all'improvviso e non scenderà, come è avvenuto con me per quattro intere giornate la settimana scorsa (!), Si corre in ogni scenario: la mia pompa funziona male in qualche modo? (forse questo pod o quello non è collegato giusto?) O l'insulina è fritta? Sto anche ottenendo letture accurate sul mio misuratore? O sto solo andando a sviluppare un brutto raffreddore?

Se ci pensate, questi sono i quattro punti fondamentali di fallimento:

• Il dispositivo di somministrazione di insulina
• L'insulina stessa
• Il misuratore di glicemia
• Il corpo umano

Il problema è che il corpo umano è più complesso di tutti gli altri fattori combinati. Ciò significa che, indipendentemente da quanto bene funzioni la tecnologia, puoi sempre avere problemi di controllo della glicemia che sembrano sfuggire alla logica.

Ciononostante, sarebbe bello se sapessimo di poter contare sulla tecnologia al 100%, ma non siamo ancora arrivati:

* Ci sono state molte discussioni sui tassi di guasto in pompe e cialde. Il fatto è che queste cose funzionano male più spesso di quanto chiunque di noi vorrebbe (i produttori inclusi).

* L'insulina è sensibile. Se è stato conservato a temperature troppo elevate, o addirittura è stato scosso troppo, ho imparato, diventa inefficace. Ma non c'è nessun indicatore che ci possa dire - a parte letture folli della BG. Yipes!

* I contatori non sono così precisi. Per i tradizionali misuratori di dita, la FDA tollera livelli di precisione fino al 20% (!) E per i nuovi sistemi CGM fino al 30%. Questo è un enorme margine di errore! Inoltre, a volte anche questi dispositivi sono soggetti a guasti, e / o le strisce reattive si deteriorano a volte.

Siamo realistici: la tecnologia è immatura quando viene presentata per la prima volta ei fornitori devono affidarsi ai primi utenti per 1) aiutare a risolvere i bug e 2) fornire le entrate per recuperare i costi di ricerca e sviluppo e garantire fondi per la futura ricerca e sviluppo.Il cliente - ovvero il paziente - deve letteralmente pagare il prezzo, ma quali altre opzioni ci sono? Allo stesso tempo, penso che la maggior parte di noi sia enormemente grata per gli avanzamenti della tecnologia verso una migliore cura del diabete. Viviamo tutti più liberi, più sani e più a lungo a causa di ciò.

Tuttavia, tutto ciò rende la gestione del diabete estremamente frustrante. Riesci a credere che tutto questo mi sia passato per la mente la scorsa settimana mentre mi sono messo al telefono per risolvere i problemi con i rappresentanti di Insulet? Sì, stavo correndo tra i 200 e anche i 300, cambiando il mio pod più e più volte, iniettandolo mentre lo indossi ancora, avendo un certo successo scendendo e poi risalendo di nuovo. Cosa c'era che non andava adesso? !

Insieme abbiamo attraversato tutti i possibili scenari di insuccesso e alla fine abbiamo determinato una causa di azione, senza alcun dito puntato o incolpato. Si scopre che mi è stata consegnata una spedizione piuttosto grande di Apidra "morto". In qualche modo il contenuto di almeno 3 fiale era andato male prima che arrivassero a me. Fortunatamente, il mio meraviglioso endo ha convinto il mio fornitore di vendita per posta a sostituirli senza problemi.

Ma Insulet è stato meraviglioso, impiegando un sacco di tempo per parlare con me e seguire e seguire di nuovo. Ed è così che dovrebbe essere: mentre non possiamo ancora aspettarci una tecnologia del diabete impeccabile, possiamo aspettarci che le aziende farmaceutiche e di dispositivi facciano del loro meglio per supportarci in una crisi.

La mia esperienza è stata che ho sempre potuto contare su di loro quando necessario. Ma sì, lo so, sono un blogger di spicco, quindi forse vengo un po 'viziato … E tu? Qual è stata l'esperienza del tuo servizio clienti quando la tua vita di risoluzione dei problemi ha raggiunto il massimo?

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